Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №1705н от 29.12.2012г. "О порядке организации медицинской реабилитации"
10 июня 2018
Приказы Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2012 ГОДА N 1705Н
О
ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
____________________________________________________________________
Отменен с 1 января 2021 года на основании
постановления Правительства Российской Федерации от 17 июня 2020 года N 868
____________________________________________________________________
В соответствии со
статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26,ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить прилагаемый
Порядок организации медицинской реабилитации
.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
22 февраля 2013 года,
регистрационный N 27276
УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации медицинской реабилитации взрослого и детскогонаселения на основе комплексного применения природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментознойтерапии и других методов.
2. Медицинская реабилитация осуществляется с учетом заболеваемости и инвалидизации взрослого и детскогонаселения по основным классам заболеваний и отдельным нозологическим формам.
3. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях, имеющих лицензию на медицинскуюдеятельность, включая работы (услуги) по медицинской реабилитации (далее - медицинские организации).
4. Медицинская реабилитация осуществляется в плановой форме в рамках первичной медико-санитарной помощии специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
5. Медицинская реабилитация осуществляется в следующих условиях:
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 2
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
а) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
б) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время,но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
6. Медицинская реабилитация включает в себя:
а) оценку (диагностику) клинического состояния пациента; факторов риска проведения реабилитационныхмероприятий; факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий; морфологических параметров;функциональных резервов организма; состояния высших психических функций и эмоциональной сферы; нарушенийбытовых и профессиональных навыков; ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частнойи общественной жизни; факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;
б) формирование цели проведения реабилитационных мероприятий, формирование программы реабилитации,комплексное применение лекарственной и немедикаментозной (технологий физиотерапии, лечебной физкультуры,массажа, лечебного и профилактического питания, мануальной терапии, психотерапии, рефлексотерапии и методов сприменением природных лечебных факторов) терапии, а также средств, адаптирующих окружающую среду кфункциональным возможностям пациента и (или) функциональные возможности пациента к окружающей среде, в томчисле, посредством использования средств передвижения, протезирования и ортезирования;
в) оценку эффективности реабилитационных мероприятий и прогноз.
7. Медицинская реабилитация осуществляется в зависимости от тяжести состояния пациента в три этапа:
а) первый этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы вотделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания приналичии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационногопотенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации;
б) второй этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний восстановительный период течениязаболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, прихроническом течении заболевания вне обострения в стационарных условиях медицинских организаций(реабилитационных центрах, отделениях реабилитации);
в) третий этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний и поздний реабилитационный периоды,период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в отделениях(кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии,психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилюоказываемой помощи медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, атакже выездными бригадами на дому (медицинская реабилитация на третьем этапе осуществляется пациентам,независимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания, общения и самостоятельногоперемещения (или с дополнительными средствами опоры), при наличии подтвержденной результатами обследованияперспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала).
8. Пациентам, имеющим выраженное нарушение функции, полностью зависимым от посторонней помощи восуществлении самообслуживания, перемещения и общения и не имеющим перспективы восстановления функций(реабилитационного потенциала), подтвержденной результатами обследования, медицинская реабилитацияосуществляется в медицинских организациях, осуществляющих уход пациентов, и заключается в поддержаниидостигнутого или имеющегося уровня функций и приспособления окружающей среды под уровень возможногофункционирования пациента.
9. Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильностиклинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала),когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал),при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 3
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
установленного реабилитационного диагноза.
10. Реабилитационные мероприятия в рамках медицинской реабилитации реализуются при взаимодействии:
а) врачей - специалистов по профилю оказываемой медицинской помощи, врача - терапевта участкового, врача -педиатра участкового, врача по медицинской реабилитации, врача по лечебной физкультуре, врача-физиотерапевта,медицинского психолога, медицинских сестер палатных отделения реанимации и интенсивной терапии, медицинскихсестер палатных профильных отделений медицинских организаций, оказывающих стационарную помощь; медицинскихсестер кабинетов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
б) врача-рефлексотерапевта, врача мануальной терапии отделения (кабинета) реабилитации медицинскойорганизации, отделения (кабинета) физиотерапии, отделения (кабинета) лечебной физкультуры, кабинетарефлексотерапии, кабинета мануальной терапии; врача - травматолога-ортопеда, врача функциональной диагностики,врача ультразвуковой диагностики, врача-рентгенолога, врача-радиотерапевта, врача клинической лабораторнойдиагностики, врача-психиатра, врача-психотерапевта, врача сурдолога-оториноларинголога, логопеда, учителя-дефектолога, осуществляющих контроль безопасности и эффективности проведения реабилитационных мероприятий(дополнительно по показаниям);
в) специалистов, имеющих высшее немедицинское образование (логопедов, медицинских психологов,инструкторов-методистов по лечебной физкультуре, специалистов по социальной работе, учителей-дефектологов).
11. Организация медицинской реабилитации осуществляется в соответствии с профилем заболевания пациентадля определения индивидуальной программы реабилитации пациента, осуществления текущего медицинскогонаблюдения и проведения комплекса реабилитационных мероприятий.
12. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи медицинская реабилитация может осуществляться ввыездной форме. Выездная бригада медицинской реабилитации, в состав которой входят врач-специалист по профилюоказываемой помощи (по показаниям), врач по лечебной физкультуре (либо инструктор-методист по лечебнойфизкультуре), медицинская сестра, медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу (попоказаниям), логопед (по показаниям), медицинский психолог, специалист по социальной работе (по показаниям),оказывает плановую реабилитационную помощь пациентам на основании решения врачебной комиссии пореабилитации медицинской организации.
Специалисты, входящие в состав выездной бригады медицинской реабилитации, должны пройти подготовку попрограмме повышения квалификации по вопросам организации и методам реабилитационного лечениясоответствующего профиля.
13. В медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях,медицинская реабилитация осуществляется на основе взаимодействия врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или иных врачей-специалистов со специалистамивыездной бригады медицинской реабилитации.
В амбулаторных условиях врачи - терапевты участковые, врачи - педиатры участковые, врачи общей практики(семейные врачи), врачи-специалисты определяют наличие медицинских показаний и противопоказаний дляпроведения пациентам медицинской реабилитации; определяют этап реабилитации (второй или третий), определяютмедицинские организации для проведения медицинской реабилитации.
При наличии медицинских показаний для проведения отдельных методов медицинской реабилитации вамбулаторных условиях или при необходимости выработки тактики медицинской реабилитации врач-специалистнаправляет пациентов на консультацию к врачу физиотерапевту, врачу по лечебной физкультуре, врачу-рефлексотерапевту, врачу мануальной терапии, врачу травматологу-ортопеду (для определения показаний дляортезирования), врачу-психотерапевту, медицинскому психологу, логопеду, учителю-дефектологу (для определенияпоказаний к сурдопедагогической коррекции).
При направлении на консультацию пациент представляет медицинскую карту амбулаторного больного(медицинскую карту ребенка), выписку из медицинской карты стационарного больного с указанием основного исопутствующих заболеваний, результатов клинико-диагностических, бактериологических и других исследований.
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 4
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Пациенты, нуждающиеся в медицинской реабилитации, направляются на медицинскую реабилитацию вамбулаторных условиях при полном обследовании, отсутствии необходимости круглосуточного медицинскогонаблюдения и использования интенсивных методов лечения, при наличии способности к самостоятельномупередвижению (или с дополнительными средствами опоры) и самообслуживанию, отсутствии необходимостисоблюдения постельного режима и индивидуального ухода со стороны среднего и младшего медицинского персонала.
Пациенты, нуждающиеся в наблюдении специалистов по профилю оказываемой помощи, в проведениивысокоинтенсивной реабилитации, а также в посторонней помощи для осуществления самообслуживания,перемещения и общения (в том числе инвалиды, находящиеся на диспансерном наблюдении), при наличииподтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) вплановом порядке направляются в реабилитационные центры (отделения) по профилю оказываемойреабилитационной помощи (второй этап медицинской реабилитации).
При направлении в реабилитационный центр пациент представляет направление на консультацию игоспитализацию, выписку из медицинской карты стационарного больного с указанием основного и сопутствующихзаболеваний, результатов клинико-диагностических, бактериологических и других исследований, проведенноголечения, перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и целей проведенияреабилитационных мероприятий.
Для пациентов, которые нуждаются в длительном проведении мероприятий по медицинской реабилитации, имеютподтвержденные объективными методами исследования перспективы восстановления или компенсации утраченнойфункции, но не могут самостоятельно передвигаться, медицинская реабилитация по показаниям может бытьосуществлена на дому выездной бригадой медицинской реабилитации.
14. В медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в стационарных условиях,медицинская реабилитация осуществляется на основе взаимодействия лечащего врача и врачей-специалистов сврачами-физиотерапевтами, врачами по лечебной физкультуре, врачами-рефлексотерапевтами, врачами мануальнойтерапии, врачами-психотерапевтами, медицинскими психологами, логопедами, учителями-дефектологами и другимиспециалистами, работающими в области медицинской реабилитации.
15. Реабилитационные мероприятия проводятся по показаниям в следующих помещениях медицинскойорганизации в зависимости от этапа:
а) в палате, где находится пациент, с использованием мобильного оборудования по лечебной физкультуре, пофизиотерапии, психотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии, логопедии;
б) в кабинетах (залах) лечебной физкультуры, медицинского массажа, психотерапии, медицинской психологии,физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии, логопеда, учителя-дефектолога и других кабинетахспециализированного отделения;
в) в отделениях (кабинетах) лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, психотерапии, медицинскойпсихологии, дефектологии (логопедии).
Для медицинской реабилитации, проводимой в стационарных условиях (первый и второй этапы), направляютсяпациенты со значительными нарушениями функций при наличии подтвержденной результатами обследованияперспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), нуждающиеся в посторонней помощи дляосуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения,применения интенсивных методов лечения и реабилитации.
Лечащий врач специализированного отделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь встационарных условиях, в рамках проведения реабилитационных мероприятий осуществляет следующие функции:определяет факторы риска и ограничивающие факторы для проведения реабилитационных мероприятий;осуществляет постоянное наблюдение за изменением состояния пациента и эффективностью проводимыхреабилитационных мероприятий с соответствующей записью в истории болезни; организует реализациюиндивидуальной программы реабилитации пациента на основании заключения специалистов мультидисциплинарнойреабилитационной бригады; осуществляет отбор и перевод пациентов в медицинские организации для продолженияпроведения реабилитационных мероприятий.
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 5
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
16. Для продолжения медицинской реабилитации после выписки пациента из медицинской организации,осуществляющей оказание медицинской помощи в стационарных условиях, рекомендуется:
а) направлять для медицинской реабилитации в стационарных условиях пациентов, нуждающихся в наблюденииспециалистов по профилю оказываемой помощи, в проведении высокоинтенсивной реабилитации, а такженуждающихся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, при наличииподтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);
б) направлять для медицинской реабилитации в амбулаторных условиях (третий этап) пациентов, способных ксамостоятельному передвижению и самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психическихспособностей, соответствующих положительным прогнозам восстановления функций;
в) направлять на медико-социальную экспертизу пациентов для оценки ограничений жизнедеятельности,обусловленных стойкими расстройствами функций организма и определения индивидуальной программыреабилитации инвалида;
г) направлять под периодическое наблюдение на дому выездной бригадой медицинской реабилитации пациентов,не имеющих перспективы восстановления функции (реабилитационного потенциала), с минимальным уровнемфизических, умственных и психических способностей, нуждающихся в постоянном уходе;
д) направлять в медицинские организации, осуществляющие уход пациентов преклонного возраста, не имеющихродственников (опекунов), не имеющих перспективы восстановления функции (реабилитационного потенциала), сминимальным уровнем физических, умственных и психических способностей, нуждающихся в постоянном уходе.
17. При направлении пациента на медицинскую реабилитацию оформляется выписка из медицинской картыстационарного больного с указанием результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований,исследования уровня функциональных нарушений и степени приспособления к факторам окружающей среды, этапареабилитации, факторов риска, факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий,эффективности проведенного лечения, рекомендаций, реабилитационного прогноза, целей реабилитации.
18. Медицинская реабилитация в условиях санаторно-курортной организации осуществляется вспециализированных отделениях физиотерапии, лечебной физкультуры, кабинетах мануальной терапии,рефлексотерапии, медицинского психолога, логопеда, учителя-дефектолога или отделениях реабилитации санаторно-курортных организаций соответствующего профиля.
19. Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с
приложениями N 1
-
21 к настоящему Порядку
.
Приложение N 1
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ИОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения медицинскойреабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата(далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей в своей структуреотделения анестезиологии-реанимации, лучевой диагностики (в том числе рентгеновских методов исследования),
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 6
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, лабораторной диагностики, травматологии, хирургии,терапии, неврологии, кардиологии, гинекологии, урологии, физиотерапии (лечебной физкультуры).
3. В Отделение направляются пациенты по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющиеперспективы восстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведенияотдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания,перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методовлечения и интенсивной реабилитации.
4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителеммедицинской организации, в структуре которой оно создано, соответствующий
Квалификационным требованиям кспециалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сферездравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 7 июля 2009 года N 415н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009года, регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными
приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 26 декабря 2011 года N 1644н
(зарегистрирован Министерством юстицииРоссийской Федерации 18 апреля 2012 года, регистрационный N 23879), по специальности "неврология","травматология и ортопедия", "физиотерапия", "лечебная физкультура и спортивная медицина".
5. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, вструктуре которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численностиобслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных
приложением N 2 к Порядкуорганизации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
подробная оценка клинического состояния пациентов с нарушением функции периферической нервной системы иопорно-двигательного аппарата;
организация квалифицированной диагностической и лечебной помощи по соответствующему профилю;
оценка эффективности внешнего дыхания пациентов с нарушением функции периферической нервной системы иопорно-двигательного аппарата;
оценка нутритивного статуса пациента, морфологических параметров организма пациента, функциональныхрезервов организма пациента, постуральной и двигательной функции, функции вегетативной нервной системы,функции центральной и периферической нервных систем пациентов с нарушением функции периферической нервнойсистемы и опорно-двигательного аппарата;
оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационнымимероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебанияартериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психо-моторнойвозбудимости и другое);
оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций пациента, нарушений бытовых и профессиональныхнавыков, ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни,факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;
определение перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);
составление индивидуальной программы реабилитации;
профилактика осложнений;
проведение реабилитационных мероприятий;
определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 7
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитацииили выписки домой;
направление пациентов в отделения по профилю оказываемой помощи в случае наличия медицинских показаний всвязи с ухудшением состояния пациента, находящегося на реабилитационном лечении;
подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациентана выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинскойреабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведениеанализа эффективности их применения;
осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениямисоциальной защиты населения;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросаммедицинской реабилитации;
участие в гигиеническом воспитании населения;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Реабилитационные мероприятия в Отделении проводятся:
в специально оборудованных помещениях Отделения;
в отделениях лечебной физкультуры, отделениях физиотерапии, кабинетах психотерапии, рефлексотерапии,мануальной терапии, трудотерапии, психотерапии медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.
8. При наличии медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации пациенты могут бытьнаправлены в отделение реабилитации медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях, или в санаторно-курортную организацию.
9. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложением N 3 к Порядку организации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего,послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающихмедицинскую помощь.
Приложение N 2
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ИОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА*
________________
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 8
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
* В медицинских организациях, имеющих в своем составе стационарное отделение медицинской реабилитациипациентов с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, рекомендуетсяпредусматривать дополнительно должности врача-психотерапевта (1 на отделение), врача-диетолога (1 на 200 коек),врача-травматолога-ортопеда (1 на 30 коек (20 детских)), врача-уролога (1 на 30 коек), социального работника (1 наотделение), оператора ЭВМ.
N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1
Заведующий отделением - врач-специалист
1
2
Врач-невролог
1 на 20 коек (15 детских)
3
Врач-ревматолог
1 на 30 коек (20 детских)
4
Врач-терапевт (врач-педиатр)
1 на 60 коек (на 30 коек)
5
Врач-физиотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
6
Врач по лечебной физкультуре (врач поспортивной медицине)
1 на 20 коек (15 детских) неврологическогопрофиля,
1 на 30-35 коек (20 детских) травматолого-ортопедического профиля
7
Врач-рефлексотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений
8
Врач мануальной терапии
1 на 25-30 коек
9
Инструктор-методист по лечебнойфизкультуре
1 на 1 должность врача по лечебнойфизкультуре стационара;
1 на кабинет высокотехнологичных методовреабилитации и лечебный бассейн
10
Медицинский психолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
11
Старшая медицинская сестра
1
12
Медицинская сестра палатная(постовая)
4,75 на 30 коек для обеспечениякруглосуточной работы
13
Медицинская сестра процедурной
1 на 30 коек;
0,5 на 1 врача-рефлексотерапевта;
0,5 должности на 1 врача мануальнойтерапии
14
Медицинская сестра по физиотерапии
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
15
Медицинская сестра по массажу
4 на 1 должность врача лечебнойфизкультуры
16
Инструктор по лечебной физкультуре
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
17
Сестра-хозяйка
соответственно должности заведующегоотделением
18
Инструктор по трудовой терапии
1 на 2 должности врача по лечебнойфизкультуре
19
Младшая медицинская сестра по уходу
4,75 на 30 коек для обеспечения
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 9
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
за больными
круглосуточной работы;
4,75 на 30 коек для обеспечениякруглосуточной работы для пациентов споследствиями заболеваний и травмспинного мозга
20
Санитар
1 на 3 кабинета врачей-специалистов;
1 на 2 должности медицинских сестер пофизиотерапии;
1 на 2 должности инструкторов-методистовпо лечебной физкультуре (инструкторов полечебной физкультуре), а также натренажерный зал и зал для лечебнойфизкультуры (трудотерапии);
1 при наличии подводного массажа;
2 при наличии бассейна;
2 для работы в буфете
Приложение N 3
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВС НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГОАППАРАТА
N
п/п
Наименование оборудования
Количество, шт.
1
Функциональная кровать
по числу коек
2
Прикроватный столик
по числу коек
3
Кресло-туалет
не менее 1 на 3 койки
4
Прикроватное кресло с высокими спинками и съемнымиподлокотниками
по числу коек дляотделений нейрохирургии,неврологии, травматологии
5
Прикроватная информационная доска (маркерная)
по числу коек
6
Противопролежневый матрас
не менее 1 на 6 коек
7
Кресло-каталка
не менее 1 на 12 коек
8
Массажная кушетка
не менее 1 на 60 коек;
не менее 1 на 12 коек дляотделений нейрохирургии,неврологии, травматологии,ревматологии
9
Стол для кинезотерапии
не менее 1 на 12 коек дляотделений нейрохирургии,
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 10
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
неврологии, травматологии,ревматологии
10
Мат напольный
не менее 1 на 12 коек дляотделений нейрохирургии,неврологии,
травматологии,
ревматологии
11
Комплект мягких модулей для зала лечебнойфизкультуры
не менее одного на детскоеотделение
12
Ортез для коленного сустава ( в том числе детский)
не менее 1 на 3 койкинейрохирургическогоотделения;
не менее 1 на 15 коекортопедо-
травматологического,ревматологическогоотделений
13
Ортез для кисти (в том числе детский)
не менее 1 на 3 койкинейрохирургическогоотделения;
не менее 1 на 15 коекортопедо-
травматологического,ревматологическогоотделений
14
Ортез для голеностопного сустава (в том числе детский)
не менее 1 на 3 койкинейрохирургическогоотделения;
не менее 1 на 15 коекортопедо-
травматологического,ревматологическогоотделений
15
Подъемник для перемещения пациента
не менее 2-х
16
Портативный пульсоксиметр
не менее 1 на 12 коек
17
Стабилоплатформа с биологической обратной связью
1
18
Велоэргометр диагностический с чип-картами ибиологической обратной связью
1
19
Тредмил медицинский с возможностью проведенияэргометрического тестирования и разгрузкой веса
1
20
Оборудование для проведения кинезотерапии сразгрузкой веса тела
по требованию
21
Система для динамической разгрузки веса телапациента
не менее 1 для пациентовиз числа взрослогонаселения и 1 дляпациентов из числадетского населения
22
Аппарат для роботизированной механотерапии верхнейконечности
1
23
Оборудование для роботизированной механотерапиинижних конечностей
1
24
Велоэргометр роботизированный
1
25
Тренажеры с биологической обратной связью длявосстановления равновесия
1
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 11
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
26
Тренажеры с биологической обратной связью длятренировки ходьбы
1
27
Тренажеры для увеличения силы и объема движений всуставах конечностей
1 комплекс
28
Ингалятор переносной
не менее 2 на 30 коек
29
Тонометр
не менее 2
30
Секундомер
не менее 2
31
Аппарат кардиоинтервалографии
1
32
Аппарат для вакуум-пресстерапии переносной
не менее 2 на 30 коек
33
Переносной УФО-аппарат
не менее 2 на 30 коек
34
Аппарат лазерной терапии переносной
не менее 2 на 30 коек
35
Аппарат импульсных токов
не менее 2 на 30 коек
36
Аппарат электротерапии (постоянный ток) переносной
2 на 30 коек отделений
37
Аппарат низкоинтенсивной низкочастотноймагнитотерапии переносной
4 на 30 коек отделений
38
Аппарат низкочастотной электротерапии микротокамипереносной
3 на 30 коек отделений
39
Аппарат для электромагнитотерапии переносной
не менее 1 на 6 коек
40
Аппарат для активно-пассивной механотерапии
не менее 1 на 12 коек
41
Степпер
не менее 1 на 60 коек
42
Тредбан
не менее 1 на 60 коек
43
Велотренажер
не менее 1 на 60 коек
44
Мягкое модульное оборудование для игровой комнаты(комнаты психологической разгрузки)
1 комплект
45
Оборудование для лечебной гимнастики в комплекте стележкой для снарядов
по требованию
46
Оборудование для восстановления мышечной силы длямелких мышц (механизированное устройство длявосстановления активных движений в пальцах)
по требованию
47
Оборудование для восстановления двигательнойактивности, координации движений конечностей,бытовой деятельности и самообслуживания с оценкойфункциональных возможностей при помощиинтерактивных программ
по требованию
48
Изделия для восстановления мелкой моторики икоординации с оценкой функциональных возможностейпри помощи биологической обратной связи
по требованию
49
Оборудование для проведения психотерапии
по требованию
50
Оборудование для проведения мануальной терапии
по требованию
51
Оборудование для проведения рефлексотерапии
по требованию
52
Оборудование для проведения логопедическойкоррекции
по требованию
53
Уродинамическая установка
1 комплект
54
Персональный компьютер
4 на 30 коек
55
Программа когнитивной реабилитации
2
56
Программа индивидуализированной вторичнойпрофилактики
1
57
Программное обеспечение для работы с оборудованиемс биологической обратной связью
по требованию (взависимости откомплектации)
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 12
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Приложение N 4
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ СНАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГОАППАРАТА
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности центра медицинской реабилитациипациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата (далее - Центр).
2. Центр является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь помедицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях пациентам с нарушением функциипериферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата на втором и третьем этапах медицинскойреабилитации.
3. В Центр направляются пациенты с последствиями травм и заболеваний костей, в том числе лицевого скелета,суставов и позвоночника, костно-мышечной системы и соединительной ткани, нервной системы (за исключениемочаговой патологии головного мозга) по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющие перспективывосстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведения отдельныхметодов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения иобщения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения иинтенсивной реабилитации.
4. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем,соответствующий
Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским ифармацевтическим образованием в сфере здравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохраненияи социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н
, по специальности "организацияздравоохранения и общественное здоровье" ("неврология" и (или) "травматология-ортопедия").
5. Структура Центра и его штатная численность устанавливаются учредителем в зависимости от объемапроводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемыхштатных нормативов, установленных
приложением N 5 к Порядку организации медицинской реабилитации
,утвержденному настоящим приказом.
6. Для обеспечения функций Центра в его структуре рекомендуется предусматривать отдельно для пациентов изчисла взрослого населения и для пациентов из числа детского населения:
а) приемное отделение;
б) регистратуру;
в) амбулаторно-поликлиническое отделение;
г) стационарные специализированные отделения (палаты):
отделения (палаты) травматологии и ортопедии;
отделения (палаты) ревматологии;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 13
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
отделения (палаты) неврологии;
д) дневной стационар (палаты дневного пребывания пациентов);
е) лечебные отделения (кабинеты):
отделения (кабинеты) лечебной физкультуры (в том числе отделения (кабинеты) индивидуальной кинезотерапии,отделения (кабинеты) механотерапии, отделения (кабинеты) роботомеханотерапии, тренажерный залкардиотренировок, тренажерный зал силовых тренировок, тренажерный зал постурального тренинга, залтеррентерапии, зал мелкой моторики, зал эрготерапии, зал тренировок с биологической обратной связью, зал длягрупповых занятий лечебной физкультурой, игровой зал мягких форм, отделения (кабинеты) стоматологии, отделения(кабинеты) ортодентии);
бассейн (для гидрокинезотерапии, занятий на подводных тренажерах, подводного вытяжения, лечебного плавания,занятий гимнастикой в воде, бассейн для детей);
процедурный кабинет;
отделение гипербарической оксигенации;
отделения (кабинеты) физиотерапии с тепло- и водолечебницей;
отделения (кабинеты) массажа, в том числе аппаратного;
отделения (кабинеты) рефлексотерапии;
отделения (кабинеты) мануальной терапии;
отделения (кабинеты) клинической психологии (психотерапии), в том числе музыкотерапии,телесноориентированной терапии, релаксации, индивидуальной терапии, групповой терапии, арттерапии;
отделения (кабинеты) фитотерапии;
отделения (кабинеты) коррекционной педагогики (логопедии);
отделения (кабинеты) когнитивного тренинга, в том числе с биологической обратной связью;
отделения (кабинеты) трудотерапии;
отделения (кабинеты) бытовой терапии;
отделения (кабинеты) ландшафтной терапии;
ж) отделение функциональной диагностики;
з) кабинет рентгеновской компьютерной томографии.
7. Общими для пациентов из числа взрослого и детского населения в Центре могут быть:
диагностические структурные подразделения (кабинет, лаборатория) с помещениями для осуществления клинико-лабораторных, биохимических, биомеханических, антропометрических, нейрофизиологических,ультрасонографических, функционально-диагностических, лучевых и других исследований, зуботехническая иортодентическая лаборатории в соответствии с профилем Центра;
мастерские ремонта ортезов и технических средств передвижения;
гараж с автомобилями, предназначенными для перевозки лиц с ограниченными возможностями;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 14
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
административно-хозяйственная часть;
организационно-методический отдел (кабинет);
телемедицинский центр;
архив;
аптека.
