Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 1
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
ОТ 15 МАЯ 2012 ГОДА N 543Н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
Информация об изменяющих документах
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 23 июня 2015 года N 361н
(Официальный интернет-портал правовой информацииwww.pravo.gov.ru, 10.07.2015, N 0001201507100002);
приказом Минздрава России от 30 сентября 2015 года N 683н
(Официальный интернет-портал правовойинформации www.pravo.gov.ru, 27.11.2015, N 0001201511270031);
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 года N 139н
(Официальный интернет-портал правовой информацииwww.pravo.gov.ru, 17.08.2018, N 0001201808170021);
приказом Минздрава России от 27 марта 2019 года N 164н
(Официальный интернет-портал правовой информацииwww.pravo.gov.ru, 23.04.2019, N 0001201904230030);
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019 года N 984н
(Официальный интернет-портал правовой информацииwww.pravo.gov.ru, 07.02.2020, N 0001202002070035);
приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
(Официальный интернет-портал правовойинформации www.pravo.gov.ru, 28.07.2020, N 0001202007280022).
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Настоящий документ включен в
Перечень нормативных правовых актов и групп нормативных правовых актов,содержащих обязательные требования, в отношении которых не применяются положения частей 1, 2 и 3 статьи 15Федерального закона "Об обязательных требованиях в Российской Федерации"
, утвержденный
постановлениемПравительства Российской Федерации от 31 декабря 2020 года N 2467
.
- Примечание изготовителя базы данных.
____________________________________________________________________
В соответствии со
статьей 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемое
Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взросломунаселению
.
2. Признать утратившими силу:
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 2
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июля 2005 года N 487"Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи"
(зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2005 года, регистрационный N 6954);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2006 года N584 "О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу"
(зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2006 года, регистрационный N 8200).
И.о. Министра
Т.А.Голикова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
27 июня 2012 года,
регистрационный N 24726
Приложение
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
1. Настоящее Положение устанавливает правила организации оказания первичной медико-санитарной помощивзрослому населению на территории Российской Федерации.
2. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иныхорганизациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальнымипредпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленномзаконодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и ихструктурными подразделениями в соответствии с
приложениями N 1
-
27 к настоящему Положению
.
3. Работникам организаций, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации переченьорганизаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, и населению закрытыхадминистративно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими,химическими и биологическими факторами, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерацииперечень территорий, первичная медико-санитарная помощь осуществляется с учетом особенностей организацииоказания медицинской помощи, установленных Правительством Российской Федерации.
4. Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях может оказываться населению:
а) в качестве бесплатной - в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданамРоссийской Федерации медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и средствсоответствующих бюджетов, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации;
б) в качестве платной медицинской помощи - за счет средств граждан и организаций.
5. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает всебя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации,наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 3
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.
6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах.
7. Первичная медико-санитарная помощь оказывается:
1) амбулаторно, в том числе:
в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении по местужительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызовамедицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течениемзаболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активноепосещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемииинфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных наинфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся;
по месту выезда мобильной медицинской бригады, в том числе для оказания медицинской помощи жителямнаселенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста, либо расположенныхна значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетомклимато-географических условий.
2) в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому.
8. В целях повышения эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острыхзаболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующихэкстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций может организовываться отделение (кабинет)неотложной медицинской помощи, осуществляющее свою деятельность в соответствии с
приложением N 5 кнастоящему Положению
.
С учетом образования контингентов граждан, временно (сезонно) проживающих на территории населенного пункта(в том числе на дачных участках и садовых товариществах), отделение (кабинет) неотложной медицинской помощиможет организовываться в непосредственном приближении к месту временного (сезонного) проживания.
9. Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказаниямедицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскимиорганизациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи,оказываемой в рамках клинической апробации
.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
________________
Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации"
(далее - Федеральный закон) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48,ст.6724; 2015, N 10, ст.1425; 2017, N 31, ст.4791)
(Пункт дополнительно включен с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 года N 139н
)
10. Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:
первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другимимедицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинскихорганизаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья;
первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов,поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общейврачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики;
(Абзац в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 4
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разногопрофиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
11. В малочисленных населенных пунктах с числом жителей менее 100 человек, в том числе временных(сезонных), находящихся на значительном удалении от медицинских организаций или их структурных подразделений(более 6 км), медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, на территории обслуживания которых расположены такие населенные пункты, осуществляюторганизацию оказания первой помощи населению до прибытия медицинских работников при несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью с привлечением одногоиз домовых хозяйств (домовые хозяйства, оказывающие первую помощь, создаются из расчета не менее 1 домовогохозяйства на каждый населенный пункт).
Организация оказания первой помощи с привлечением одного из домовых хозяйств включает:
обеспечение домохозяйства средствами связи;
обеспечение домохозяйства связью с территориальным центром медицины катастроф;
обеспечение домохозяйству доступа к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";
формирование укладок для оказания первой помощи;
информирование населения о домохозяйстве, оказывающем первую помощь и обучение ответственных лицдомохозяйства навыкам оказания первой помощи;
обеспечение памятками о взаимодействии ответственных лиц домовых хозяйств с медицинскими организациями;
обеспечение лиц, оказывающих первую помощь, а также лиц, имеющих высокий риск развития внезапнойсердечной смерти, острого коронарного синдрома и других жизнеугрожающих состояний, и членов их семейметодическими пособиями и памятками по оказанию первой помощи при наиболее часто встречающихсяжизнеугрожающих состояниях, являющихся основной причиной смертности (в том числе внезапной сердечной смерти,острого коронарного синдрома, острого нарушения мозгового кровообращения), содержащими сведения о характерныхпроявлениях указанных состояний и необходимых мероприятиях по их устранению до прибытия медицинскихработников.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 21 июля 2015 года
приказом Минздрава России от 23 июня 2015 года N361н
. - См.
предыдущую редакцию
)
12. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их местужительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу,предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебыв определенных организациях, с учетом положений
статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
________________
Часть 2 статьи 33 Федерального закона
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48,ст.6724).
(Сноска дополнительно включена с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 года N139н
)
13. Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощизаключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 5
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) ихподразделениях.
14. Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций,оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичноймедико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных правграждан.
15. В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикреплениеграждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтамучастковым, врачам общей практики (семейным врачам); для медицинского наблюдения и лечения с учетомрекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной
пунктом 18 настоящего Положения
.
16. В медицинских организациях, могут быть организованы участки:
фельдшерский;
терапевтический (в том числе цеховой);
врача общей практики (семейного врача);
комплексный (участок формируется из населения участка медицинской организации с недостаточнойчисленностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории, и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами(фельдшерскими здравпунктами);
акушерский;
приписной.
17. Обслуживание населения на участках осуществляется:
фельдшером фельдшерского здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта;
врачом-терапевтом участковым, врачом-терапевтом участковым цехового врачебного участка, медицинскойсестрой участковой на терапевтическом (в том числе цеховом) участке;
врачом общей практики (семейным врачом), помощником врача общей практики, медицинской сестрой врачаобщей практики на участке врача общей практики (семейного врача);
18. Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативнойштатной численностью медицинского персонала составляет:
на фельдшерском участке - 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтическогоучастка, расположенного в сельской местности, - 1300 человек взрослого населения);
на участке врача общей практики - 1200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
на участке семейного врача - 1500 человек взрослого и детского населения;
на комплексном участке - 2000 и более человек взрослого и детского населения.
19. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и другихрайонах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностяхс низкой плотностью населения участки могут быть сформированы с меньшей численностью прикрепленногонаселения, с сохранением штатных должностей врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 6
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых, медицинских сестер врача общей практики,фельдшеров (акушеров) в полном объеме.
Первичная медико-санитарная помощь в малочисленных населенных пунктах оказывается в фельдшерскихздравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделениях) общей врачебной практики (семейноймедицины), врачебных амбулаториях.
19.1. В населенных пунктах с числом жителей менее 100 человек первичная медико-санитарная помощьоказывается мобильными медицинскими бригадами, в том числе с использованием комплексов передвижныхмедицинских (далее - выездные формы работы), не реже 2 раз в год.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 4 мая 2019 года
приказом Минздрава России от 27 марта 2019 года N164н
. - См.
предыдущую редакцию
)
19.2. В населенных пунктах с числом жителей 100-300 человек организуются:
фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта до ближайшей медицинской организации превышает 6 км;
домовые хозяйства, оказывающие первую помощь, и (или) выездные формы работы, в случае, если расстояние отфельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта до ближайшей медицинской организации не превышает6 км.
