Каскад-М аппарат для лечения нарушения аккомодации и амблиопии
Аппарат «КАСКАД-М»
Аппарат «КАСКАД-М» предназначен для воздействия на оптическую систему глаза динамически изменяющимися во времени и пространстве по заданному закону цветовыми стимулами различной области видимого спектра (красный, зеленый, синий) с целью лечения нарушения аккомодационного аппарата глаза и амблиопии, коррекции нарушений рефракции (снятия зрительных утомлений и спазма аккомодации), лечения косоглазия, лечения амблиопии (плеоптическое лечение) различной этиологии и профилактики близорукости (миопии).
Аппарат может применяться в условиях специализированных лечебных учреждений, в медицинских пунктах и офтальмологических кабинетах поликлиник, в клиниках, центрах, специализированных детских садах и кабинетах охраны зрения детей.
Физиологическая основа метода
Одним из важных свойств глаза, как оптического инструмента является способность рефлекторно изменять оптическую силу глазной оптики в зависимости от положения предмета. Такое приспособление глаза к изменению положения наблюдаемого предмета обеспечивается механизмом аккомодации глаза.
Если достаточно длительный промежуток времени расстояние, с которого производится наблюдение, не изменяется, то возникают явления усталости, которые могут приводить к нарушениям зрения, например, спазму аккомодации или близорукости (миопии). Поэтому тренировка механизма аккомодации является важной процедурой для повышения остроты зрения, снятия усталости и выполнения эффективной зарядки для глаз.
Следует отметить, что нарушению аккомодации нередко сопутствует другое функциональное расстройство – амблиопия. При этом эта сопутствующая патология может быть у больного более выражена, чем основная (спазм аккомодации). В связи с этим все более востребованными становятся устройства и методы лечения, позволяющие проводить комбинированное лечение обоих вышеназванных патологий.
Принцип лечения
Тренировка и стимуляция мышечного аппарата глаза при предъявлении циклически удаляющихся и приближающихся к нему световых стимулов (оптотипов) с основными цветами видимого спектра при смене их ориентации в пространстве.
Отличительные особенности
Такую терапевтическую возможность обеспечивает аппарат «КАСКАД-М», воздействуя на оптическую систему глаза цветовыми стимулами П‑образной формы по (Шамшиновой А.М.) с изменяющейся угловой ориентацией при перемещении вдоль зрительной оси (лечение амблиопии). Конструкция аппарата дает возможность стимуляции как каждого глаза в отдельности, так и обоих одновременно (тренировка аккомодации и конвергенции).
Конструкция аппарата «КАСКАД-М» позволяет остановить перемещение оптотипа в любой момент и развить у пациента способность выработки слияния одновременно полученных каждым глазом монокулярных изображений рассматриваемого оптотипа в один зрительный образ.
Тестер ответов пациента в комплекте аппарата позволяет контролировать правильность ответа пациента на вопрос ориентации стимула в момент остановки его предъявления. Такой контроль повышает уровень внимания пациента и результаты его лечения.
Аппарат «КАСКАД-М» с возможностью наблюдения за перемещающимися световыми оптотипами, их остановкой и оценкой результатов лечения
Возможность сочетанного применения
Возможность дополнить применением сочетанного и комбинированного транскраниального воздействия бегущим магнитным полем с помощью приставки «ОГОЛОВЬЕ» к аппарату «АМО-АТОС» или с помощью аппарата «МАГНИТНЫЙ СИМПАТОКОР» при наличии нарушения аккомодации, развивающихся на фоне вегетативной дисфункции [2]. Возможности транскраниальной магнитотерапии при коррекции вегетативных нарушений изучены достаточно подробно. При нормальном функционировании ВНС сочетанная терапия аппаратом «КАСКАД-М» с магнитотерапией аппаратом «АМО-АТОС» может быть также реализована путем подготовки глаза воздействием бегущего магнитного поля в его орбите.
Совместное использование аппаратов «КАСКАД-М» и приставки «ОГОЛОВЬЕ»
Показания к применению
- Нарушения аккомодации различной этиологии.
- Астенопия, особенно при работе с компьютером.
- Миопия, связанная со зрительным утомлением.
- Начальная пресбиопия.
- Амблиопия.
- Аккомодационное, частично-аккомодационное и неаккомодационное косоглазие при симметричном или близком к нему положении глаз (достигнутом операцией или оптической коррекцией).