8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложениемN 6 к Порядку организации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
9. Центр осуществляет следующие функции:
организация медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях на основе стандартовмедицинской помощи;
организационно-методическое руководство, оценка качества и эффективности работы медицинских организацийпо медицинской реабилитации;
ведение госпитальных и популяционных регистров пациентов, находящихся на реабилитационном лечении;
координация, организация и проведение мероприятий по вторичной профилактике заболеваний средствамимедицинской реабилитации;
информационное обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам медицинской реабилитации вцелях профилактики заболеваний и инвалидности;
организационно-методическое руководство медицинских организаций по выполнению федеральных, региональныхили муниципальных целевых программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения;
консультирование врачей медицинских организаций по вопросам медицинской реабилитации (диагностических,восстановительных, реабилитационных и оздоровительных технологий);
внедрение в клиническую практику современных достижений в области организации медицинской помощи помедицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;
организационно-методическое руководство по отбору в медицинских организациях пациентов, нуждающихся ворганизации помощи по медицинской реабилитации, ежегодное прогнозирование и учет числа нуждающихся вмедицинской реабилитации, средней длительности ожидания и числа лиц, получивших медицинскую помощь помедицинской реабилитации;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
10. Центр в своей работе взаимодействует с медицинскими организациями, образовательными организациямивысшего и послевузовского профессионального медицинского образования и научно-исследовательскимиучреждениями, национальными и региональными (в том числе научными) сообществами врачей, обществамипациентов и их родственников.
11. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего,послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающихмедицинскую помощь.
Приложение N 5
к Порядку организации
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 15
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ СНАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГОАППАРАТА
N п/п
Наименование должности
Количество должностей
1
Главный врач
1
2
Директор
1
3
Заместитель главного врача помедицинской части
1 на 200 и более коек
4
Заместитель главного врача по экспертизевременной нетрудоспособности
на 25 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
5
Заведующий отделением - врач-специалист
при наличии в отделении не менее 40 коек(в детских отделениях не менее 30 коек)за счет 0,5 должности врача; в отделенияхна 60 коек и более должностьзаведующего отделением вводится сверхдолжностей врачей
6
Главная медицинская сестра
1
7
Заведующий амбулаторно-поликлиническимотделением - врач-невролог (врач -травматолог-ортопед)
1 при наличии не менее 15 должностейврачей, ведущих амбулаторный прием
8
Заведующий отделением функциональнойдиагностики - врач функциональнойдиагностики
1 при числе врачей данного отделения неменее 5
9
Заведующий дневным стационаром - врач-специалист
1
10
Врач-невролог
1 на 15 коек стационарногоспециализированного отделения (палаты);
1 на 15000 населения амбулаторно-
поликлинического отделения
11
Врач травматолог-ортопед
1 на 20 коек стационарногоспециализированного отделения (палаты);
1 (для ведения приема взрослых больныхс травмами и заболеваниями костно-мышечной системы) на 20500 взрослогонаселения;
1 (для ведения приема детей с травмамии заболеваниями костно-мышечнойсистемы) на 15500 детского населения
12
Врач-ревматолог
1 на 30 коек (15 детских)
13
Врач - сурдолог-оториноларинголог
1 на 20 профильных коек
14
Врач - стоматолог-терапевт
1 на 20 профильных коек или 0,25должности на отделение
15
Врач-терапевт
1 на 60 коек стационарногоспециализированного отделения (палаты);
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 16
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1 на 1700 человек взрослого населения и1200 человек детского населения
16
Врач-педиатр
1 на 50 коек
17
Врач-уролог
1 на 60 коек
18
Врач-физиотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
19
Врач по лечебной физкультуре (врач поспортивной медицине)
1 на 20 коек (15 детских) неврологическогопрофиля;
1 на 30 коек (25 детских) травматолого-ортопедического профиля;
1 на 20 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
20
Врач-рефлексотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
21
Врач мануальной терапии
1 на 25-30 коек стационарногоспециализированного отделения;
1 на 5000 человек обслуживаемогонаселения амбулаторно-поликлиническогоотделения
22
Врач-психотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
23
Врач клинической лабораторнойдиагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
24
Врач-диетолог
1 на 200 коек
25
Врач функциональной диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
26
Врач ультразвуковой диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
27
Врач-рентгенолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
28
Заведующий организационно-методическимотделом (кабинетом) - врач-методист
1
29
Инструктор-методист по лечебнойфизкультуре
1 на 1 должность врача по лечебнойфизкультуре;
1 на отделения (кабинеты)индивидуальной кинезотерапии,отделения (кабинеты) механотерапии,отделения (кабинеты)роботомеханотерапии, зал тренировок сбиологической обратной связью,лечебный бассейн
30
Медицинский психолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
31
Логопед (учитель-дефектолог)
1
32
Воспитатель
1 на 50 детей школьного и дошкольного
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 17
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
возраста
33
Социальный работник
1 на 15 тыс. прикрепленного населения
34
Инженер
2 на кабинет рентгеновской компьютернойтомографии (для обеспечения работы в 2-сменном режиме);
1 на отделение гипербарическойоксигенации;
1 при наличии сложной техники длявысокотехнологичных методовреабилитации
35
Инструктор по трудовой терапии
1 на 2 должности врача по лечебнойфизкультуре
36
Специалист по социальной работе
1 на 30 тыс. прикрепленного населения
37
Старшая медицинская сестра
1 на отделение
38
Медицинская сестра палатная (постовая)
4,75 на 30 коек для обеспечениякруглосуточной работы
39
Медицинская сестра процедурной
1 на 30 коек
40
Медицинская сестра перевязочной
1 на 30 коек
41
Медицинская сестра по физиотерапии
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
42
Медицинская сестра по массажу
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
43
Медицинская сестра
0,5 на 1 врача-рефлексотерапевта;
0,5 на 1 врача мануальной терапии;
1 на 1 врача функциональной диагностики;
1 на 1 врача, ведущего амбулаторныйприем
44
Инструктор по лечебной физкультуре
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
45
Медицинская сестра диетическая
1 на 200 коек, но не менее 1 должности
46
Медицинская сестра приемного отделения
4,75 на 30 коек для обеспечениякруглосуточной работы
47
Рентгенолаборант
соответственно должностям врачей-рентгенологов
48
Зубной техник
1 на 1 врача стоматолога-ортопеда иврача-ортодонта
49
Сестра-хозяйка
соответственно должности заведующегоотделением
50
Медицинский регистратор
1 на 5 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
51
Медицинский лабораторный техник(фельдшер-лаборант), лаборант
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
52
Медицинский статистик
1 на 20 врачей стационарногоспециализированного отделения (палаты);
1 на 10 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
53
Дезинфектор
1 на 200 коек
54
Младшая медицинская сестра по уходу за
4,75 на 30 коек для обеспечения
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 18
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
больными
круглосуточной работы;
4,75 на 30 коек для обеспечениякруглосуточной работы для пациентов споследствиями заболеваний и травмспинного мозга
55
Санитар
1 на 15 коек в отделении;
1 на 3 должности врачей-специалистов,ведущих амбулаторный прием;
1 на регистратуру в смену;
1 на процедурный кабинет в смену;
1 в смену на используемый рентгеновскийаппарат;
4,75 для обеспечения круглосуточнойработы в приемном отделении;
на 2 должности медицинских сестер пофизиотерапии;
1 на 1 должность медицинской сестры,занятой отпуском водо-, грязе-, торфо-,озокерите-, парафинолечения;
1 на 2 должности инструкторов-методистов по лечебной физкультуре(инструкторов по лечебной физкультуре),на тренажерный зал и зал для лечебнойфизкультуры (эртотерапии, трудотерапии);
1 при наличии подводного массажа;
2 при наличии бассейна;
соответственно должностям врачейфункциональной диагностики, но не менее1 должности;
1 на 4 должности врачей клиническойлабораторной диагностики (лаборантов);
1 на 100 коек для перевозки исопровождения больных;
соответственно должностям зубныхтехников;
2 для работы в буфете
Примечания:
1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы центра медицинской реабилитациипациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательногоаппарата не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. В амбулаторно-поликлиническом отделении центра медицинской реабилитации пациентов снарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата,имеющем в штате врача-методиста, может дополнительно устанавливаться 1 должностьмедицинского статистика.
3. В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию пациентам стравмами черепа и лицевого скелета, рекомендуется дополнительно предусматривать должностиврача-оториноларинголога (1 на 30 коек (20 детских), врача - челюстно-лицевой-хирурга или врача- стоматолога-хирурга (1 на 30 коек (20 детских), врача-ортодонта (1 на 20 коек), врача-стоматолога-ортопеда (1 на 20 коек), медицинской сестры (1 на врача - стоматолога-терапевта,врача - стоматолога-ортопеда, врача-ортодонта), медицинской диетической сестры, оператораЭВМ.
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 19
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Приложение N 6
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
N п/п
Наименование оборудования
Количество, шт.
1
Функциональная кровать
по числу коек
2
Прикроватный столик
по числу коек
3
Кресло-туалет
не менее 1 на 3 койки
4
Прикроватное кресло с высокими спинками исъемными подлокотниками
по числу коек для отделенийнейрохирургии, неврологии,травматологии
5
Прикроватная информационная доска (маркерная)
по числу коек
6
Противопролежневый матрас
не менее 1 на 6 коек
7
Кресло-каталка
не менее 1 на 12 коек
8
Массажная кушетка
не менее 1 на 60 коек;
не менее 1 на 12 коек дляотделений нейрохирургии,неврологии, травматологии,ревматологии
9
Стол для кинезотерапии
не менее 1 на 12 коек дляотделений нейрохирургии,неврологии, травматологии,ревматологии
10
Мат напольный
не менее 1 на 12 коек дляотделений нейрохирургии,неврологии, травматологии,ревматологии
11
Ортез для коленного сустава (в том числе детский)
не менее 1 на 15 коек
12
Ортез для кисти (в том числе детский)
не менее 1 на 15 коек
13
Ортез для голеностопного сустава (в том числедетский)
не менее 1 на 15 коек
14
Подъемник для перемещения пациента
не менее 2-х в отделении
15
Портативный пульсоксиметр
не менее 1 на 12 коек
16
Стабилоплатформа
1
17
Велоэргометр
1
18
Оборудование для проведения кинезотерапии сразгрузкой веса тела
по требованию
19
Оборудование для пассивной, активно-пассивнойи активной механотерапии туловища иконечностей, контролем частоты сердечныхсокращений и биологически обратной связью
по требованию
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 20
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
20
Оборудование для роботизированноймеханотерапии верхних и нижних конечностей сдинамической системой компенсации весаконечности
по требованию
21
Тренажеры для увеличения объема движений всуставах
по требованию
22
Тренажеры для увеличения силы мышц
по требованию
23
Тренажеры с биологической обратной связью
по требованию
24
Оборудование для мелкой моторики с оценкойфункциональных возможностей при помощиинтерактивных программ
по требованию
25
Оборудование для восстановления постуральнойактивности с биологической обратной связью
по требованию
26
Оборудование для восстановления ходьбы
по требованию
27
Оборудование для восстановления координации,в том числе роботизированное
по требованию
28
Оборудование для увеличения толерантности кфизическим нагрузкам
по требованию
29
Оборудование для социально-бытовой адаптации
по требованию
30
Оборудование для проведения психотерапии
по требованию
31
Оборудование для проведения сето-, магнито-,электро-, бальнео-, водо-, крио-, теплолечения
по требованию
32
Оборудование для проведения ингаляционнойтерапии
по требованию
33
Оборудование для проведения вакуум-,прессотерапии
по требованию
34
Оборудование для проведения мануальнойтерапии
по требованию
35
Оборудование для проведения рефлексотерапии
по требованию
36
Система для разгрузки веса тела пациента
не менее 1 для пациентов изчисла взрослого населения и 1для пациентов из числа детскогонаселения
37
Тонометр
не менее 2
38
Секундомер
не менее 2
39
Оборудование для проведениянейрофизиологических исследований истимуляции
в зависимости от объема работы
40
Мониторы сердечного ритма и артериальногодавления
в зависимости от объема работы
41
Мягкое модульное оборудование для детскойигровой комнаты
1 комплект на отделение дляпациентов из числа детскогонаселения
42
Оборудование для логопедического кабинета
по требованию
43
Оборудование для работы сурдологическогокабинета
по требованию
44
Оборудование для гидрокинезотерапии
по требованию
45
Персональный компьютер
4 на 30 коек
46
Программа индивидуализированной вторичнойпрофилактики
1
47
Программное обеспечение для работы соборудованием биологической обратной связи
по требованию (в зависимости откомплектации)
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 21
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Приложение N 7
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения медицинскойреабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей отделенияанестезиологии-реанимации, лучевой диагностики (в том числе рентгеновских методов исследования с возможностьюпроведения компьютерной томографии в круглосуточном режиме), функциональной диагностики, ультразвуковойдиагностики, лабораторной диагностики, нейрохирургии, неврологии, сосудистой хирургии, хирургии, челюстно-лицевойхирургии, офтальмологии, оториноларингологии, неврологии, кардиологии, гинекологии, урологии, физиотерапии(лечебной физкультуры), терапии, стоматологии, зуботехническую и ортодентическую лаборатории.
3. В Отделение госпитализируются пациенты по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющиереабилитационный потенциал, не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации,нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующиекруглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации.
4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителеммедицинской организации, в сотруктуре которой оно создано, соответствующий
Квалификационным требованиям кспециалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сферездравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 7 июля 2009 года N 415н
, по специальности "неврология".
5. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, вструктуре которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численностиобслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных
приложением N 8 к Порядкуорганизации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
организация квалифицированной диагностической и лечебной помощи по соответствующему профилю;
подробная оценка клинического состояния пациентов с нарушением функции центральной нервной системы;
оценка функции глотания, эффективности внешнего дыхания, выделительной функции, эффективности(достаточности) питания, морфологических параметров организма, функциональных резервов организма, постуральнойи двигательной функции, способности к передвижению, толерантности к физической нагрузке, функции слуха,обоняния, глотания, жевания, прикуса, манипулятивной функции руки, функции центральной и периферическойнервных систем, функции вегетативной нервной системы, когнитивной функции (внимания, восприятия, памяти,праксиса и гнозиса), функции речи;
оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационнымимероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 22
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психо-моторнойвозбудимости и другое);
оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций пациента, нарушений бытовых и профессиональныхнавыков, ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни,факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;
определение перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);
определение реабилитационного диагноза;
составление индивидуальной программы реабилитации;
профилактика осложнений;
проведение реабилитационных мероприятий;
определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;
определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитацииили выписки домой;
направление пациентов в отделения по профилю оказываемой помощи в случае наличия медицинских показаний всвязи с ухудшением состояния пациента, находящегося на реабилитационном лечении;
подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациентана выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинскойреабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведениеанализа эффективности их применения;
осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениямисоциальной защиты населения;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросаммедицинской реабилитации;
участие в гигиеническом воспитании населения;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Реабилитационные мероприятия в Отделении проводятся:
в специально оборудованных помещениях Отделения;
в отделениях лечебной физкультуры, отделениях физиотерапии, кабинетах психотерапии, логопедии,сурдопедагогики, рефлексотерапии, мануальной терапии, трудотерапии медицинской организации, в которой созданоОтделение.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложением N 9 к Порядку организации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего,послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 23
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
медицинскую помощь.
Приложение N 8
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
N п/п
Наименование должности
Количество должностей
1
Заведующий отделением - врач-специалист
1
2
Врач-невролог
1 на 15 коек (10 детских)
3
Врач-физиотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
4
Врач по лечебной физкультуре (врач поспортивной медицине)
1 на 20 коек (15 детских) неврологическогопрофиля;
1 на 30 коек (25 детских) травматолого-ортопедического профиля;
1 на 20 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
5
Врач-рефлексотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
6
Врач - мануальной терапии
1 на 25-30 коек стационарногоспециализированного отделения;
1 на 5000 человек обслуживаемогонаселения амбулаторно-поликлиническогоотделения
7
Медицинский психолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
8
Врач-психиатр
1 на 25 коек
9
Врач ультразвуковой диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
10
Инструктор-методист по лечебнойфизкультуре или инструктор по лечебнойфизкультуре
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
11
Логопед
1 на 3 пациентов с нарушением функцииглотания и речи
12
Музыкальный работник
1 на 60 детских коек
13
Инструктор по трудовой терапии
1 на 2 должности врача по лечебнойфизкультуре
14
Учитель-дефектолог
1 на детское отделение
15
Младший воспитатель
в зависимости от объема работы
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 24
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
16
Старшая медицинская сестра
1
17
Медицинская сестра палатная (постовая)
4,75 на 30 коек для обеспечениякруглосуточной работы
18
Медицинская сестра процедурной
1 на 30 коек;
0,5 на 1 врача-рефлексотерапевта
19
Медицинская сестра по физиотерапии
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
20
Медицинская сестра по массажу
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
21
Медицинская сестра
0,5 на 1 врача мануальной терапии;
1 на кабинет для уродинамическихисследований
22
Инструктор по лечебной физкультуре
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих структурныхподразделений медицинской организации
23
Сестра-хозяйка
соответственно должности заведующегоотделением
24
Младшая медицинская сестра по уходу запациентами
4,75 на 30 коек для обеспечениякруглосуточной работы
25
Санитар
1 на 3 кабинета врачей-специалистов;
1 на 2 должности медицинских сестер пофизиотерапии;
1 на 1 должность медицинской сестры,занятой отпуском водо-, грязе-, торфо-,озокерито-, парафинолечения;
1 на 2 должности инструкторов-методистов по лечебной физкультуре(инструкторов по лечебной физкультуре),на тренажерный зал и зал для лечебнойфизкультуры, трудотерапии;
1 при наличии подводного массажа;
2 при наличии бассейна;
2 для работы в буфете
Примечания:
1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения медицинскойреабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы нераспространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе стационарное отделениемедицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы,рекомендуется предусматривать дополнительно должности врача-психотерапевта (1 наотделение), врача-диетолога (1 на отделение), врача-уролога (1 на 30 коек), социальногоработника (1 на отделение), оператора ЭВМ.
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 25
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Приложение N 9
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВС НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
N п/п
Наименование оборудования
Количество, шт.
1
Функциональная кровать
по числу коек
2
Прикроватный столик
по числу коек
3
Кресло-туалет
не менее 1 на 3 койки
4
Прикроватное кресло с высокими спинками и съемнымиподлокотниками
по числу коек
5
Прикроватная информационная доска (маркерная)
по числу коек
6
Противопролежневый матрас
не менее 1 на 6 коек
7
Кресло-каталка
не менее 1 на 12 коек
8
Массажная кушетка трёх секционная с электроприводом
не менее 1 на 12 коек
9
Стол для кинезотерапии
не менее 1 на 12 коек
10
Мат напольный
не менее 1 на 12 коек
11
Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры
не менее 1
12
Ортез для коленного сустава (в том числе детский)
не менее 1 на 15 коек
13
Ортез для кисти (в том числе детский)
не менее 1 на 15 коек
14
Ортез для голеностопного сустава (в том числе детский)
не менее 1 на 15 коек
15
Подъемник для перемещения пациента
не менее 1 на 15 коек (2 вдетском отделении)
16
"Шведская стенка"
1
17
Параллельные брусья и ступеньки для обучения ходьбе
1
18
Аппарат для ультразвуковой диагностики сосудов(допплерография, дуплексное сканирование)
1
19
Электромиограф с программой исследования вызванныхпотенциалов
1
20
Комплекс для транскраниальной магнитной стимуляции
1
21
Аппараты для мониторинга артериального давления
5
22
Рефлекторно-нагрузочные устройства-костюмы типа"Гравистат"
15
23
Оборудование для логопедического кабинета (магнитофон,диктофон, метроном, зеркала, тономерт, наборлогопедических шпателей и зондов, видеомагнитофон,видеокамера, оборудование для проведения музыкальныхзанятий)
1 на кабинет логопеда
24
Методические пособия (схемы нейропсихологическогообследования высших психических функций, альбомы длядиагностики), наглядно-дидактический материал (наборыспециальных таблиц, текстов, обучающих игр), учебно-
3 комплекта в кабинетелогопеда
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 26
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
методическая литература для пациентов (сборникиупражнений, книги для чтения, рабочие тетради)
25
Портативный пульсоксиметр
1 на специалиста полечебной физкультуре
26
Стабилоплатформа с биологической обратной связью
1
27
Велоэргометр с биологической обратной связью ивозможностью программирования индивидуальной нагрузкис учетом пола, возраста и уровня подготовленности
1
28
Тредмил медицинский с возможностью проведенияэргометрического тестирования и разгрузки веса сбиологической обратной связью и возможностьюпрограммирования индивидуальной нагрузки с учетом пола,возраста и уровня подготовленности
1
29
Система для разгрузки веса тела пациента
не менее 1 для пациентовиз числа взрослогонаселения и 1 дляпациентов из числадетского населения
30
Оборудование для проведения кинезотерапии с разгрузкивеса тела
1
31
Аппарат для роботизированной механотерапии верхнейконечности
1
32
Аппарат для роботизированной терапии нижних конечностей(конечности)
1
33
Велоэргометр роботизированный
2
34
Тренажер с биологической обратной связью длявосстановления равновесия
1
35
Тренажер с биологической обратной связью для тренировкиходьбы
1
36
Тренажеры для увеличения силы и объема движений всуставах конечностей
1 комплекс
37
Ингалятор переносной
не менее 2 на 30 коек
38
Тонометр
1 на специалиста полечебной физкультуре
39
Секундомер
1 на специалиста полечебной физкультуре
40
Аппарат кардиоинтервалографии
1
41
Аппарат для вакуум-прессотерапии переносной
не менее 2 на 30 коек
42
Переносной УФО-аппарат
не менее 2 на 30 коек
43
Аппарат для лазерной терапии переносной
не менее 2 на 30 коек
44
Аппарат импульсных токов
не менее 2 на 30 коек
45
Аппарат электротерапии (постоянный ток) переносной
2 на 30 коек
46
Аппарат магнитотерапии переносной
4 на 30 коек
47
Аппарат низкочастотной электротерапии микротокамипереносной
3 на 30 коек
48
Аппарат для электромагнитотерапии переносной
не менее 1 на 6 коек
49
Аппарат для пассивной, активно-пассивной механотерапии сбиологической обратной связью
не менее 1 на 12 коек
50
Мягкое модульное оборудование для детской игровойкомнаты, кабинета психологической разгрузки
2 комплекта
51
Оборудование для кабинета лечебной гимнастики
по требованию
52
Оборудование для восстановления мышечной силы длямелких мышц (механизированное устройство для
по требованию
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 27
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
восстановления активных движений в пальцах)
53
Оборудование для восстановления двигательнойактивности, координации движений конечностей, бытовойдеятельности и самообслуживания с оценкойфункциональных возможностей при помощи интерактивныхпрограмм
по требованию
54
Изделия для восстановления мелкой моторики икоординации с оценкой функциональных возможностей припомощи биологической обратной связи
по требованию
55
Уродинамическая установка
1 комплект
56
Аппарат транскраниальной магнитной стимуляции
по требованию
57
Оборудование для проведения свето-, крио-, теплолечения
по требованию
58
Оборудование для проведения вакуум-, прессотерапии
по требованию
59
Оборудование для проведения мануальной терапии
по требованию
60
Оборудование для проведения рефлексотерапии
по требованию
61
Персональный компьютер
4 на 30 коек
62
Программа когнитивной реабилитации
2 на 30 коек
63
Программа индивидуализированной вторичнойпрофилактики
1
64
Программное обеспечение для работы с оборудованием сбиологической обратной связью
По требованию (взависимости откомплектации)
Приложение N 10
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ СНАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности центра медицинской реабилитациипациентов с нарушением функции центральной нервной системы (далее - Центр).
2. Центр является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь помедицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях пациентам с нарушением функции центральнойнервной системы на втором и третьем этапах медицинской реабилитации.
3. В Центр направляются пациенты с последствиями травм и заболеваний центральной нервной системы(очаговой патологией центральной нервной системы), головы (черепа), слухового аппарата, зрительного аппарата,вестибулярного аппарата по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющие перспективывосстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведения отдельныхметодов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения иобщения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения иинтенсивной реабилитации.
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 28
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
4. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем,соответствующий
Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским ифармацевтическим образованием в сфере здравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохраненияи социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н
, по специальности "организацияздравоохранения и общественное здоровье" и (или) "неврология".
5. Структура Центра и его штатная численность устанавливаются учредителем в зависимости от объемапроводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемыхштатных нормативов, установленных
приложением N 11 к Порядку организации медицинской реабилитации
,утвержденному настоящим приказом.
6. Для обеспечения функций Центра в его структуре рекомендуется предусматривать отдельно для пациентов изчисла взрослого населения и для пациентов из числа детского населения:
а) консультативно-диагностическое отделение;
б) приемное отделение;
в) регистратуру;
г) амбулаторно-поликлиническое отделение;
д) стационарные специализированные отделения (палаты) круглосуточного пребывания больных;
е) дневной стационар (палаты дневного пребывания пациентов);
ж) лечебные отделения (кабинеты):
отделения (кабинеты) лечебной физкультуры (в том числе отделения (кабинеты) индивидуальной кинезотерапии,отделения (кабинеты) механотерапии; отделения (кабинеты) роботомеханотерапии, тренажерный залкардиотренировок, тренажерный зал силовых тренировок, тренажерный зал постурального тренинга; залтеррентерапии, зал мелкой моторики, зал эрготерапии, зал тренировок с биологической обратной связью, зал длягрупповых занятий лечебной физкультурой, игровой зал мягких форм);
отделения (кабинеты) водолечения (бассейн для лечебного плавания, для гидрокинезотерапии, занятий наподводных тренажерах, ванны подводного вытяжения, бассейн для детей);
процедурный кабинет;
отделение гипербарической оксигенации;
отделения (кабинеты) физиотерапии;
отделения (кабинеты) массажа, в том числе аппаратного;
отделения (кабинеты) рефлексотерапии;
отделения (кабинеты) мануальной терапии;
отделения (кабинеты) клинической психологии (психотерапии), в том числе музыкотерапии,телесноориентированной терапии, релаксации, индивидуальной терапии, групповой терапии, арттерапии;
отделения (кабинеты) фониатрии;
отделения (кабинеты) фитотерапии;
отделения (кабинеты) коррекционной педагогики (логопедии);
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 29
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
отделения (кабинеты) когнитивного тренинга, в том числе с биологической обратной связью;
отделения (кабинеты) восстановления бытовых и трудовых навыков;
отделения (кабинеты) ландшафтной терапии;
з) отделение функциональной диагностики;
и) кабинет уродинамических исследований;
к) кабинет рентгеновской компьютерной томографии.