19.3. В населенных пунктах с числом жителей 301-1000 человек организуются фельдшерско-акушерские пунктыили фельдшерские здравпункты вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации в случаеотсутствия других медицинских организаций.
19.4. В населенных пунктах с числом жителей 1001-2000 человек организуются:
фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты в случае, если расстояние от фельдшерско-акушерского пункта до ближайшей медицинской организации не превышает 6 км;
центры (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) или врачебная амбулатория в случае, еслирасстояние от фельдшерско-акушерского пункта до ближайшей медицинской организации превышает 6 км.
19.5. При наличии водных и других преград, удаленности от ближайшей медицинской организации, низкойплотности населения (в 3 раза ниже среднероссийского показателя) численность обслуживаемого населения ирасстояние до ближайшей медицинской организации может корректироваться относительно рекомендуемойчисленности обслуживаемого фельдшерско-акушерским пунктом или фельдшерским здравпунктом населения.
В случае преимущественного (более 40%) проживания населения старше трудоспособного возраста в населенномпункте с числом жителей более 100 человек, могут быть организованы как фельдшерско-акушерские пункты, так ифельдшерские здравпункты.
19.6. В населенных пунктах с числом жителей более 2000 человек для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи организуются врачебные амбулатории вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинскойорганизации, либо структурного подразделения (отделения) медицинской организации, оказывающей первичнуюврачебную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу.
(Пункт 19 в редакции, введенной в действие с 21 июля 2015 года
приказом Минздрава России от 23 июня 2015 годаN 361н
. - См.
предыдущую редакцию
)
20. В зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целяхобеспечения ее доступности могут формироваться постоянно действующие медицинские бригады, состоящие из врача-терапевта участкового, фельдшеров, акушеров и медицинских сестер с распределением между ними функциональныхобязанностей по компетенции исходя из установленных штатных нормативов, предназначенных для расчетаколичества должностей, предусмотренных для выполнения медицинской организацией возложенных на нее функций.
21. Первичная специализированная медико-санитарная помощь организуется в соответствии с потребностяминаселения в ее оказании, с учетом заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, а
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 7
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
также иных показателей, характеризующих здоровье населения.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинскихработников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также присамостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.
22. Для оказания медицинской помощи больным с острыми хроническими заболеваниями и их обострениями,нуждающимся в стационарном лечении, но не направленным для оказания стационарной медицинской помощи вмедицинскую организацию, может организовываться стационар на дому при условии, что состояние здоровья больногои его домашние условия позволяют организовать медицинскую помощь и уход на дому.
Отбор больных для лечения в стационаре на дому проводится по представлению врачей участковых терапевтов,врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов.
При организации стационара на дому осуществляются ежедневное наблюдение больного врачом-специалистом имедицинской сестрой, проведение лабораторно-диагностических обследований, медикаментозной терапии, различныхпроцедур, а также консультации врачей-специалистов по профилю заболевания.
В субботние, воскресные и праздничные дни наблюдение за больными может осуществляться дежурными врачамии медицинскими сестрами, а также службой неотложной медицинской помощи. При ухудшении течения заболеваниябольной должен быть незамедлительно переведен в круглосуточный стационар.
Приложение N 1
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОЛИКЛИНИКИ
(с изменениями на 3 декабря 2019 года)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности поликлиники.
2. Поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделениеммедицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, иорганизуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинскойпомощи населению.
3. На должность руководителя поликлиники назначается специалист, соответствующий
Квалификационнымтребованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки"Здравоохранение и медицинские науки"
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 8 октября 2015 г. N 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными
приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 15 июня 2017 г. N 328н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г.,регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования к работникам с высшим образованием), поспециальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) требованиям
Единогоквалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационныехарактеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
, утвержденного
приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н
(зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), по характеристикедолжности "Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
4. На должность заведующего (начальника) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории,кабинета, отряда и другое) поликлиники - врача-специалиста и врача поликлиники назначается медицинский работник,соответствующий Квалификационным требованиям к работникам с высшим образованием по соответствующейспециальности.
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 8
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
5. На должность фельдшера поликлиники назначается медицинский работник, соответствующий
Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским ифармацевтическим образованием
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от10 февраля 2016 г. N 83н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г.,регистрационный N 41337) (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональнымобразованием), по специальности "лечебное дело".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
6. На должность медицинской сестры поликлиники назначается медицинский работник, соответствующийКвалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности"сестринское дело" или "сестринское дело в педиатрии".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
7. Структура поликлиники и штатная численность устанавливаются главным врачом поликлиники илируководителем медицинской организации (ее структурного подразделения), в структуру которой она входит, исходя изобъема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных
приложением N 2 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению
,утвержденному настоящим приказом, уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного составанаселения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.
8. Для организации работы поликлиники в ее структуре рекомендуется предусматривать следующиеподразделения:
регистратура;
отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи;
кабинет доврачебной помощи;
отделение общей врачебной (семейной) практики;
терапевтическое отделение;
отделение (кабинет) медицинской профилактики;
центр здоровья;
помещения (учебные классы, аудитории) для проведения групповой профилактики (школ здоровья);
отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи (в зависимости от численностиприкрепленных граждан, предусмотренной пунктом 9 настоящего Положения);
процедурный кабинет;
смотровой кабинет;
прививочный кабинет;
дневной стационар;
информационно-аналитическое отделение или кабинет медицинской статистики;
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 9
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
организационно-методический кабинет (отделение);
административно-хозяйственные подразделения;
диагностические отделения (кабинеты) (в зависимости от численности прикрепленных граждан, предусмотренной
пунктом 9 настоящего Положения
):
клинико-диагностическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в другихмедицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторнойдиагностике);
микробиологическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинскихорганизациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностики);
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет длярентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновскийкомпьютерной томографии и (или) кабинет магнитно-резонансной томографии;
отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики;
отделение (кабинет) эндоскопической диагностики.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
9. В зависимости от численности прикрепленного населения в структуре поликлиники рекомендуетсяпредусматривать следующие отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи идиагностические отделения (кабинеты):
до 30 тыс. человек - кабинеты кардиологический, урологический, оториноларингологический, офтальмологический,фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинеттравматологии и ортопедии, кабинет неотложной травматологии и ортопедии, отделение (кабинет) инфекционныхзаболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, клинико-диагностическая лаборатория,биохимическая лаборатория, отделение (кабинет) функциональной диагностики, отделение (кабинет) ультразвуковойдиагностики, отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинетдля рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический;
30-50 тыс. человек - кабинеты кардиологический, урологический, оториноларингологический, офтальмологический,фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинеттравматологии и ортопедии, кабинет неотложной травматологии и ортопедии, первичный онкологический кабинет,отделение (кабинет) инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых,клинико-диагностическая лаборатория, биохимическая лаборатория, отделение (кабинет) функциональнойдиагностики, отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики, отделение (кабинет) эндоскопической диагностики,отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет длярентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический;
свыше 50 тыс. человек - кабинеты кардиологический, урологический, оториноларингологический,офтальмологический, фтизиатрический, кабинет врача-эндокринолога, кабинет врача-хирурга, кабинет врача-невролога, кабинет травматологии и ортопедии, кабинет неотложной травматологии и ортопедии, кабинет врача-ревматолога, кабинет врача-гастроэнтеролога, кабинет врача-пульмонолога, кабинет врача-нефролога(нефрологический кабинет), кабинет колопроктологии, первичный онкологический кабинет, отделение (кабинет)инфекционных заболеваний, отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых, гериатрическое отделение(кабинет), отделение (кабинет) медицинской реабилитации, кабинет паллиативной медицинской помощи взрослым,отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи взрослым, клинико-диагностическаялаборатория, биохимическая лаборатория, отделение (кабинет) функциональной диагностики, отделение (кабинет)ультразвуковой диагностики, отделение (кабинет) эндоскопической диагностики, отделение рентгенодиагностики,которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии),
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 10
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновский компьютерной томографии и (или) кабинетмагнитно-резонансной томографии.
В структуре поликлиники при наличии нескольких кабинетов одного профиля исходя из объемов оказываемоймедицинской помощи могут создаваться соответствующие отделения.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
9.1. Оснащение отделений (кабинетов) осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощипо отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний)
, правиламипроведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований
,а также в соответствии с
приложением N 2.1 к настоящему Положению
.
________________
Статья 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8437)(далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).
(Сноска дополнительно включена с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019 года N984н
)
Пункт 19 части 2 статьи 14 Федерального закона N 323-ФЗ
.