Аппарат «КАСКАД-М» рекомендуется использовать и как средство тренировки мышечного аппарата органа зрения, профилактики и стабилизации миопического процесса.
Противопоказания к применению
- Злокачественные новообразования в области глаз.
- Гипертоническая болезнь II и III стадий.
- Свежие кровоизлияния в среды глаза.
- Склероз сосудов глаза.
- Гнойные процессы в области глаза.
- Эпилепсия или наличие повышенной судорожной готовности и расстройства вестибулярной системы.
Аппарат не используют при корригированной остроте зрения менее 0,1 и возрасте младше трех лет. Абсолютных противопоказаний нет.
Публикации
Кащенко Т.П., Райгородский Ю.М., Уварова Г.И., Корнюшина Т.А. Аппаратная симпатокоррекция в лечении нарушений аккомодации и миопии у детей. ФИЗИОТЕРАПИЯ, БАЛЬНЕОЛОГИЯ и РЕАБИЛИТАЦИЯ №5, 2015, с.25-30.
Кащенко Т.П., Райгородский Ю.М., Корнюшина Т.А. Функциональное лечение при косоглазии, амблиопии, нарушениях аккомодации. Методы и приборы. — М.- ИИЦ СГМУ. 2016. –163с.: Ил.
Технические характеристики
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Режим переключения цветовых стимулов | ручной, автоматический |
| Количество динамических стимулов | 8 шт. |
| Расстояние от глаза до стимулов |
до первого 100±2 мм до последнего 610±2 мм |
| Конфигурация стимулов | П-образный вид |
| Размер стимула по мере удаления от глаза |
длина от 6 до 10±0,2 мм ширина от 2 до 3±0,1 мм |
| Угол поворота каждого последующего стимула относительно предыдущего | 26±3 гр |
| Регулировка частоты переключения стимулов | от 0,4 до 4 Гц |
| Режим следования стимулов | от первого к последнему, от последнего к первому, реверсивный |
| Регулирование яркости свечения стимула | от max 100% до min 15% |
| Регулирование длительности процедуры | от 1 до 10±10% мин |
| Возможность остановки следования стимулов | имеется |
| Максимальное время полезной эксплуатации | 5 лет |
| Мощность, потребляемая аппаратом от сети переменного тока 230В±23 В, частотой 50 Гц, не более | 15 В·А |
| Габаритные размеры: | |
| - блок коммутации и питания | 260×220×80 мм |
| - пульт | 90×40×15 мм |
| - тубус | 700×200×130 мм |
| - основание | 265×210×15 мм |
| - стойка с кронштейном | 420×95×45 мм |
| - тестер ответов пациентов | 105×75×27 мм |
| - длина кабеля соединительного | 1500 (разъем 42×40×16) мм |
| - длина кабеля сетевого | 1800 мм |
| Масса аппарата (в комплекте), не более | 8,8 кг |
По безопасности аппарат соответствует ГОСТ Р МЭК 60601-1 и выполнен в части электробезопасности, как изделие класса I рабочей частью типа В. Для его эксплуатации необходимо наличие сетевой розетки, имеющей третий контакт, подключенный к контуру заземления (Евророзетка).
Степень защиты корпуса аппарата от проникновения воды и твердых частиц IP 50 в соответствии с ГОСТ 14254.
Аппарат предназначен для эксплуатации в нормальных климатических условиях и соответствует климатическому исполнению УХЛ категории 4.2.
Комплект поставки
| Наименование | Кол-во | Примечание |
|---|---|---|
| Аппарат для лечения нарушения аккомодации и амблиопии «КАСКАД-М» по ТУ 26.60.13-075-26857421-2019 | 1 шт. | |
| Сборочные единицы | ||
| Блок коммутации и питания | 1 шт. | |
| Пульт | 1 шт. | |
| Тубус | 1 шт. | |
| Основание | 1 шт. | Стойка и основание поставляются в разобранном виде |
| Стойка с кронштейном | 1 шт. | |
| Тестер ответов пациента | 1 шт. | |
| Кабель соединительный | 1 шт. | |
| Кабель сетевой | 1 шт. | |
| Руководство по эксплуатации (1,4 МБ) | 1 шт. | |
| Тара упаковочная | 1 шт. | |