7. Общими для пациентов из числа взрослого и детского населения в Центре могут быть:
диагностические структурные подразделения (отделение, кабинет, лаборатория) с помещениями дляосуществления клинико-лабораторных, биохимических, биомеханических, антропометрических, нейрофизиологических,ультрасонографических, функционально-диагностических, лучевых, эндоскопических и других исследований всоответствии с профилем Центра;
мастерские ремонта ортезов и других технических средств передвижения;
зуботехническая и ортодонтическая лаборатория;
гараж с автомобилями, предназначенными для перевозки лиц с ограниченными возможностями;
административно-хозяйственная часть;
организационно-методический отдел (кабинет);
телемедицинский центр;
архив;
аптека.
8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложениемN 12 к Порядку организации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
9. Центр осуществляет следующие функции:
организация медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях на основе стандартовмедицинской помощи;
организационно-методическое руководство, оценка качества и эффективности работы медицинских организацийпо медицинской реабилитации;
координация, организация и проведение мероприятий по вторичной профилактике заболеваний средствамимедицинской реабилитации;
информационное обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам медицинской реабилитациинаселения в целях профилактики заболеваний и инвалидности;
организационно-методическое руководство медицинских организаций по выполнению федеральных, региональныхили муниципальных целевых программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения;
консультирование врачей медицинских организаций по вопросам медицинской реабилитации (диагностических,восстановительных, реабилитационных и оздоровительных технологий);
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 30
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
внедрение в клиническую практику современных достижений в области организации медицинской реабилитации ипроведение анализа эффективности их применения;
организационно-методическое руководство по отбору в медицинских организациях пациентов, нуждающихся ворганизации помощи по медицинской реабилитации, ежегодное прогнозирование и учет числа нуждающихся вмедицинской реабилитации, средней длительности ожидания и числа лиц, получивших медицинскую помощь помедицинской реабилитации;
проведение эпидемиологического мониторинга;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
10. Центр в своей работе взаимодействует с медицинскими организациями, образовательными организациямивысшего и послевузовского профессионального медицинского образования и научно-исследовательскимиучреждениями, национальными и региональными (в том числе научными) сообществами врачей, обществамипациентов и их родственников.
11. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего,послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающихмедицинскую помощь.
Приложение N 11
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ СНАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
N п/п
Наименование должности
Количество должностей
1
Главный врач
1
2
Директор
1
3
Заместитель главного врача по медицинской части
1 на 200 и более коек
4
Заместитель главного врача по экспертизевременной нетрудоспособности
на 25 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
5
Главная медицинская сестра
1
6
Заведующий амбулаторно-поликлиническимотделением - врач-невролог (врачоториноларинголог, врач-офтальмолог)
1 при наличии не менее 15должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
7
Заведующий отделением функциональнойдиагностики - врач функциональной диагностики
1 при числе врачей данногоотделения не менее 5
8
Заведующий дневным стационаром - врач-невролог (врач-оториноларинголог, врач-офтальмолог)
1
9
Заведующий отделением - врач-невролог (врачоториноларинголог, врач-офтальмолог)
1
10
Врач-невролог
1 на 15 коек стационара (10 детских
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 31
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
коек);
1 на логопедический кабинетамбулаторно-поликлиническогоотделения;
1 на 15 тыс. населенияамбулаторно-поликлиническогоотделения
11
Врач-офтальмолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
12
Врач-оториноларинголог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
13
Врач - сурдолог-оториноларинголог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
14
Врач - стоматолог-терапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
15
Врач-ортодонт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
16
Врач травматолог-ортопед
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
17
Врач-терапевт
1 на 40 коек стационарногоспециализированного отделения(палаты) круглосуточногопребывания больных;
1 амбулаторно-поликлиническогоотделения на 1700 человеквзрослого населения и 1200человек детского населения
18
Врач-педиатр
1 на 20 коек;
1 амбулаторно-поликлиническогоотделения на 1200 человек детскогонаселения
19
Врач-уролог
1 на 60 коек (30 детских коек);
1 на кабинет уродинамическихисследований
20
Врач-физиотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
21
Врач по лечебной физкультуре
1 на 20 коек (15 детских)неврологического профиля;
1 на 30 коек (25 детских)травматолого-ортопедическогопрофиля;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 32
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1 на 20 должностей врачей,ведущих амбулаторный прием
22
Врач-рефлексотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
23
Врач мануальной терапии
1 на 25-30 коек стационарногоспециализированного отделениякруглосуточного пребываниябольных;
1 на 5 тыс. человек прикрепленногонаселения
24
Медицинский психолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
25
Врач функциональной диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
26
Врач ультразвуковой диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
27
Врач-рентгенолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
28
Врач клинической лабораторной диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
29
Врач-психиатр
1 на 25 коек
30
Заведующий организационно-методическимотделом (кабинетом) - врач-методист
1
31
Инструктор-методист по лечебной физкультуреили инструктор по лечебной физкультуре
1 на 1 должность врача по лечебнойфизкультуре стационарногоспециализированного отделения(палаты) круглосуточногопребывания больных;
1 на отделения (кабинеты)индивидуальной кинезотерапии,отделения (кабинеты)механотерапии, отделения(кабинеты) роботомеханотерапии,зал тренировок с биологическойобратной связью и лечебныйбассейн
32
Медицинский психолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
33
Логопед
1 на 2 пациентов с нарушениемфункции глотания и речи
34
Музыкальный работник
1 на 60 детских коек
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 33
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
35
Учитель
рассчитывается в соответствии сутвержденным учебным планом
36
Инженер
2 на кабинет рентгеновскойкомпьютерной томографии (дляобеспечения работы в 2-сменномрежиме);
1 на отделение гипербарическойоксигенации;
1 при наличии сложной техники длявысокотехнологичных методовреабилитации
37
Учитель-дефектолог
1 на детское отделение
38
Воспитатель
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
39
Социальный работник
1 на 15 тыс. прикрепленногонаселения
40
Старшая медицинская сестра
1 на отделение
41
Медицинская сестра палатная (постовая)
4,75 на 15 коек (10 детских) дляобеспечения круглосуточной работы
42
Медицинская сестра процедурной
1 на 30 коек
43
Медицинская сестра перевязочной
1 на 60 коек для осуществленияперевязок
44
Медицинская сестра по массажу
2 должности на врача-физиотерапевта (или врачалечебной физкультуры) дляосуществления массажа
45
Медицинская сестра по физиотерапии
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
46
Медицинская сестра
0,5 на 1 врача-рефлексотерапевта;
0,5 на 1 врача мануальной терапии;
соответственно должности врачафункциональной диагностики;
1 на 60 коек для проведенияуродинамических исследований;
1 на должность врача-специалиста,ведущего амбулаторный прием;
1 на 1 врача стоматолога-терапевта, врача-ортопеда и врача-ортодонта
47
Инструктор по лечебной физкультуре
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
48
Медицинская сестра диетическая
1 на 200 коек, но не менее 1должности
49
Медицинская сестра приемного отделения
4,75 для обеспечениякруглосуточной работы в приемномотделении
50
Медицинский статистик
1 на 20 врачей стационарного
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 34
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
специализированного отделения(палаты) круглосуточногопребывания больных;
1 на 10 должностей врачей,ведущих амбулаторный прием
51
Рентгенолаборант
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
52
Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
53
Зубной техник
1 на 1 врача стоматолога-ортопедаи врача-ортодонта
54
Заведующий зуботехнической лабораторией
1 в амбулаторно-поликлиническомотделеним при наличии не менее 15должностей зубных техников;
при меньшем количестведолжностей зубных техников - 1должность вместо 1 должностистаршего зубного техника
55
Сестра-хозяйка
соответственно должностизаведующего отделением
56
Дезинфектор
1 на 200 коек
57
Инструктор по трудовой терапии
1 на 2 должности врача полечебной физкультуре
58
Специалист по социальной работе
1 на 30 тыс. прикрепленногонаселения
59
Медицинский регистратор
1 на 5 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
60
Младшая медицинская сестра по уходу забольными
4,75 для обеспечениякруглосуточной работы;
1 на 15 коек (10 детских коек)
61
Санитар
1 на 15 коек в отделении;
1 на 3 должности врачей-специалистов, ведущихамбулаторный прием;
1 на регистратуру в смену;
1 на процедурный кабинет в смену;
1 в смену на рентгеновскийаппарат;
4,75 на 30 коек для обеспечениякруглосуточной работы в приемномотделении;
1 на 2 должности медицинскихсестер по физиотерапии;
1 на 1 должность медицинскойсестры, занятой отпуском водо-,грязе-, торфо-, озокерито-,парафинолечения;
1 на 2 должности инструкторов-методистов по лечебнойфизкультуре (инструкторов полечебной физкультуре), на
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 35
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
тренажерный зал и зал длялечебной физкультуры(трудотерапии);
1 при наличии подводного массажа;
2 при наличии бассейна;
соответственно должностям врачейфункциональной диагностики, но неменее 1 должности;
1 на 4 должности врачейклинической лабораторнойдиагностики,
1 на 100 коек для переноски исопровождения больных в лечебно-диагностические отделения(кабинеты);
1 на 1 врача-рентгенолога;
2 для работы в буфете
Примечания:
1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы центра медицинской реабилитациипациентов с нарушением функции центральной нервной системы не распространяются намедицинские организации частной системы здравоохранения.
2. В амбулаторно-поликлиническом отделении центра медицинской реабилитации пациентовс нарушением функции центральной нервной системы, имеющем в штате врача-методиста,может дополнительно устанавливаться 1 должность медицинского статистика.
3. В медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию пациентов снарушением центральной нервной системы, рекомендуется предусматривать дополнительнодолжности медицинской диетической сестры и оператора ЭВМ.
Приложение N 12
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
N
п/п
Наименование оборудования
Количество, шт.
1
Функциональная кровать
по числу коек
2
Прикроватный столик
по числу коек
3
Кресло-туалет
не менее 1 на 3 койки
4
Прикроватное кресло с высокими спинками исъемными подлокотниками
по числу коек
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 36
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
5
Прикроватная информационная доска (маркерная)
по числу коек
6
Противопролежневый матрас
не менее 1 на 6 коек
7
Кресло-каталка
не менее 1 на 12 коек
8
Массажная кушетка 3-ёх секционная сэлектроприводом
не менее 1 на 12 коек
9
Стол для кинезотерапии
не менее 1 на 12 коек
10
Мат напольный водоотталкивающий сантибактериальным покрытием
не менее 1 на 12 коек
11
Ортез для коленного сустава (в том числе детский)
не менее 1 на 15 коек
12
Ортез для кисти (в том числе детский)
не менее 1 на 15 коек
13
Ортез для голеностопного сустава (в том числедетский)
не менее 1 на 15 коек
14
Подъемник для перемещения пациента с жесткимложем
не менее 1 на 15 коек (2 в детскомотделении)
15
"Шведская стенка"
1
16
Параллельные брусья и ступеньки для обученияходьбе
1
17
Комплект мягких модулей для зала лечебнойфизкультуры
не менее 1 на детское отделение
18
Лечебное и диагностическое оборудование дляпроведения оториноларингологическихманипуляций
по требованию
19
Лечебное и диагностическое оборудование дляпроведения челюстно-лицевых истоматологических манипуляций
по требованию
20
Аппарат для ультразвуковой диагностики сосудов(допплерография, дуплексное сканирование)
1
21
Электромиограф с программой исследованиявызванных потенциалов
1
22
Комплекс для транскраниальной магнитнойстимуляции
1
23
Аппараты для мониторинга артериальногодавления
5
24
Оборудование для исследования остроты зрения
по требованию
25
Оборудование для автоматическойрефрактометрии
по требованию
26
Оборудование для офтальмометрии
по требованию
27
Оборудование для циклоплегии
по требованию
28
Оборудование для оптической коррекции
по требованию
29
Оборудование для исследования бинокулярногозрения
по требованию
30
Оборудование для ультразвукового исследованияглаза
по требованию
31
Оборудование для тонометрии, тонографии
по требованию
32
Оборудование для электрофизиологическихисследований
по требованию
33
Рефлекторно-нагрузочные устройства-костюмытипа "Гравистат"
15
34
Оборудование для логопедического кабинета(магнитофон, диктофон, метроном, зеркала,тонометр, набор логопедических шпателей изондов, видеомагнитофон, видеокамера,
1 на кабинет логопеда
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 37
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
оборудование для проведения музыкальныхзанятий)
35
Методические пособия (схемынейропсихологического обследования высшихпсихических функций, альбомы для диагностики),наглядно-дидактический материал (наборыспециальных таблиц, текстов, обучающих игр),учебно-методическая литература для пациентов(сборники упражнений, книги для чтения, рабочиететради)
3 комплекта
36
Портативный пульсоксиметр
не менее 1 на 12 коек
37
Оборудование для компьютерной стабилометриис биологической обратной связью
1
38
Велоэргометр с биологической обратной связью ивозможностью программированияиндивидуальной нагрузки с учетом пола, возрастаи уровня подготовленности
1
39
Тредмил медицинский с возможностьюпроведения эргометрического тестирования иразгрузки веса с биологической обратной связью ивозможностью программированияиндивидуальной нагрузки с учетом пола, возрастаи уровня подготовленности
1
40
Система для разгрузки веса тела пациента
не менее 1 для пациентов изчисла взрослого населения и 1для пациентов из числа детскогонаселения
41
Оборудование для проведения кинезотерапии сразгрузкой веса тела
по требованию
42
Аппарат для роботизированной механотерапииверхней конечности
2
43
Аппарат для роботизированной терапии нижнихконечностей (конечности)
2
44
Велоэргометр роботизированный
2
45
Тренажер с биологической обратной связью длявосстановления равновесия
1
46
Тренажер с биологической обратной связью длятренировки ходьбы
1
47
Оборудование для роботизированной пассивной,активно-пассивной и активной механотерапиитуловища и конечностей
1 комплекс
48
Тренажеры для увеличения объема движений всуставах с биологической обратной связью ивозможностью компьютерного программированияиндивидуальной нагрузки с учетом пола, возрастаи уровня подготовленности
1 комплекс
49
Тренажеры для увеличения силы мышц сбиологической обратной связью и возможностьюкомпьютерного программированияиндивидуальной нагрузки с учетом пола, возрастаи уровня подготовленности
1 комплекс
50
Оборудование для восстановления мышечнойсилы для мелких мышц (механизированноеустройство для восстановления активныхдвижений в пальцах)
1 комплекс
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 38
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
51
Оборудование для восстановления двигательнойактивности, координации движений конечностей,бытовой деятельности и самообслуживания соценкой функциональных возможностей припомощи интерактивных программ
1 комплекс
52
Оборудование для социально-бытовой адаптации
1 комплекс
53
Специализированные стенды для социально-бытовой реабилитации
1 комплект
54
Предметы бытового обихода для больных снарушениями двигательных функций
по требованию
55
Приспособления и инструменты для выработкинавыков трудовой деятельности
по требованию
56
Специальные пособия и материалы длявосстановления мелких целенаправленныхдвижений рук
1 комплект
57
Наборы приспособлений и оборудования дляпроведения арттерапии (конструкторы, пазлы ипрочее)
по требованию
58
Персональные компьютеры с игровымипрограммами
4
59
Оборудование для проведения психотерапии
по требованию
60
Оборудование для проведения сето-, магнито-,электро-, бальнео-, водо-, крио-, теплолечения
по требованию
61
Оборудование для проведения ингаляционнойтерапии
по требованию
62
Оборудование для проведения вакуум-,прессотерапии
по требованию
63
Оборудование для проведения мануальнойтерапии
по требованию
64
Оборудование для проведения рефлексотерапии
по требованию
65
Система для разгрузки веса тела пациента
не менее 1 для пациентов изчисла взрослого населения и 1для пациентов из числа детскогонаселения
66
Тонометр
не менее 2 на отделение
67
Секундомер
не менее 2 на отделение
68
Гимнастические снаряды и устройства (мячиразного размера, веса, фактуры, гимнастическиепалки, булавы, гантели, ортезы)
по требованию
69
Мониторы сердечного ритма и артериальногодавления
по требованию
70
Мягкое модульное оборудование для детскойигровой комнаты
1 комплект на отделение длядетей
71
Оборудование для работы врача сурдолога-оториноларинголога
по требованию
72
Оборудование для уродинамического кабинета
по требованию
73
Оборудование для гидрокинезотерапии
по требованию
74
Оборудование для работы концертмейстера
по требованию
75
Персональный компьютер
4 на 30 коек
76
Программа индивидуализированной вторичнойпрофилактики
1
77
Программное обеспечение для работы соборудованием с биологической обратной связью
по требованию (в зависимости откомплектации)
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 39
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Приложение N 13
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения медицинскойреабилитации пациентов с соматическими заболеваниями (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей в своей структуреотделения реанимации, лучевой диагностики (в том числе рентгеновских методов исследования с возможностьюпроведения компьютерной томографии в круглосуточном режиме), функциональной диагностики, ультразвуковойдиагностики, лабораторной диагностики, кардиохирургии, неврологии, сосудистой хирургии, кардиологии, терапии,гинекологии, урологии, физиотерапии (лечебной физкультуры).