(Сноска дополнительно включена с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019 года N984н
)
Структура и штатная численность поликлиники устанавливаются с учетом рекомендуемых штатных нормативовполиклиники, установленных
приложением N 2 к настоящему Положению
, в соответствии с порядками оказаниямедицинской помощи, исходя из уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного составанаселения, его плотности, удаленности населенных пунктов от медицинских организаций (обособленных структурныхподразделений медицинских организаций), а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.
(Пункт дополнительно включен с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019 года N984н
)
10. При наличии медицинских показаний и (или) при отсутствии возможности проведения необходимыхобследований и (или) консультаций врачей-специалистов врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковыйцехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач), фельдшер в соответствии с порядками оказаниямедицинской помощи и маршрутизацией пациентов по профилям медицинской помощи направляет его надополнительные обследования и (или) лечение, в том числе в стационарных условиях.
В целях повышения доступности медицинской помощи для сельских жителей и жителей отдаленных территорийполиклиники могут оснащаться транспортным средством для перевозки пациентов (сопровождающих их лиц) исходя изрекомендуемого расчета: 1 транспортное средство на 20 тыс. прикрепленных граждан (может быть скорректирован сучетом преимущественного проживания лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительномудалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
11. Основными задачами поликлиники являются:
оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе внеотложной форме больным, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленым на обслуживание, приострых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях;
проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление раннихи скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска;
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 11
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
проведение диспансеризации населения;
диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;
восстановительное лечение и реабилитация;
клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий,включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;
диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числеотдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональнымирасстройствами, иными состояниями с целью своевременного выявления (предупреждения) осложнений, обостренийзаболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации;
организация дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе необходимыми лекарственнымисредствами, отдельным категориям граждан;
установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для полученияспециализированных видов медицинской помощи;
организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями,нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациямиврачей-специалистов;
проведение всех видов медицинских осмотров (профилактические, предварительные, периодические);
установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельныхкатегорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальнымкалендарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, выявление больных инфекционнымизаболеваниями, динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниямипо месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в установленном порядке информациио выявленных случаях инфекционных заболеваний;
осуществление врачебных консультаций;
осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе;
экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;
организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рациональногопитания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числеалкоголя, табака, наркотических веществ.
выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, а также лиц высоким риском развитияболезней, связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголем, включая направление наконсультацию и лечение в специализированные профильные медицинские организации;
организация информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценкистепени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментознойкоррекции и профилактике, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях(кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;
проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска,обеспечение памятками, диспансерное наблюдение лиц, имеющих высокий риск развития хронического
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 12
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
неинфекционного заболевания и его осложнений, направление, при необходимости, лиц с высоким риском развитияхронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту;
повышение квалификации врачей и работников со средним медицинским образованием;
ведение медицинской документации в установленном порядке и представление отчетности;
осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Роспотребнадзором, Росздравнадзором, инымиорганизациями по вопросам оказания первичной медико-санитарной и паллиативной медицинской помощи.
12. Работа поликлиники должна организовываться по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинскойпомощи в течение всего дня, а также предусматривать оказание неотложной медицинской помощи в выходные ипраздничные дни.
13. В поликлинике рекомендуется предусматривать планировочные решения внутренних пространств,обеспечивающих комфортность пребывания пациентов, включая организацию открытой регистратуры с инфоматом,электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центра, системы навигации, зоны комфортного пребывания вхоллах и оснащение входа автоматическими дверями.
(Пункт дополнительно включен с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 года N 139н
)
Приложение N 2
к Положению
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ПОЛИКЛИНИКИ
(с изменениями на 3 декабря 2019 года)
________________
Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частнойсистемы здравоохранения.
N п/п
Наименование должности
Количество должностей
1
2
3
1.
Главный врач
1 должность
2.
Заведующийтерапевтическим отделением
при числе должностей врачей-терапевтов всехнаименований (включая врачей-терапевтов подростковыхпри отсутствии соответствующего отделения) 6,5-9 - вместо0,5 должности врача; при числе указанных должностейболее 9 - сверх этих должностей
3.
Заведующий хирургическимотделением
1 должность:
при числе должностей врачей-хирургов и врачейтравматологов-ортопедов (при отсутствии в учреждениидолжности заведующего травматолого-ортопедическимотделением) 5-8 - вместо 0,5 должности врача;
при числе указанных должностей более 8 - сверх этихдолжностей
4.
Заведующий травматолого-
ортопедическим отделением
1 должность на 8 и более врачебных должностей
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3декабря 2019 года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 13
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
________________
Сноска исключена с 18 февраля 2020 года -
приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 годаN 984н
. - См.
предыдущую редакцию
.
5.
Заведующий отделениеммедицинской профилактики
1 должность в штате поликлиники, обслуживающей неменее 25 тыс. взрослого населения, вместо 0,5 должностиврача кабинета медицинской профилактики
6.
Заведующий отделениемоториноларингологическим,офтальмологическим,неврологическим
1 должность по каждому из отделений указанного профиляпри числе должностей врачей соответствующихнаименований не менее 3,5 - вместо 0,5 должности врача
7.
Заместитель главного врачапо экспертизе временнойнетрудоспособности
1 должность - при числе должностей врачей амбулаторногоприема не менее 25
8.
Главная медицинская сестра
1 должность
9.
Заведующий кабинетоммедицинской статистики
Устанавливается в поликлинике с числом должностейврачей амбулаторного приема не менее 40
10.
Заместитель главного врачапо медицинской части
Устанавливается при числе врачебных должностей (включаядолжность главного врача) не менее 40
11.
Врач-терапевт участковый
1 должность на 1700 человек взрослого населения ввозрасте 18 лет и старше
12.
Врач-хирург
0,65 должности на 10000 человек взрослого населения,прикрепленного к поликлинике
13.
Врач-травматолог-ортопед
1 должность для ведения приема взрослых больных стравмами и заболеваниями костно-мышечной системы на20500 взрослого населения;
1 должность на 20 коек в смену травматолого-ортопедического отделения;
1 круглосуточный пост на 100000 прикрепленного населениядля оказания круглосуточной амбулаторнойтравматологической помощи
14.
Врач-уролог
1 должность на 20000 человек прикрепленного населения
15.
Врач-оториноларинголог
1 должность на 20000 человек прикрепленного населения
16.
Врач-офтальмолог
0,6 на должности 10000 человек прикрепленного населения
17.
Врач-невролог
1 должность на 20000 человек прикрепленного населения
18.
Врач-кардиолог
1 должность на 20000 человек прикрепленного населения
19.
Врач-эндокринолог (врач-диабетолог)
1 должность на 20000 человек прикрепленного населения
20.
Врач-инфекционист
1 должность на 50000 человек прикрепленного населения
21.
Врач-аллерголог-иммунолог
1 должность на 100000 взрослого населения
22.
Врач-ревматолог
1 должность на 30000 человек прикрепленного населения
23.
Врач (фельдшер) кабинетамедицинской профилактики
0,5 должности на 5 тыс. взрослого населения
________________
На 25 тыс. населения предусматривается 2,5 ставки врача кабинета медицинскойпрофилактики, вместо 0,5 ставки врача кабинета медицинской профилактики вводится 1 ставказаведующего отделением медицинской профилактики (таким образом, в поликлинике,обслуживающей 25 тыс. населения, будет отделение медицинской профилактики, состоящее из 2
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 14
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
кабинетов во главе с заведующим отделением).
24.
Заведующий кабинетоммедицинской помощи приотказе от курения
1 должность вместо 0,5 должности заведующего кабинетоммедицинской профилактики
________________
На 35 тыс. населения предусматривается 3,5 должности врача кабинета медицинскойпрофилактики, вместо 0,5 должности врача кабинета медицинской профилактики вводится 1 ставказаведующего кабинетом медицинской помощи при отказе от курения (таким образом, в поликлинике,обслуживающей 35 тыс. населения, предусматривается отделение, состоящее из 3 кабинетовмедицинской профилактики и 1 кабинета медицинской помощи при отказе от курения).
25.
Врач клиническойлабораторной диагностики
1 должность на 25 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием, и дополнительно 0,25 должности приналичии аллергологического кабинета
26.
Врач-рентгенолог
1 должность на 25 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
27.
Врач-физиотерапевт
в зависимости от числа должностей врачей амбулаторногоприема поликлиники:
от 15 до 30 - 0,5 должности;
свыше 30 до 50 - 1 должность;
свыше 50 - 1 должность и дополнительно 0,5 должности накаждые последующие 25 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием (сверх 50)
28.
Врач по лечебнойфизкультуре
1 должность на 40 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием, но не менее 1 должности наполиклинику
29.
Врач-методист
1 должность в штате одной из поликлиник города снаселением 200 и более тыс. человек
30.
Врач функциональнойдиагностики
В зависимости от числа должностей врачей амбулаторногоприема: от 20 до 50 - 0,5 должности; свыше 50 - 1 должность
31.
Врач-психотерапевт
1 должность на 25000 прикрепленного населения
32.
Врач-онколог или врач-специалист, прошедшийподготовку по онкологии
1 должность на 500 человек контингента диспансерныхонкологических больных
33.
Врач-психиатр-нарколог
1 должность на 30000 прикрепленного населения
34.
Врач-гастроэнтеролог
1 должность на 50000 взрослого населения
35.
Врач-колопроктолог
1 должность на 100000 населения
36.
Врач-эпидемиолог
1 должность в поликлиниках свыше 300 посещений
37.
Медицинская сестраучастковая
1,5 должности на каждую должность участкового врача-терапевта
38.
Медицинская сестра
2 должности на каждую должность врача-хирурга,травматолога-ортопеда, врача-эндокринолога (врача-диабетолога);
1 должность на каждую должность врача, ведущегоамбулаторный прием;
1 должность в смену на круглосуточный травмпункт при
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 15
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
наличии объема работы по наложению гипсовых повязок
1 должность на каждую должность врача функциональнойдиагностики
39.
Медицинская сестраотделения (кабинета)медицинской профилактики(для обеспечениядоврачебного приема, сбораанамнеза и обеспеченияорганизации динамическогонаблюдения за лицами свысоким рискомхроническогонеинфекционногозаболевания)
0,5 должности на 5 тыс. взрослого населения
40.
Медицинская сестра пофизиотерапии
1 должность на 15 тыс. условных физиотерапевтическихединиц в год
41.
Инструктор по лечебнойфизкультуре
1 должность на 25 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности приналичии в составе поликлиники травматолого-ортопедического отделения
42.
Лаборант
1 должность на 8 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
43.
Рентгенолаборант
Соответственно должностям врачей-рентгенологов и
дополнительно 1 должность при наличии в составеполиклиники травматолого-ортопедического отделения
44.
Медицинская сестра помассажу
1 должность на 10 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности приналичии в поликлинике травматолого-ортопедическогоотделения
45.
Медицинская сестрапроцедурной
1 должность на 10 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием
46.
Старшая операционнаямедицинская сестра
устанавливается в штате поликлиники с числом должностейврачей-хирургов и врачей - травматологов-ортопедов неменее 4 - вместо одной должности медицинской сестры
47.
Старшая медицинскаясестра регистратуры
устанавливается в поликлинике с числом должностеймедицинских регистраторов не менее 8
48.
Старшая медицинскаясестра отделения
соответственно должностям заведующих отделениями
________________
В отделениях, в которых должность заведующего вводится вместо 0,5 или 1 должности врача,должность старшей медицинской сестры устанавливается, соответственно, вместо 0,5 и 1 должностимедицинской (участковой медицинской) сестры.
49.
Медицинский регистратор
1,1 должности на 5 должностей врачей, ведущихамбулаторный прием;
1 должность на архив рентгенкабинета (отделения)поликлиники с числом должностей врачей амбулаторногоприема не менее 100;
для ведения карт учета диспансеризации - из расчета 1должность на 20 тыс. указанных карт
50.
Медицинский статистик
Устанавливаются в поликлиниках с числом врачебных
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 16
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
должностей (всех):
до 20 - 0,5 должности;
свыше 20 до 40 - 1 должность;
свыше 40 до 60 - 1,5 должности;
свыше 60 - 2 должности
________________
В поликлинике, имеющей в штате должность врача-методиста, может дополнительноустанавливаться 1 должность медицинского статистика.
51.
Помощник эпидемиолога
1 должность в поликлиниках с числом посещений до 300;
1 должность (вместе с врачом-эпидемиологом) вполиклиниках с числом посещений свыше 700
52.
Сестра-хозяйка
1 должность
53.
Санитар
1 должность:
на каждую должность врача-специалиста (хирурга,травматолога-ортопеда, инфекциониста, колопроктолога);
на каждые две должности других врачей, ведущихамбулаторный прием;
на каждые 4 должности врачей-лаборантов и лаборантов;
на каждые 2 должности медицинских сестер пофизиотерапии, а при наличииводогрязеторфоозокеритопарафинолечения - на каждуюдолжность медицинской сестры, занятой отпускомуказанных процедур;
на каждую должность операционной медицинской сестры;
на каждую должность медицинской сестры процедурногокабинета, но не более 1 должности на кабинет в смену;
на рентгеновский кабинет в смену;
на регистратуру в смену
54.
Пункт исключен с 18 февраля 2020 года -
приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 годаN 984н
. - См.
предыдущую редакцию
.
55.
Социальный работник
Соответственно должностям врачей-психотерапевтов
Приложение N 2.1
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 года N 543н
(Дополнительно включено
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 17
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России
от 3 декабря 2019 года N 984н
)
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
N п/п
Наименование оборудования (оснащения)
Количество, шт.
Отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики
1.
Система ультразвуковой визуализацииуниверсальная, с питанием от сети
не менее 1
2.
Система ультразвуковой визуализацииуниверсальная, с питанием от батареи
1
Рентгеновский кабинет
1.
Аппарат рентгеновский стационарный длярентгенографии цифровой или аналоговый
1
2.
Принтер для печати цифровых изображений
1 при наличии цифрового рентгеновскогоаппарата или системы для компьютернойрадиографии
3.
Проявочный автомат и комплектдополнительных принадлежностей дляобработки аналоговых изображений нарентгеновской пленке или система длякомпьютерной радиографии
1 при наличии аналогового рентгеновскогоаппарата
4.
Комплект дополнительных принадлежностей(защитные средства и приспособления дляпациентов и персонала, устройствопереговорное, негатоскоп)
1
5.
Сервер для хранения цифровыхрентгеновских изображений
1 при наличии цифрового рентгеновскогоаппарата или системы для компьютернойрадиографии или цифрового сканера длярентгеновской пленки
6.
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладныхпрограмм для анализа изображений
1 при наличии цифрового рентгеновскогоаппарата или системы для компьютернойрадиографии или цифрового сканера длярентгеновской пленки
7.
Автоматизированное рабочее месторентгенолаборанта с персональнымкомпьютером
1 при наличии цифрового рентгеновскогоаппарата или системы для компьютернойрадиографии или цифрового сканера длярентгеновской пленки
8.
Стеллаж для хранения твердых копийаналоговых изображений
1 при наличии аналогового рентгеновскогоаппарата
Рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии)
1.
Аппарат рентгеновский для флюорографиилегких цифровой или аналоговый
1
2.
Принтер для печати медицинскихизображений
1 при наличии цифрового рентгеновскогоаппарата или системы для компьютернойрадиографии
3.
Проявочный автомат для обработкифлюорографической пленки
1 при наличии аппарата рентгеновского дляфлюорографии легких на пленке
4.
Комплект дополнительных принадлежностей
1
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 18
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
(защитные средства и приспособления дляпациентов и персонала, устройствопереговорное, негатоскоп)
5.
Сервер для хранения цифровыхрентгеновских изображений
1 при наличии цифровых рентгеновскогофлюорографического аппарата или системы длякомпьютерной радиографии или цифровогосканера для рентгеновской пленки
6.
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладныхпрограмм для анализа изображений
1 при наличии цифрового рентгеновскогоаппарата или системы для компьютернойрадиографии или цифрового сканера длярентгеновской пленки
7.
Автоматизированное рабочее месторентгенолаборанта с персональнымкомпьютером
1 при наличии цифрового рентгеновскогоаппарата
8.
Стеллаж для хранения твердых копийаналоговых изображений
1 при наличии аппарата рентгеновского дляфлюорографии аналогового
Кабинет рентгеновский маммографический
1.
Аппарат рентгеновский маммографическийцифровой или аналоговый
1
2.
Аппарат ультразвуковой общего назначения слинейным датчиком для поверхностныхструктур
1
3.
Принтер для печати медицинскихизображений
1 при наличии цифрового рентгеновскогомаммографического аппарата или системы длякомпьютерной радиографии
4.
Проявочный автомат для обработкирентгеновской пленки или система длякомпьютерной радиографии
1 при наличии аналогового рентгеновскогомаммографического аппарата
5.