3. В Отделение направляются пациенты по завершении острого периода с последствиями заболеваний сердечно-сосудистой системы (исключая острое нарушение мозгового кровообращения), эндокринной системы, органов дыхания,желудочно-кишечного тракта, моче-половой системы, имеющие перспективы восстановления функций(реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации,нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующиекруглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации.
4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителеммедицинской организации, в структуре которой оно создано, соответствующий
Квалификационным требованиям кспециалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сферездравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 7 июля 2009 года N 415н
, по специальности "кардиология", "терапия", "нефрология", "педиатрия","гинекология", "гастроэнтерология", "физиотерапия", "лечебная физкультура и спортивная медицина".
5. Структура Отделения и его штатная численность устанавливается руководителем медицинской организации, вструктуре которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численностиобслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных
приложением N 14 кПорядку организации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
организация квалифицированной диагностической и лечебной помощи по соответствующему профилю;
подробная оценка клинического состояния пациентов с соматическими заболеваниями;
оценка эффективности внешнего дыхания, выделительной функции, эффективности (достаточности) питания,морфологических параметров организма, функциональных резервов организма, постуральной и двигательной функции,способности к передвижению, толерантности к физической нагрузке, функции вегетативной нервной системы,психоэмоционального состояния и коммуникаций пациента;
оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационнымимероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 40
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психо-моторнойвозбудимости, выраженный болевой синдром);
оценка нарушений бытовых и профессиональных навыков, ограничения активности и участия в значимых дляпациента событиях частной и общественной жизни, факторов окружающей среды, влияющих на исходреабилитационного процесса;
определение перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);
определение реабилитационного диагноза;
составление индивидуальной программы реабилитации;
профилактика осложнений;
проведение реабилитационных мероприятий;
определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;
определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитацииили выписки домой;
направление пациентов в отделения по профилю оказываемой помощи в случае наличия медицинских показаний всвязи с ухудшением состояния пациента, находящегося на реабилитационном лечении;
подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациентана выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинскойреабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведениеанализа эффективности их применения;
осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениямисоциальной защиты населения;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросаммедицинской реабилитации;
участие в гигиеническом воспитании населения;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Реабилитационные мероприятия в Отделении проводятся:
в специально оборудованных помещениях Отделения;
в отделениях лечебной физкультуры, отделениях физиотерапии, кабинетах психотерапии, рефлексотерапии,мануальной терапии, трудотерапии медицинской организации, в которой создано Отделение.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложением N 15 к Порядку организации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего,послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающихмедицинскую помощь.
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 41
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Приложение N 14
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
N п/п
Наименование должности
Количество должностей
1
Заведующий отделением - врач-кардиолог (врач-терапевт, врач-пульмонолог, врач-гастроэнтеролог, врач - акушер-гинеколог, врач-уролог)
1
2
Врач-кардиолог
1 на 15 коек (10 детских)кардиологического отделения;
0,08 должности на 100000взрослого населения для оказанияконсультативной поликлиническойпомощи
3
Врач-терапевт (врач-педиатр)
1 на 15 коек (10 детских)
4
Врач-физиотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
5
Врач по лечебной физкультуре (врач поспортивной медицине)
1 на 20 коек (15 детских)неврологического профиля;
1 на 30 коек (25 детских)травматолого-ортопедическогопрофиля;
1 на 20 должностей врачей,ведущих амбулаторный прием
6
Врач-рефлексотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
7
Врач мануальной терапии
1 должность на 25-30 коекстационарногоспециализированного отделения;
1 должность на 5 тыс. человекобслуживаемого населенияамбулаторно-поликлиническогоотделения
8
Медицинский психолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
9
Врач ультразвуковой диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующих
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 42
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
структурных подразделениймедицинской организации
10
Врач функциональной диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
11
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
1 на 1 должность врача по лечебнойфизкультуре стационара;
1 на кабинет высокотехнологичныхметодов реабилитации и лечебныйбассейн
12
Учитель-дефектолог
1 на детское отделение
13
Воспитатель
в зависимости от объема работы
14
Музыкальный работник
1 на 60 детских коек
15
Старшая медицинская сестра
1
16
Медицинская сестра палатная (постовая)
4,75 на 30 коек для обеспечениякруглосуточной работы
17
Медицинская сестра процедурной
1 на 30 коек
18
Медицинская сестра по физиотерапии
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
19
Медицинская сестра по массажу
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
20
Инструктор по лечебной физкультуре
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
21
Инструктор по трудовой терапии
1 на 2 должности врача полечебной физкультуре
22
Сестра-хозяйка
1
23
Младшая медицинская сестра по уходу забольными
4,75 на 15 коек (10 детских коек)для обеспечения круглосуточнойработы
24
Санитар
1 на 2 должности медицинскихсестер по физиотерапии;
1 на 2 должности инструкторов-методистов по лечебнойфизкультуре (инструкторов полечебной физкультуре), натренажерный зал и зал длялечебной физкультурой(трудотерапии);
1 при наличии подводного массажа;
2 при наличии бассейна;
2 для работы в буфете
Примечания:
1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения медицинскойреабилитации пациентов с соматическими заболеваниями не распространяются на медицинскиеорганизации частной системы здравоохранения.
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 43
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе стационарное отделениемедицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, рекомендуетсядополнительно предусматривать должности врача-психотерапевта (1 на отделение), врача-диетолога (1 на 200 коек), врача-психиатра (1 на 25 коек (20 детских), социального работника (1на отделение), оператора ЭВМ.
Приложение N 15
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВС СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
N п/п
Наименование оборудования
Количество, шт.
1
Функциональная кровать
по числу коек
2
Прикроватный столик
по числу коек
3
Кресло-туалет
не менее 1 на 12 коек
4
Прикроватная информационная доска (маркерная)
по числу коек
5
Противопролежневый матрас
не менее 1 на 15 коек
6
Кресло-каталка
не менее 1 на 12 коек
7
Массажная кушетка
не менее 1 на 12 коек
8
Стол для кинезотерапии
не менее 1 на 30 коек
9
Мат напольный водоотталкивающий сантибактериальным покрытием
не менее 1 на 30 коек
10
Комплект мягких модулей для зала лечебнойфизкультуры
не менее одного на детскоеотделение
11
Подъемник для перемещения пациента
не менее 1 на 15 коек (2 вдетском отделении)
12
"Шведская стенка"
1
13
Аппарат для ультразвуковой диагностики сердца исосудов
1
14
Аппараты для мониторинга артериального давления иэлектрокардиографии
5
15
Портативный пульсоксиметр
1 на специалиста полечебной физкультуре
16
Стабилоплатформа с биологической обратной связью ивозможностью компьютерного программированияиндивидуальной нагрузки с учетом пола, возраста иуровня подготовленности
1
17
Велоэргометр с биологической обратной связью ивозможностью компьютерного программированияиндивидуальной нагрузки с учетом пола, возраста иуровня подготовленности
1
18
Тредмил медицинский с возможностью проведения
1
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 44
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
эргометрического тестирования с биологическойобратной связью и возможностью компьютерногопрограммирования индивидуальной нагрузки с учетомпола, возраста и уровня подготовленности
19
Система для разгрузки веса тела пациента
не менее 1 для пациентовстарше 18 лети 1 для детей
20
Велоэргометр роботизированный
1
21
Тренажер с биологической обратной связью длятренировки ходьбы
1
22
Тренажеры для увеличения силы и объема движений всуставах конечностей
1 комплекс
23
Ингалятор переносной
не менее 2 на 30 коек
24
Тонометр
1 на специалиста полечебной физкультуре
25
Секундомер
1 на специалиста полечебной физкультуре
26
Аппарат кардиоинтервалографии
1
27
Аппарат для вакуум-прессотерапии переносной
не менее 2 на 30 коек
28
Физиотерапевтическая аппаратура для электротерапии,электромагнитотерапии, светолечения, теплолечения,крио, водолечения, в том числе для определенияэлектровозбудимости нервно-мышечного аппарата ипроведения электростимуляции, аэро- и фитотерапии,ингаляционной терапии, гидроколонотерапии
по требованию
29
Аппарат для пассивной, активно-пассивноймеханотерапии
не менее 1 на 12 коек
30
Степпер
не менее 1 на 60 коек
31
Тредбан
не менее 1 на 60 коек
32
Велотренажер
не менее 1 на 60 коек
33
Мягкое модульное оборудование для детской игровойкомнаты
1 комплект на отделение
34
Оборудование для кабинета лечебной гимнастики стележкой
1 комплект на каждыйкабинет, зал лечебнойфизкультуры
35
Оборудование для восстановления мышечной силы длямелких мышц
по требованию
36
Оборудование для восстановления двигательнойактивности, координации движений конечностей,бытовой деятельности и самообслуживания
по требованию
37
Оборудование для гидрокинезотерапии
по требованию
38
Персональный компьютер
4 на 30 коек
39
Программа когнитивной реабилитации
2
40
Программа индивидуализированной вторичнойпрофилактики
1
41
Программное обеспечение для работы с оборудованиембиологической обратной связи
по требованию (взависимости откомплектации)
Приложение N 16
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 45
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ССОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности центра медицинской реабилитациипациентов с соматическими заболеваниями (далее - Центр).
2. Центр является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь помедицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях пациентам с соматическими заболеваниями навтором и третьем этапах медицинской реабилитации.
3. В Центр направляются пациенты с последствиями заболеваний сердечно-сосудистой системы (исключая остроенарушение мозгового кровообращения), эндокринной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта,мочеполовой системы по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющие перспективывосстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведения отдельныхметодов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения иобщения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения иинтенсивной реабилитации.
4. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем,соответствующий
Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским ифармацевтическим образованием в сфере здравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохраненияи социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н
, по специальности "организацияздравоохранения и общественное здоровье" ("кардиология", "детская кардиология", "педиатрия" и (или) "терапия").
5. Структура Центра и его штатная численность устанавливаются учредителем в зависимости от объемапроводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемыхштатных нормативов, установленных
приложением N 17 к Порядку организации медицинской реабилитации
,утвержденному настоящим приказом.