Комплект дополнительных принадлежностей(защитные средства и приспособления дляпациентов и персонала, устройствопереговорное, негатоскоп)
1
6.
Сервер для хранения цифровыхрентгеновских изображений
1 при наличии цифрового рентгеновскогомаммографического аппарата или системы длякомпьютерной радиографии или цифровогосканера для рентгеновской пленки
7.
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладныхпрограмм для анализа изображений
1 при наличии цифрового рентгеновскогомаммографического аппарата или системы длякомпьютерной радиографии или цифровогосканера для рентгеновской пленки
8.
Автоматизированное рабочее месторентгенолаборанта с персональнымкомпьютером
1 при наличии цифрового рентгеновскогомаммографического аппарата или системы длякомпьютерной радиографии или цифровогосканера для рентгеновской пленки
9.
Стеллаж для хранения твердых копийаналоговых изображений
1 при наличии аналогового рентгеновскогомаммографического аппарата
Кабинет рентгеновский компьютерной томографии
1.
Компьютерный томограф рентгеновскийспиральный с многорядным детектором(многосрезовый)
1
2.
Автоматический шприц - инжектор
1
3.
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладныхпрограмм для анализа изображений
1
4.
Лазерная камера для печати медицинских
1
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 19
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
изображений на пленке
5.
Комплект дополнительных принадлежностей(защитные средства и приспособления дляпациентов и персонала, устройствопереговорное, негатоскоп, комплектнумераторов и маркеров)
1
6.
Сервер для хранения цифровыхрентгеновских изображений
1
7.
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладныхпрограмм для анализа изображений
1
8.
Автоматизированное рабочее месторентгенолаборанта с персональнымкомпьютером
1
Кабинет магнитно-резонансной томографии
1.
Магнитно-резонансный томограф сосверхпроводящим магнитом
1
2.
Набор магнитных катушек для исследованияголовы, шеи, спины, органов живота и таза,конечностей, ректальная катушка, катушкадля периферической ангиографии, другиекатушки по профилю учреждения
1
3.
Автоматический шприц - инжектор
1
4.
Лазерная камера сетевая для печатимедицинских изображений на пленке
1
5.
Набор немагнитных инструментов идополнительного оборудования дляпроведения процедур под контролеммагнитно-резонансной томографии
1
6.
Сервер для хранения цифровыхрентгеновских изображений
1
7.
Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладныхпрограмм для анализа изображений
1
8.
Автоматизированное рабочее месторентгенолаборанта с персональнымкомпьютером
1
Прививочный кабинет
1.
Автоматизированное рабочее место
1
2.
Термометр медицинский
1
3.
Тонометр для измерения артериальногодавления с манжетами
1
4.
Шкаф для хранения лекарственныхпрепаратов
1
5.
Шкаф для хранения медицинскогоинструментария, стерильных расходныхматериалов
1
6.
Кушетка медицинская
1
7.
Медицинский стол с маркировкой по видампрививок
1
8.
Бактерицидный облучатель воздухарециркуляторного типа
1
9.
Шпатель одноразовый
не менее 1 (количество определяется исходя изобъемов медицинской помощи)
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 20
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
10.
Холодильник
3
11.
Термоконтейнер или сумка-холодильник снабором хладоэлементов
1
12.
Емкость - непрокалываемый контейнер скрышкой для дезинфекции отработанныхшприцев, тампонов, использованных вакцин
1
13.
Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 млс набором игл
не менее 1 (количество определяется исходя изобъемов медицинской помощи)
14.
Пинцет
1
15.
Ножницы
1
16.
Резиновый жгут
1
17.
Почкообразный лоток
1
18.
Емкость с дезинфицирующим раствором
1
19.
Лейкопластырь, полотенца, пеленки,простыни, одноразовые перчатки
1
20.
Емкость для сбора бытовых и медицинскихотходов
1
21.
Укладка экстренной профилактикипарентеральных инфекций для оказанияпервичной медико-санитарной помощи,скорой медицинской помощи,специализированной медицинской помощи ипаллиативной медицинской помощи
1
________________
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждениитребований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстреннойпрофилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинскойпомощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи"
(зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).
(Сноска дополнительно включена с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019 года N984н
)
Приложение N 3
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА (ОТДЕЛЕНИЯ) ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИПОЛИКЛИНИКИ (ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ, ЦЕНТРА ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОЙМЕДИЦИНЫ)
(с изменениями на 23 июня 2015 года)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета (отделения) доврачебнойпомощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины)) (далее -Кабинет).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 21 июля 2015 года
приказом Минздрава России от 23 июня 2015 года N361н
. - См.
предыдущую редакцию
)
2. Кабинет организуется как структурное подразделение поликлиники, врачебной амбулатории или центра общейврачебной практики (семейной медицины) (далее - медицинская организация).
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 21
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
3. Медицинская помощь в Кабинете оказывается медицинскими работниками со средним медицинскимобразованием из числа наиболее опытных сотрудников, а также медицинскими сестрами с высшим медицинскимобразованием.
4. Организация работы в Кабинете может осуществляться как на постоянной основе медицинскими работникамиКабинета, так и на функциональной основе медицинскими работниками других подразделений медицинскойорганизации в соответствии с графиком, утвержденным руководителем медицинской организации.
5. Руководство Кабинетом осуществляет уполномоченный руководителем медицинской организации заведующийодного из отделений медицинской организации.
6. Кабинет рекомендуется размещать в непосредственной близости от регистратуры медицинской организации дляобеспечения их взаимодействия.
7. Основными задачами кабинета (отделения) доврачебной помощи являются:
прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;
направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются воврачебном приеме;
проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела, остроты зрения ислуха, других диагностических манипуляций, выполнение которых входит в компетенцию работников со средниммедицинским образованием, заполнение паспортной части посыльного листа на медико-социальную экспертизу,санитарно-курортной карты, данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований переднаправлением на медико-социальную экспертизу, на санаторно-курортное лечение, оформление справок, выписок изиндивидуальных карт амбулаторного больного и другой медицинской документации, оформление и ведение которойвходит в компетенцию работников со средним медицинским образованием;
оформление листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатямивыданных больным справок, направлений, рецептов и выписок из медицинской документации, строгий учет ирегистрация в специальных журналах листков, справок временной нетрудоспособности и рецептурных бланков;
участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров.
8. Кабинет обеспечивается необходимым медицинским оборудованием, инструментарием и бланками медицинскойдокументации.
Приложение N 4
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕГИСТРАТУРЫ ПОЛИКЛИНИКИ (ВРАЧЕБНОЙАМБУЛАТОРИИ, ЦЕНТРА ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности регистратуры поликлиники (врачебнойамбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины) (далее - медицинская организация).
2. Регистратура является структурным подразделением, обеспечивающим формирование и распределение потоковпациентов, своевременную запись и регистрацию больных на прием к врачу, в том числе с применениеминформационных технологий.
3. Непосредственное руководство работой регистратуры медицинской организации осуществляет заведующийрегистратурой, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации.
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 22
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
4. Основными задачами регистратуры медицинской организации являются:
организация беспрепятственной и безотлагательной предварительной записи больных на прием к врачу, в томчисле в автоматизированном режиме, в кабинет медицинской профилактики, кабинет доврачебной помощи (как при ихнепосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону);
организация и осуществление регистрации вызовов врачей на дом по месту жительства (пребывания) больного;
обеспечение регулирования интенсивности потока населения с целью создания равномерной нагрузки врачей ираспределение его по видам оказываемой помощи;
систематизированное хранение медицинской документации пациентов, обеспечение своевременного подбора идоставки медицинской документации в кабинеты врачей.
5. Для осуществления своих задач регистратура организует и осуществляет:
информирование населения о времени приема врачей всех специальностей, режиме работы лабораторий,кабинетов, центра здоровья, дневного стационара и иных подразделений медицинской организации, в том числе всубботу и воскресенье, с указанием часов приема, расположения и номеров кабинетов помещений;
информирование о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, овремени и месте приема населения руководителем медицинской организации и его заместителями; адресахближайших аптек, ближайшего центра здоровья, в зоне ответственности которого находится данная медицинскаяорганизация;
информирование о правилах подготовки к исследованиям (рентгеноскопии, рентгенографии, анализам крови,желудочного сока и др.);
запись на прием к врачам медицинской организации и регистрация вызовов врачей по месту жительства(пребывания) больного, своевременную передачу врачам информации о зарегистрированных вызовах;
направление в установленном порядке обратившихся в поликлинику на профилактические обследования иосмотры
;
________________
На всех граждан, впервые обратившихся в медицинскую организацию, заводится лист контроля факторов рискахронических неинфекционных заболеваний, которые направляются (с их согласия) для выявления факторов риска истепени риска в кабинет медицинской профилактики или в центр здоровья, в эти же подразделения направляютсялица, уже имеющих данный лист контроля и желающие получить медицинскую помощь по коррекции факторов риска и/или дополнительную консультацию по ведению здорового образа жизни.
подбор медицинских карт амбулаторных больных, записавшихся на прием или вызвавших врача на дом;
доставку медицинской документации пациентов в кабинеты врачей;
оформление листков (справок) временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатямивыданных больным справок, направлений, рецептов и выписок из медицинской документации, строгий учет ирегистрацию в специальных журналах листков, справок временной нетрудоспособности и рецептурных бланков;
сортировку и внесение в медицинскую документацию результатов выполненных лабораторных, инструментальныхи иных обследований.
6. В составе регистратуры медицинской организации рекомендуется предусматривать стол справок, зал (стол)самозаписи, рабочие места для приема и регистрации вызовов врача на дом, помещение для хранения и подборамедицинской документации, помещение для оформления медицинских документов, медицинский архив.
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 23
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Приложение N 5
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ ПОЛИКЛИНИКИ (ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ, ЦЕНТРА ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ(СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения (кабинета) неотложноймедицинской помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины).
2. Отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи является структурным подразделением поликлиники(врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины) и организуется для оказаниямедицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, неопасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи (далее - неотложные состояния).
3. Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, можетосуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника.
4. Неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарнойпомощи фельдшерами, а также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами.
5. Штатная численность медицинского и другого персонала отделения (кабинета) неотложной медицинской помощиустанавливается руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит.
Медицинскую помощь в отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи могут оказывать медицинскиеработники отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи либо медицинские работники других подразделениймедицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.
6. Неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложныхсостояний, оказывается по направлению регистратора безотлагательно.
7. Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступленияобращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.
8. В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшения состояния больного ивозникновения угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению сиспользованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригадыскорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающуюспециализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.
9. После оказания неотложной медицинской помощи больному и устранения либо уменьшения проявленийнеотложного состояния больной направляется к врачу либо участковому врачу передаются сведения о больном дляосуществления посещения больного с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременногоназначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение) в течение суток.
Приложение N 6
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 24
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача общей практики(семейного врача).
2. Кабинет врача общей практики (семейного врача) (далее - Кабинет) является структурным подразделениеммедицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь ипаллиативную медицинскую помощь.
3. Кабинет организуется для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи и паллиативноймедицинской помощи населению.
4. Оказание медицинской помощи в Кабинете осуществляется на основе взаимодействия врачей общей практики(семейных врачей) и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента (врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и др.), осуществляющих свою деятельность вмедицинской организации, в структуру которой входит Кабинет, а также других медицинских организаций.
5. Структура Кабинета и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, всоставе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности,половозрастного состава обслуживаемого населения, показателей уровня и структуры заболеваемости и смертностинаселения, других показателей, характеризующих здоровье населения.
6. Основными задачами Кабинета являются:
оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи в соответствии с установленными порядками оказанияотдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, в том числе в дневномстационаре;
осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;
осуществление профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний;
осуществление диспансерного наблюдения больных хроническими заболеваниями с проведением необходимогообследования, лечения и оздоровления;
осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;
выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней,связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
оказание медицинской помощи курящим и избыточно потребляющим алкоголь по отказу от курения излоупотребления алкоголем, включая направление их для консультации и осуществления коррекции факторов рискаразвития заболеваний в отделения (кабинеты) медицинской профилактики, центры здоровья и, при необходимости, вспециализированные профильные медицинские организации;
организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению включая мероприятия поукреплению здоровья населения;
организация и проведение школ здоровья, школ для больных с социально значимыми неинфекционнымизаболеваниями и заболеваниями, являющимися основными причинами смертности и инвалидности населения, а такжедля лиц с высоким риском их возникновения;
устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинскиеорганизации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощ,ь в сопровождениимедицинского работника либо бригады скорой медицинской помощи;
оказание неотложной медицинской помощи больным при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениихронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи, с последующимнаправлением к врачу-специалисту медицинской организации, осуществляющей оказание первичной врачебноймедико-санитарной помощи по месту жительства больного, и последующим посещением больного с целью наблюдения
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 25
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и(или) лечения (активное посещение) при наличии медицинских показаний;
обучение населения вопросам оказания первой помощи, а также индивидуальное и/или групповое обучение лиц,имеющих высокий риск развития жизнеугрожающих состояний, и членов их семей правилам первой помощи при этихсостояниях;
направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в случаях,предусмотренных порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи;
выявление злокачественных новообразований и предопухолевых заболеваний и направление выявленныхонкологических больных и больных с подозрением на злокачественные новообразования в первичные онкологическиекабинеты;
формирование групп риска;
осуществление диспансерного наблюдения за предраковыми заболеваниями;
организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями,нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациямиврачей-специалистов;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности, направление на медико-социальную экспертизу;
осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
проведение предварительных или периодических медицинских осмотров работников и водителей транспортныхсредств;
осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства; осуществление взаимодействия смедицинскими организациями, территориальными органами Роспотребнадзора и Росздравнадзора, инымиорганизациями по вопросам оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи.
7. Для обеспечения своей деятельности Кабинет использует возможности структурных подразделениймедицинской организации, в составе которой он образован.
Приложение N 7
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
____________________________________________________________________
Исключено с 8 декабря 2015 года -
приказ Минздрава России от 30 сентября 2015 года N 683н
. -
См.
предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Приложение N 8
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МОБИЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ БРИГАДЫ
(с изменениями на 27 марта 2019 года)
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 26
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности мобильной медицинской бригады.
2. Мобильная медицинская бригада организуется в структуре медицинской организации (ее структурногоподразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, для проведения профилактическогомедицинского осмотра, диспансеризации и оказания первичной медико-санитарной помощи населению, в том числежителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либорасположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортнуюдоступность с учетом климато-географических условий.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 4 мая 2019 года
приказом Минздрава России от 27 марта 2019 года N164н
. - См.
предыдущую редакцию
)
3. Состав мобильной медицинской бригады формируется руководителем медицинской организации (ееструктурного подразделения) из числа врачей и медицинских работников со средним медицинским образованиемисходя из цели ее формирования и возложенных задач, с учетом имеющихся медицинских организаций, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь, медико-демографических особенностей территории обслуживаниямедицинской организации, ее кадрового и технического потенциала, а также половозрастной, социальной структурынаселения и его потребности в отдельных видах (по профилю) медицинской помощи (включая вопросыиндивидуальной и групповой профилактики неинфекционных заболеваний, обучение населения правилам оказанияпервой помощи, консультирование по вопросам ведения здорового образа жизни).
В состав мобильной медицинской бригады по согласованию могут включаться медицинские работники другихмедицинских организаций.
4. Работа мобильной медицинской бригады осуществляется в соответствии с планом, утвержденнымруководителем медицинской организации, в составе которой она организована.
5. Руководство мобильной медицинской бригадой возлагается руководителем медицинской организации, в составекоторой она организована, на одного из врачей мобильной медицинской бригады из числа имеющих опыт лечебной иорганизационной работы.
6. Мобильная медицинская бригада в целях выполнения функций, указанных в пункте 2 настоящих правил,обеспечивается комплексами передвижными медицинскими.
Оснащение мобильных медицинских бригад осуществляется в соответствии со стандартом оснащения мобильноймедицинской бригады согласно приложению N 24 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарнойпомощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 4 мая 2019 года
приказом Минздрава России от 27 марта 2019 года N164н
. - См.
предыдущую редакцию
)
7. Обеспечение и контроль деятельности мобильных медицинских бригад осуществляет руководитель медицинскойорганизации, в составе которой они созданы.
Приложение N 9
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
(с изменениями на 30 марта 2018 года)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара медицинскойорганизации (подразделения медицинской организации), оказывающей первичную медико-санитарную помощь.
2. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации (ее структурногоподразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для осуществления лечебных и
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 27
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
диагностических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинскогонаблюдения.