6. Для обеспечения функций Центра в его структуре рекомендуется предусматривать отдельно для пациентов изчисла взрослого населения и для пациентов из числа детского населения:
а) консультативно-диагностическое отделение;
б) приемное отделение;
в) регистратуру;
г) амбулаторно-поликлиническое отделение;
д) стационарные специализированные отделения (палаты) круглосуточного пребывания больных(кардиологическое, эндокринологическое, гастроэнтерологическое, пульмонологическое, гинекологическое,нефрологическое);
е) дневной стационар (палаты дневного пребывания пациентов);
ж) лечебные отделения (кабинеты):
отделение гипербарической оксигенации;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 46
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
отделение диализа;
отделения (кабинеты) лечебной физкультуры (в том числе отделения (кабинеты) индивидуальной кинезотерапии,отделения (кабинеты) роботомеханотерапии, тренажерный зал кардиотренировок, тренажерный зал силовыхтренировок, тренажерный зал постурального тренинга; зал террентерапии, зал эрготерапии, зал тренировок сбиологической обратной связью, зал для групповых занятий лечебной физкультурой, игровой зал мягких форм);
отделения (кабинеты) водолечения (бассейны для лечебного плавания, для гидрокинезотерапии, для занятий наподводных тренажерах, для детей);
отделения (кабинеты) физиотерапии;
процедурный кабинет;
отделения (кабинеты) массажа, в том числе аппаратного;
отделения (кабинеты) рефлексотерапии;
отделения (кабинеты) мануальной терапии;
отделения (кабинеты) клинической психологии (психотерапии), в том числе музыкотерапии,телесноориентированной терапии, релаксации, индивидуальной терапии, групповой терапии, арттерапии;
отделения (кабинеты) фитотерапии;
отделения (кабинеты) аэроионотерапии;
отделения (кабинеты) восстановления бытовых и трудовых навыков;
отделения (кабинеты) ландшафтной терапии;
з) отделение функциональной диагностики;
и) пульмонологическое отделение;
к) уродинамический кабинет;
л) кабинет рентгеновской компьютерной томографии;
м) эндоскопический кабинет.
7. Общими для пациентов из числа взрослого и детского населения в Центре могут быть:
диагностические структурные подразделения (отделение, кабинет, лаборатория) с помещениями дляосуществления клинико-лабораторных, биохимических, биомеханических, антропометрических, нейрофизиологических,ультрасонографических, функционально-диагностических, лучевых, эндоскопических и других исследований всоответствии с профилем Центра;
гараж с автомобилями, предназначенными для перевозки лиц с ограниченными возможностями;
административно-хозяйственная часть;
организационно-методический отдел (кабинет);
телемедицинский центр;
архив;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 47
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
аптека.
8. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложениемN 18 к Порядку организации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
9. Центр осуществляет следующие функции:
организация медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях на основе стандартовмедицинской помощи;
организационно-методическое руководство, оценка качества и эффективности работы медицинских организацийпо медицинской реабилитации;
координация, организация и проведение мероприятий по вторичной профилактике заболеваний средствамимедицинской реабилитации;
информационное обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам медицинской реабилитациинаселения в целях профилактики заболеваний и инвалидности;
организационно-методическое руководство медицинских организаций по выполнению федеральных, региональныхили муниципальных целевых программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения;
консультирование врачей медицинских организаций по вопросам медицинской реабилитации (диагностических,восстановительных, реабилитационных и оздоровительных технологий);
внедрение в клиническую практику современных достижений в области организации медицинской реабилитации ипроведение анализа эффективности их применения;
организационно-методическое руководство по отбору в медицинских организациях пациентов, нуждающихся ворганизации помощи по медицинской реабилитации, ежегодное прогнозирование и учет числа нуждающихся вмедицинской реабилитации, средней длительности ожидания и числа лиц, получивших медицинскую помощь помедицинской реабилитации;
проведение эпидемиологического мониторинга;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
10. Центр в своей работе взаимодействует с медицинскими организациями, образовательными организациямивысшего и послевузовского профессионального медицинского образования и научно-исследовательскимиучреждениями, национальными и региональными (в том числе научными) сообществами врачей, обществамипациентов и их родственников.
11. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего,послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающихмедицинскую помощь.
Приложение N 17
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 48
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ССОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ*
________________
* Настоящие рекомендуемые штатные нормативы центра медицинской реабилитации пациентов с соматическимизаболеваниями не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
N
п/п
Наименование должностей
Количество должностей
1.
Главный врач
1
2.
Директор
1
3.
Заместитель главного врача по медицинскойчасти
1 на 300 и более коек
4.
Заместитель главного врача по экспертизевременной нетрудоспособности
не менее 25 должностей врачей,ведущих амбулаторный прием
5.
Главная медицинская сестра
1
6.
Заведующий амбулаторно-поликлиническимотделением - врач-кардиолог (врач-терапевт,врач-пульмонолог, врач-гастроэнтеролог, врач-эндокринолог, врач - акушер-гинеколог, врач-уролог)
1 при числе врачей, ведущихамбулаторный прием, не менее 15
7.
Заведующий отделением функциональнойдиагностики - врач функциональнойдиагностики
1 при числе врачей не менее 5
8.
Заведующий дневным стационаром - врач-кардиолог (врач-терапевт, врач-пульмонолог,врач-гастроэнтеролог, врач-эндокринолог, врач-гинеколог, врач-уролог)
1
9.
Заведующий отделением диализа - врач-специалист
1
10.
Заведующий отделением - врач врач-кардиолог(врач-терапевт, врач-пульмонолог, врач-гастроэнтеролог, врач-эндокринолог, врач-акушер-гинеколог, врач-уролог)
1 на отделение
11.
Врач-кардиолог
1 на 15 коек стационарногоспециализированного отделения(палаты) круглосуточногопребывания больных (10 детскихкоек);
1 на 15 тыс. населенияамбулаторно-поликлиническогоотделения
12.
Врач-терапевт
1 на 40 коек стационарногоспециализированного отделения(палаты) круглосуточногопребывания больных;
1 амбулаторно-поликлиническогоотделения на 1700 человеквзрослого населения и 1200человек детского населения;
1 на 6 диализных мест в смену, ноне менее 1 должности надиализный зал;
1 на 20 коек стационара;
1 на 10 больных, получающих
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 49
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
перитонеальный диализ, но неменее 1 должности на отделение;
1 на 20 амбулаторных больных,находящихся на диспансерномнаблюдении
13.
Врач-педиатр
1 на 20 коек;
1 на 15 коек пульмонологическогоотделения, кабинета респираторнойреабилитации пульмонологическогоотделения;
1 на 100 тыс. детского населениядля оказания консультативнойполиклинической помощи
14.
Врач-гастроэнтеролог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
15.
Врач-эндокринолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
16.
Врач-диабетолог
1 на кабинет диабетической стопы
17.
Врач-офтальмолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
18.
Врач-нефролог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
19.
Врач-пульмонолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
20.
Врач кабинета гипербарической оксигенации -врач-специалист
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
21.
Врач-физиотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
22.
Врач по лечебной физкультуре
1 на 20 коек (15 детских)неврологического профиля;
1 на 30 коек (25 детских)травматолого-ортопедическогопрофиля;
1 на 20 должностей врачей,ведущих амбулаторный прием
23.
Врач-рефлексотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
24.
Врач мануальной терапии
1 на 25-30 коек стационарногоспециализированного отделения
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 50
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
(палаты) круглосуточногопребывания больных;
1 на 5 тыс. человек обслуживаемогонаселения амбулаторно-
поликлинического отделения
25.
Врач-психотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
26.
Медицинский психолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
27.
Врач - акушер-гинеколог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
28.
Врач-уролог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
29.
Врач-диетолог
1 на 200 коек
30.
Врач функциональной диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
31.
Врач ультразвуковой диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
32.
Врач клинической лабораторной диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
33.
Врач-психиатр
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
34.
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
1 на 1 должность врача по лечебнойфизкультуре;
1 на отделения (кабинеты)индивидуальной кинезотерапии,отделения (кабинеты)механотерапии, отделения(кабинеты) роботомеханотерапии,зал тренировок с биологическойобратной связью, лечебныйбассейн
35.
Воспитатель
1 на 50 детей школьного идошкольного возраста
36.
Инженер
2 на кабинет рентгеновскойкомпьютерной томографии (дляобеспечения работы в 2-сменномрежиме);
1 на отделение гипербарическойоксигенации;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 51
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1 на 6 диализных мест в смену вотделении диализа, но не менее 1должности в смену;
1 при наличии оборудованияроботизированной терапии,тренажеров и аппаратов сбиологической обратной связью
37.
Медицинский психолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
38.
Музыкальный работник
1 на 60 детских коек
39.
Специалист по социальной работе
1 на 30 тыс. населения
40.
Старшая медицинская сестра
1 на отделение
41.
Медицинская сестра палатная (постовая)
4,75 на 15 коек (10 детских) дляобеспечения круглосуточной работы
42.
Медицинская сестра процедурной
1 на 30 коек
43.
Медицинская сестра перевязочной
1 на 60 коек
44.
Медицинская сестра по физиотерапии
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
45.
Медицинская сестра по массажу
2 должности на врача-физиотерапевта (врача лечебнойфизкультуры);
0,5 при наличии подводногомассажа
46.
Медицинская сестра
0,5 на 1 врача-рефлексотерапевта;
0,5 на 1 врача мануальной терапии;
1 на 1 врача, ведущегоамбулаторный прием;
1 на 30 коек для кабинетафункциональной диагностики;
1 на 1 врача эндоскопическогокабинета;
4 должности кабинетагипербарической оксигенации;
1 для уродинамического кабинета
47.
Медицинская сестра диетическая
1 на 200 коек, но не менее 1должности
48.
Медицинская сестра приемного отделения
4,75 для обеспечениякруглосуточной работы в приемномотделении
49.
Медицинский регистратор
1 на 5 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
50.
Медицинский статистик
1 на 20 врачей;
1 на 10 врачей, ведущихамбулаторный прием
51.
Рентгенолаборант
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 52
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
52.
Медицинский лабораторный техник(фельдшер-лаборант), лаборант
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
53.
Дезинфектор
1 на 200 коек
54.
Инструктор по трудовой терапии
1 на 2 должности врача полечебной физкультуре
55.
Социальный работник
1 на 15 тыс. населения
56.
Сестра-хозяйка
соответственно должностизаведующего отделением
57.
Младшая медицинская сестра по уходу запациентами
4,75 для обеспечениякруглосуточной работы;
на 15 коек (10 детских коек)
58.
Санитар
1 на:
15 коек в кардиологическомотделении;
на 3 кабинета врачей-специалистов,
ведущих амбулаторный прием;регистратуру в смену;
процедурный кабинет в смену;
4,75:
для обеспечения круглосуточнойработы в приемном отделении;
на 40 коек в эндокринологическомотделении;
на 30 коек вгастроэнтерологическом отделении,
на 15 коек нефрологическогоотделения;
на 10 коек отделении диализа;
1 в смену на используемыйрентгеновский аппарат;
1 на 2 должности медицинскихсестер по физиотерапии, а припроведении водо-, грязе-, торфо-,озокерито-, парафинолечения - на 1должность медицинской сестры,занятой отпуском вышеуказанныхпроцедур;
1 на 2 должности инструкторов-методистов по лечебнойфизкультуре (инструкторов полечебной физкультуре), натренажерный зал и зал длялечебной физкультуры(трудотерапии);
1 при наличии подводного массажа;
2 на 30 коек для работы в буфете;
соответственно должностям врачейфункциональной диагностики, но неменее 1 должности;
1 на 4 должности врачаклинической лабораторнойдиагностики;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 53
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1 на 100 коек для переноски исопровождения больных в лечебно-диагностические отделения(кабинеты);
2 при наличии бассейна;
0,5 на 1 врача-эндоскописта,включая заведующегоэндоскопическим отделением, но неменее 1 должности;
0,5 на 1 врача кабинетагипербарической оксигенации, но неменее 1 должности
Приложение N 18
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИЗАБОЛЕВАНИЯМИ
N
п/п
Наименование оборудования
Количество, шт.