3. Структура и штатная численность дневного стационара устанавливаются руководителем медицинскойорганизации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы ичисленности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с
приложением N 10 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взросломунаселению
, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего дневным стационаром медицинской организации - врача-специалиста назначаетсяспециалист, соответствующий
Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам свысшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"
, утвержденным
приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н
(зарегистрирован Министерствомюстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными
приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н
(зарегистрирован Министерствомюстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
5. Медицинскую помощь в дневном стационаре могут оказывать медицинские работники дневного стационара,либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств,утвержденным ее руководителем.
6. Для организации работы дневного стационара в его структуре рекомендуется предусматривать:
палаты;
процедурную (манипуляционную);
пост медицинской сестры;
кабинет заведующего дневным стационаром;
комнату для приема пищи больными;
кабинеты врачей;
комнату персонала;
комнату для временного хранения оборудования;
санузел для персонала;
санузел для пациентов;
санитарную комнату.
7. Оснащение дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения дневногостационара согласно
приложению N 11 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощивзрослому населению
, утвержденному настоящим приказом.
8. Количество мест и режим работы дневного стационара определяются руководителем медицинской организациис учетом мощности медицинской организации (ее структурного подразделения) и объемов проводимых медицинскихмероприятий (в 1 или 2 смены).
9. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 28
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
оказание медицинской помощи больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения в соответствиис утвержденными стандартами медицинской помощи;
лечение больных, выписанных из стационара под наблюдение врача медицинской организации после оперативныхвмешательств, в случае необходимости проведения лечебных мероприятий, требующих наблюдения медицинскимперсоналом в течение нескольких часов в условиях медицинской организации;
внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке,ведение которых предусмотрено законодательством;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средниммедицинским образованием.
10. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в дневном стационаре или при возникновении показаний длякруглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также при отсутствии возможности проведениядополнительных обследований по медицинским показаниям больной направляется для проведения дополнительныхобследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях.
Приложение N 10
к Положению
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Заведующий дневным стационаром - врачтерапевт
вместо 0,5 должности врача приналичии менее 20 пациенто-мест
2.
Врач терапевт, врач-терапевт участковый,врач общей практики (семейный врач)
1 должность на 20 пациенто-местили на 20 больных стационара надому
3.
Старшая медицинская сестра
вместо 0,5 должности медицинскойсестры при наличии менее 20пациенто-мест, 1 должность на 20пациенто-мест
4.
Медицинская сестра процедурная
1 должность на 15 пациенто-мест
5.
Медицинская сестра
1 должность на 6 больных
6.
Санитар
1 должность на 15 пациенто-мест
Приложение N 11
к Положению
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
N п/п
Наименование
Количество, шт.
1
2
3
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 29
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1.
Набор реанимационный
1
2.
Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер)портативный
1
3.
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство дляобеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или)дезинфекции поверхностей
Не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
4.
Аппарат для диагностики функций внешнего дыхания
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
5.
Рабочее место заведующего дневным стационаром
при наличиидолжностизаведующегодневнымстационаром
6.
Рабочее место врача-терапевта (врача общей практики(семейного врача)
по требованию
7.
Позиция утратила силу с 28 августа 2018 года -
приказ Минздрава России от 30 марта2018 года N 139н
. - См.
предыдущую редакцию
.
8.
Ростомер
1
9.
Позиция утратила силу с 28 августа 2018 года -
приказ Минздрава России от 30 марта2018 года N 139н
. - См.
предыдущую редакцию
.
10.
Измеритель артериального давления, сфигмоманометр
1
11.
Штатив для длительных инфузионных вливаний
1 на 1 койку
12.
Укладка для оказания экстренной медицинской помощи прианафилактическом шоке
1
13.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекцийдля оказания первичной медико-санитарной помощи, скороймедицинской помощи, специализированной медицинскойпомощи и паллиативной медицинской помощи
1
(Позиция в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава Россииот 30 марта 2018 года N 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
14.
Спирограф электронный
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
15.
Пульсоксиметр
1
16.
Рабочее место заведующего дневным стационаром
1
17.
Рабочее место медицинской сестры
1
18.
Весы медицинские
1
19.
Стетофонендоскоп
1
20.
Сфигмоманометр для взрослых
1
21.
Штатив медицинский (инфузионная стойка)
1 на 1 койку
________________
Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормативами
СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность"
, утвержденными
постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными
постановлениямиГлавного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424),
от 10 июня 2016 г. N 76
(зарегистрировано
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 30
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N114н
)
____________________________________________________________________
Сноска <1> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <2> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
При отсутствии отделения (кабинета) функциональной диагностики в структуре медицинской организации.
Приложение N 12
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ
(с изменениями на 30 марта 2018 года)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности врачебной амбулатории.
2. Врачебная амбулатория организуется для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи (далее -первичная врачебная медицинская помощь), а также первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее -доврачебная медицинская помощь) в рамках оказания неотложной медицинской помощи населению.
Врачебная амбулатория является самостоятельной медицинской организацией либо структурным подразделениеммедицинской организации (ее структурного подразделения).
3. Оказание первичной врачебной медицинской помощи во врачебной амбулатории осуществляется врачами-терапевтами участковыми, врачами-терапевтами цехового врачебного участка, врачами общей практики (семейнымиврачами) и врачами-специалистами по территориально-участковому принципу.
4. На должность заведующего врачебной амбулаторией - врача-специалиста назначается специалист,соответствующий
Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшимобразованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"
, утвержденным
приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н
(зарегистрирован Министерствомюстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными
приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н
(зарегистрирован Министерствомюстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования кработникам с высшим образованием).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
5. На должность врача врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующийКвалификационным требованиям к работникам с высшим образованием по соответствующей специальности.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
6. На должность фельдшера врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующий
Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским ифармацевтическим образованием
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от10 февраля 2016 г. N 83н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г.,регистрационный N 41337) (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональнымобразованием), по специальности "лечебное дело".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 31
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
7. На должность акушерки врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующийКвалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности"акушерское дело".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
8. На должность медицинской сестры врачебной амбулатории назначается медицинский работник,соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием поспециальности "сестринское дело" или "сестринское дело в педиатрии".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
9. Для осуществления вызовов медицинских работников на дом врачебную амбулаторию рекомендуетсяобеспечивать транспортными средствами, в том числе специальными.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
10. Структура врачебной амбулатории и штатная численность устанавливаются руководителем медицинскойорганизации, в структуру которой входит врачебная амбулатория, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов всоответствии
приложением N 13 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощивзрослому населению
, утвержденному настоящим приказом.
11. Для организации работы врачебной амбулатории в ее структуре рекомендуется предусматривать следующиепомещения:
регистратура;
процедурная;
кабинеты врачей;
кабинет медицинской профилактики;
комната персонала;
санузел для персонала;
санузел для пациентов;
клиническая лаборатория;
биохимическая лаборатория;
санитарная комната.
12. С целью совершенствования оказания медицинской помощи во врачебной амбулатории можеторганизовываться кабинет (отделение) доврачебной помощи, кабинет (отделение) неотложной медицинской помощи,дневной стационар, в том числе стационар на дому.
13. Оказание медицинской помощи во врачебной амбулатории осуществляется на основе взаимодействия врачей-терапевтов участковых, врачей-терапевтов участковых цехового врачебного участка, врачей общей практики (семейныхврачей) и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента (врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и др.), осуществляющих свою деятельность во врачебной амбулаториилибо в медицинской организации, в структуру которой входит врачебная амбулатория, а также других медицинскихорганизаций.
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 32
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
14. Оснащение врачебной амбулатории осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным
приложением N 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взросломунаселению
, установленному настоящим приказом.
15. Основными задачами врачебной амбулатории являются:
диагностика и лечение острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений идругих состояний;
осуществление диспансерного наблюдения за больными хроническими заболеваниями;
осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;
устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинскиеорганизации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работникаврачебной амбулатории либо бригады скорой медицинской помощи;
оказание неотложной медицинской помощи больным при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениихронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи, с последующимнаправлением к врачу-специалисту медицинской организации, в зоне ответственности которой находится даннаяврачебная амбулатория;
посещение пациента в случаях, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи с целью наблюденияза его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и(или) лечения (активное посещение);
направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в случаях,предусмотренных порядками оказания отдельных видов медицинской помощи (по профилям);
организация стационара на дому;
активное выявление злокачественных новообразований и предопухолевых заболеваний и направление больных сподозрением на злокачественные новообразования в первичные онкологические кабинеты;
осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;
осуществление мероприятий по медицинской профилактике, включая организацию и проведение мероприятий посанитарно-гигиеническому просвещению и укреплению здоровья населения, школ здоровья для больных с социальнозначимыми неинфекционными заболеваниями и лиц с высоким риском их возникновения, формирование групп рискаразвития заболеваний, включая обучение населения правилам оказания первой помощи, направление наконсультацию по вопросам ведения здорового образа жизни;
осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней,связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
оказание медицинской помощи лицам, курящим и избыточно потребляющим алкоголь, по отказу от курения излоупотребления алкоголем, включая направление их для консультации и лечения в отделения медицинскойпрофилактики, центры здоровья и специализированные медицинские организации;
осуществление взаимодействия с медицинской организацией, в структуру которой входит врачебная амбулатория,территориальными органами Роспотребнадзора и Росздравнадзора по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи.