1
Функциональная кровать
по числу коек
2
Прикроватный столик
по числу коек
3
Кресло-туалет
не менее 1 на 30 коек
4
Прикроватная информационная доска (маркерная)
по числу коек
5
Противопролежневый матрас
не менее 1 на 15 коек
6
Кресло-каталка
не менее 1 на 12 коек
7
Массажная кушетка 3-секционная
не менее 1 на 30 коек
8
Стол для кинезотерапии
не менее 1 на 30 коек
9
Мат напольный водоотталкивающий сантибактериальным покрытием
не менее 1 на 30 коек
10
Подъемник для перемещения пациента
не менее 1 на 15 коек (2 вдетском отделении)
11
"Шведская стенка"
1
12
Комплект мягких модулей для зала лечебнойфизкультуры
не менее одного на детскоеотделение
13
Мониторы АД, Холтера
по требованию
14
Аппарат для ультразвуковой диагностики сердца исосудов
1
15
Аппараты для мониторинга артериального давленияи ЭКГ
5
16
Портативный пульсоксиметр
не менее 1 на 12 коек
17
Оборудование для компьютерной стабилометрии
1
18
Велоэргометр с биологической обратной связью и
1
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 54
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
возможностью компьютерного программированияиндивидуальной нагрузки с учетом пола, возраста иуровня подготовленности
19
Оборудование для проведения кинезотерапии сразгрузкой веса тела
по требованию
20
Оборудование для пассивной, активно-пассивной иактивной механотерапии туловища и конечностей
по требованию
21
Оборудование для роботизированной механотерапии
по требованию
22
Тренажеры с биологической обратной связью
по требованию
23
Дыхательные аппараты и тренажеры
по требованию
24
Оборудование для мелкой моторики
по требованию
25
Оборудование для увеличения толерантности кфизическим нагрузкам
по требованию
26
Оборудование для социально-бытовой адаптации
по требованию
27
Специализированные стенды для социально-бытовойреабилитации
по требованию
28
Приспособления и инструменты для выработкинавыков трудовой деятельности
по требованию
29
Наборы приспособлений и оборудования дляпроведения арттерапии (конструкторы, пазлы ипрочее)
по требованию
30
Персональные компьютеры с игровыми программами
4
31
Оборудование для проведения психотерапии
по требованию
32
Оборудование для проведения свето-, магнито-,электро-, бальнео-, водо-, крио-, теплолечения
по требованию
33
Оборудование для проведения ингаляционнойтерапии
по требованию
34
Оборудование для проведения вакуум-,прессотерапии
по требованию
35
Оборудование для проведения мануальной терапии
по требованию
36
Оборудование для проведения рефлексотерапии
по требованию
37
Система для разгрузки веса тела пациента
не менее 1 для пациентов изчисла взрослого населения и 1для пациентов из числадетского населения
38
Тонометр
не менее 2 на отделение
39
Секундомер
не менее 2 на отделение
40
Гимнастические снаряды и устройства (мячи разногоразмера, веса, фактуры, гимнастические палки,булавы, гантели, ортезы)
на каждый зал (кабинет)лечебной физкультуры
41
Мягкое модульное оборудование для детской игровойкомнаты
1 комплект на отделение длядетей
42
Оборудование для гидрокинезотерапии
по требованию
43
Персональный компьютер
4 на 30 коек
44
Программа индивидуализированной вторичнойпрофилактики
1
45
Программное обеспечение для работы соборудованием с биологической обратной связью
по требованию (в зависимостиот комплектации)
Приложение N 19
к Порядку организации
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 55
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИМЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХУСЛОВИЯХ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения медицинской реабилитациимедицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскуюпомощь в амбулаторных условиях и имеющей в своей структуре кабинеты лучевой диагностики (в том числерентгеновских методов исследования), функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, лабораторнойдиагностики, врачей-специалистов, кабинеты физиотерапии (лечебной физкультуры).
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителеммедицинской организации, в составе которой оно создано, соответствующий
Квалификационным требованиям кспециалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сферездравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 7 июля 2009 года N 415н
, по специальности "неврология", "травматология и ортопедия", "кардиология","терапия", "педиатрия", "травматология и ортопедия", "физиотерапия", "лечебная физкультура и спортивная медицина".
4. Структура Отделения и его штатная численность устанавливается руководителем медицинской организации взависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения сучетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных
приложением N 20 к Порядку организации медицинскойреабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
5. Функциями Отделения являются:
медицинская реабилитация пациентов (третий этап), имеющих перспективы восстановления функций(реабилитационный потенциал), не имеющих противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, ненуждающихся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, не требующихкруглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации;
организация квалифицированной диагностической и лечебной помощи по соответствующему профилюмедицинской помощи;
подробная оценка клинического состояния;
оценка морфологических показателей, функциональных резервов организма, двигательной функции,эффективности внешнего дыхания, функции речи, высших психических функций (памяти, внимания, мышления), психо-эмоционального состояния и коммуникаций пациента;
оценка риска развития осложнений, связанных с основным и сопутствующими заболеваниями, интенсивнымиреабилитационными мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца,выраженные колебания артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление илиугнетение психо-моторной возбудимости и другое);
определение реабилитационного потенциала;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 56
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
составление индивидуальной программы реабилитации и профилактика осложнений;
определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;
определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитацииили выписки домой;
подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациентана выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинскойреабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведениеанализа эффективности их применения;
осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениямисоциальной защиты населения;
осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросаммедицинской реабилитации;
иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6. Для обеспечения функций Отделения в его структуре рекомендуется предусматривать:
стационарное специализированное отделение;
амбулаторно-поликлиническое отделение;
административно-хозяйственную часть;
кабинеты врачей-специалистов;
кабинет врача по лечебной физкультуре и врача по спортивной медицине;
процедурный кабинет кишечных промываний;
кабинеты психолога и нейропсихолога;
кабинет высокотехнологичных методов реабилитации;
уродинамический кабинет;
диагностические структурные подразделения (для осуществления функционально-диагностических исследованийопорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы идругого);
отделение (кабинет) лечебной физкультуры с помещениями для индивидуальных и групповых занятий лечебнойгимнастикой, механотерапией, террентерапией, коррекцией мелкой моторки, занятий на тренажерах;
бассейн с возможностью занятий гидрокинезотерапией и лечебным плаванием;
отделение физиотерапии, включающее электросветолечебный кабинет, ингаляторий, кабинет теплолечения,кабинет грязелечения, кабинет криотерапии, водолечебницу, кабинет гала- или спелеотерапии и другие;
кабинет массажа;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 57
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
кабинет психотерапии;
кабинет рефлексотерапии;
кабинет гирудо-, апитерапии, гомеопатии;
кабинет фитотерапии;
кабинет мануальной терапии;
кабинет коррекции речи;
коррекции слуха;
кабинет когнитивной терапии;
кабинеты трудотерапии.
Медицинская организация, в структуре которой создано Отделение, может иметь палаты дневного пребыванияпациентов (дневной стационар).
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложением N 21 к Порядку организации медицинской реабилитации
, утвержденному настоящим приказом.
8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего,послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающихмедицинскую помощь.
Приложение N 20
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИМЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХУСЛОВИЯХ
N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1
Заведующий отделением - врач-специалист
при числе должностей врачей от 5 до 8 -вместо 0,5 должности врача;
при числе указанных должностей более8 - сверх этих должностей.
2
Врач-терапевт (врач-невролог, врач-кардиолог, врач - травматолог-ортопед)
устанавливаются в зависимости отобъема оказываемой медицинскойпомощи
3
Врач-рентгенолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 58
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
4
Врач клинической лабораторнойдиагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
5
Врач-физиотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
6
Врач по лечебной физкультуре
1 на 20 коек (15 детских)неврологического профиля;
1 на 30 коек (25 детских) травматолого-ортопедического профиля;
1 на 20 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
7
Врач функциональной диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
8
Врач мануальной терапии
1 должность на 25-30 коекстационарного специализированногоотделения;
1 должность на 5 тыс. человекобслуживаемого населенияамбулаторно-поликлиническогоотделения
9
Врач-рефлексотерапевт
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
10
Медицинский психолог
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
11
Врач ультразвуковой диагностики
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
12
Логопед
1 на 3,5 тыс. населения
13
Инструктор-методист по лечебнойфизкультуре
1 на 1 должность врача по лечебнойфизкультуре;
1 на кабинет высокотехнологичныхметодов реабилитации и лечебныйбассейн
14
Музыкальный работник
1 на 60 детских коек
15
Учитель- дефектолог
1 на детское отделение
16
Воспитатель
в зависимости от объема работы
17
Старшая медицинская сестра
1
18
Медицинский лабораторный техник(фельдшер-лаборант), лаборант
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
19
Инструктор по трудовой терапии
1 на 2 должности врача по лечебнойфизкультуре
20
Медицинская сестра
1 на должность врача-специалиста;
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 59
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
на 10 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием;
0,5 на 1 врача-рефлексотерапевта;
0,5 на 1 врача мануальной терапии;
1 на 60 коек для уродинамическогокабинета;
соответственно должности врачафункциональной диагностики
21
Рентгенолаборант
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
22
Медицинская сестра по физиотерапии
устанавливаются в порядке и понормативам соответствующихструктурных подразделениймедицинской организации
23
Медицинский регистратор
1 на 5 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
24
Медицинский статистик
1 на 20 врачей
25
Сестра-хозяйка
1
26
Санитар
1 на 3 кабинета врача-специалиста,ведущих амбулаторный прием;
1 на 2 должности медицинских сестер пофизиотерапии;
1 на 2 должности инструкторов-методистов по лечебной физкультуре(инструкторов по лечебной физкультуре),на тренажерный зал и зал для лечебнойфизкультуры (трудотерапии);
1 при наличии подводного массажа;
2 при наличии бассейна;
2 для обслуживания процедурногокабинета;
1 на процедурный кабинет кишечныхпромываний;
1 на 20 ингаляторных точек
Примечания:
1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы отделения медицинской реабилитациимедицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, нераспространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях и имеющих в своей структуре отделение медицинской реабилитации, рекомендуетсяпредусматривать дополнительно должности врача-психотерапевта (1 на отделение), врача-диетолога (1 на отделение), врача-травматолога-ортопеда (1 на 30 коек (20 детских), врача-уролога (1 на 30 коек), социального работника (1 на отделение), оператора ЭВМ.
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 60
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Приложение N 21
к Порядку организации
медицинской реабилитации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 года N 1705н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
N
п/п
Наименование оборудования
Количество, шт.
1.
Кресло с высокими спинками и съемнымиподлокотниками для отдыха
10
2.
Информационный стенд (маркерный)
1
3.
Кресло-каталка
не менее 5
4.
Массажная кушетка
по требованию
5.
Стол для кинезотерапии
по требованию
6.
Мат напольный
по требованию
7.
Ортез для коленного сустава (в том числедетский)
по требованию
8.
Ортез для кисти (в том числе детский)
по требованию
9.
Ортез для голеностопного сустава (в томчисле детский)
по требованию
10.
Подъемник для перемещения пациента
по требованию
11.
"Шведская стенка"
по требованию
12.
Параллельные брусья и ступеньки дляобучения ходьбе
по требованию
13.
Комплект мягких модулей для зала лечебнойфизкультуры
не менее 1 на детское отделение
14.
Физиотерапевтическая аппаратура дляэлектротерапии, электромагнитотерапии,светолечения, теплолечения, крио,водолечения, в том числе для определенияэлектровозбудимости нервно-мышечногоаппарата и проведения электростимуляции,аэро- и фитотерапии, ингаляционнойтерапии, гидроколонотерапии
по требованию
15.
Аппараты для мониторинга артериальногодавления и электрокардиографии
5
16.
Портативный пульсоксиметр
1 на специалиста по лечебнойфизкультуре
17.
Стабилоплатформа с биологическойобратной связью и возможностьюкомпьютерного программированияиндивидуальной нагрузки с учетом пола,возраста и уровня подготовленности
1
18.
Велоэргометр с биологической обратнойсвязью и возможностью компьютерногопрограммирования индивидуальной нагрузки
1
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 61
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
с учетом пола, возраста и уровняподготовленности
19.
Тредмил медицинский с возможностьюпроведения эргометрического тестирования сбиологической обратной связью ивозможностью компьютерногопрограммирования индивидуальной нагрузкис учетом пола, возраста и уровняподготовленности
1
20.
Оборудование для нейропсихологическоготестирования
в зависимости от объема работы
21.
Оборудование для логопедического кабинета(магнитофон, диктофон, метроном, зеркала,тонометр, набор логопедических шпателей изондов, видеомагнитофон, видеокамера,оборудование для проведения музыкальныхзанятий)
1 на кабинет логопеда
22.
Методические пособия (схемынейропсихологического обследованиявысших психических функций, альбомы длядиагностики), наглядно-дидактическийматериал (наборы специальных таблиц,текстов, обучающих игр), учебно-методическая литература для пациентов(сборники упражнений, книги для чтения,рабочие тетради)
3 комплекта (в каждом кабинетелогопеда)
23.
Комплект мягких модулей для зала лечебнойфизкультуры
2
24.
Подъемник для перемещения пациента
не менее 2
25.
Система для разгрузки веса тела пациента
не менее 1 для пациентов изчисла взрослого населения и 1для пациентов из числа детскогонаселения
26.
Велоэргометр роботизированный
3
27.
Тренажер с биологической обратной связьюдля тренировки ходьбы
2
28.
Оборудование для занятий кинезотерапией вводе
по требованию
29.
Тренажеры с биологической обратной связью
по требованию
30.
Оборудование для мелкой моторики
по требованию
31.
Оборудование для восстановлениякоординации
по требованию
32.
Оборудование для увеличениятолерантности к физическим нагрузкам
по требованию
33.
Оборудование для социально-бытовойадаптации
по требованию
34.
Специализированные стенды для социально-бытовой реабилитации
по требованию
35.
Предметы бытового обихода для больных снарушениями двигательных функций
по требованию
36.
Приспособления и инструменты длявыработки навыков трудовой деятельности
по требованию
37.
Персональные компьютеры с игровымипрограммами
4
О порядке организации медицинской реабилитации (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства
Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1705н
Страница 62
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
38.
Оборудование для проведения психотерапии
по требованию
39.
Оборудование для проведения мануальнойтерапии
по требованию
40.
Оборудование для проведениярефлексотерапии
по требованию
41.
Тонометр
не менее 2
42.
Секундомер
не менее 2
43.
Гимнастические снаряды и устройства (мячиразного размера, веса, фактуры,гимнастические палки, булавы, гантели,ортезы)
по требованию
44.
Персональный компьютер
соответственно количествуврачебных должностей
45.
Программа когнитивной реабилитации
2
46.
Программа индивидуализированнойвторичной профилактики
1
Начните сотрудничество с индивидуальной консультации по подбору оборудования
|
Заказать услугу
|