16. Работа врачебной амбулатории должна организовываться по сменному графику, обеспечивающему оказаниемедицинской помощи в течение всего дня, а также предусматривать оказание неотложной медицинской помощи в
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 33
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
выходные и праздничные дни.
Приложение N 13
к Положению
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ
N
п/п
Наименование должности
Рекомендуемый норматив
1.
Заведующий врачебнойамбулаторией - врач
при наличии до 3 должностей врачей - вместо0,5 должности фельдшера; при наличии более 3должностей врачей - 1 должность
2.
Врач-терапевт участковый (врач-терапевт цехового врачебногоучастка, фельдшер (привозложении функций лечащеговрача)
1 должность на 1700 человек взрослогонаселения
3.
Медицинская сестра врача-терапевта участкового
1 должность на 1 должность врача-терапевтаучасткового (врача-терапевта цеховоговрачебного участка, фельдшера), врача-специалиста (за исключением врача акушера-гинеколога)
4.
Врач-хирург
1 должность на 10000 человек
5.
Врач - акушер-гинеколог
1 должность на 2200 женщин
6.
Акушерка
1 должность на 1 врача - акушера-гинеколога
7.
Старшая медицинская сестра
при наличии до 3 должностей медсестер -вместо 0,5 должности медсестры;
при наличии более 3 должностей медсестер - 1должность
8.
Медицинская сестра процедурной
1 должность на 3000 человек взрослого идетского населения
9.
Санитар
1 должность на 4 должности врача-терапевтаили врача-педиатра
10.
Сестра-хозяйка
1 должность
Примечания:
1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частнойсистемы здравоохранения.
2. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и другихрайонах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностяхс низкой плотностью населения число должностей медицинского персонала может исчисляться из меньшейчисленности прикрепленного населения с сохранением штатных должностей врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых, медицинскихсестер врача общей практики, фельдшеров (акушерок) в полном объеме.
Приложение N 14
к Положению
(В редакции, введенной в действие
с 28 августа 2018 года
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 34
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
приказом Минздрава России
от 30 марта 2018 года N 139н
. -
См.
предыдущую редакцию
)
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ АМБУЛАТОРИИ (ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА,ФЕЛЬДШЕРСКОГО ЗДРАВПУНКТА) *
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
________________
* Наименование в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3декабря 2019 года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
.
N п/п
Наименование оборудования (оснащения)
Требуемое количество,шт.
1.
Рабочее место врача (фельдшера) с персональным компьютером ивыходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
не менее 1
,
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3декабря 2019 года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
2.
Рабочее место врача акушера-гинеколога (акушерки) сперсональным компьютером и выходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
не менее 1
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3декабря 2019 года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
2.1
Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером ивыходом в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"
не менее 1
(Пункт дополнительно включен с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019года N 984н
)
3.
Шкаф для одежды
1
4.
Шкаф для белья
1
5.
Шкаф для лекарственных препаратов
1
6.
Вешалка для одежды
2
7.
Тумбочки медицинские
2
8.
Стол манипуляционный
1
9.
Стол процедурный
1
10.
Стол инструментальный
1
11.
Пеленальный стол
1
12.
Кресло гинекологическое
1
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3декабря 2019 года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
13.
Кушетки медицинские
2
14.
Электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный
1
15.
Автоматический дефибриллятор
1
16.
Тонометр для измерения артериального давления напериферических артериях манжетами для измерения артериальногодавления у детей, в том числе до 1 года
не менее 1
17.
Фонендоскоп
не менее 1
18.
Сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственныхпрепаратов и лекарственных препаратов, содержащихсильнодействующие или ядовитые вещества
1
19.
Холодильник для лекарственных препаратов
1
20.
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство дляобеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции
Не менее 1
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 35
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
поверхностей
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
21.
Носилки
2
22.
Щит спинальный с устройством для фиксации головы,рентгенпрозрачный, амагнитный
1
23.
Костыли
2
24.
Одеяло с подогревом
1
25.
Секундомер
2
26.
Термометр медицинский
5
27.
Пузырь для льда
2
28.
Шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции)
2
29.
Роторасширитель одноразовый
2
30.
Языкодержатель
2
31.
Стерилизатор электрический средний
1
32.
Сухожаровой шкаф или автоклав
1
33.
Кислородный ингалятор
1
34.
Анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками
1
35.
Анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определенияуровня гемоглобина крови
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
36.
Экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
37.
Комплект оборудования для наглядной пропаганды здоровогообраза жизни
1
38.
Весы напольные для взрослых
1
39.
Весы для детей до 1 года
1
40.
Дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу)
1
41.
Стетоскоп акушерский
1
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3декабря 2019 года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
42.
Холодильник для хранения лекарственных препаратов
1
43.
Ростомер
1
44.
Сантиметровая лента
1
45.
Пульсоксиметр портативный
1
46.
Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)
1
47.
Набор для проведения коникотомии одноразовый
1
48.
Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов
1
49.
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов
1
50.
Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций
1
51.
Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме
1
52.
Укладка для оказания помощи при остром нарушении мозговогокровообращения
1
53.
Укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном(внутреннем) кровотечении
1
54.
Укладка с педикулоцидными средствами
2
55.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций дляоказания первичной медико-санитарной помощи, скорой
1
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 36
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
медицинской помощи, специализированной медицинской помощи ипаллиативной медицинской помощи
56.
Укладка универсальная для забора материала от людей и изобъектов окружающей среды для исследования на инфекционныезаболевания, представляющие опасность для окружающих
1
57.
Тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазногодавления
1
(Пункт дополнительно включен с 4 мая 2019 года
приказом Минздрава России от 27 марта 2019 года N164н
)
58.
Аппарат для измерения артериального давления
1
(Пункт дополнительно включен с 4 мая 2019 года
приказом Минздрава России от 27 марта 2019 года N164н
)
59.
Светильник медицинский передвижной
не менее 1
(Пункт дополнительно включен с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019года N 984н
)
60.
Набор гинекологических инструментов
не менее 1
(Пункт дополнительно включен с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019года N 984н
)
61.
Кольпоскоп
не менее 1
(Пункт дополнительно включен с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019года N 984н
)
_______________
Требуемое количество определяется исходя из количества кабинетов врачей, функционирующих в составеврачебной амбулатории, либо количества кабинетов фельдшера, функционирующих в составе фельдшерско-акушерского пункта.
Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормативами
СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность"
, утвержденными
постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными
постановлениямиГлавного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424),
от 10 июня 2016 г. N 76
(зарегистрированоМинистерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N114н
)
____________________________________________________________________
Сноска <2> предыдущей редакции считается сноской <3> настоящей редакции -
приказ Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
Предусматривается в случае невозможности осуществлять забор крови и ее доставку в лабораториюмедицинской организации в тот же день.
Предусматривается для врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта при наличии должностейврача акушера-гинеколога (акушерки).*
(Сноска дополнительно включена с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019 года N984н
)
________________
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 37
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
* Перенумерация сноски <3>, дополнительно включенной с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3декабря 2019 года N 984н
, не предусмотрена изменениями, внесенными
приказом Минздрава России от 21 февраля2020 года N 114н
. - Примечание изготовителя базы данных.
Приложение N 15
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА
(с изменениями на 3 декабря 2019 года)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.
2. Фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) является структурным подразделением медицинской организации(ее структурного подразделения).
2. ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее - доврачебнаямедицинская помощь) и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
3. Пункт утратил силу с 18 февраля 2020 года -
приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
.
4. На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера назначается медицинский работник,соответствующий
Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средниммедицинским и фармацевтическим образованием
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 10 февраля 2016 г. N 83н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016г., регистрационный N 41337) (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональнымобразованием), по специальности "лечебное дело" или "акушерское дело" или "сестринское дело".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
5. На должность акушерки врачебной амбулатории назначается медицинский работник, соответствующийКвалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности"акушерское дело".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
6. На должность медицинской сестры врачебной амбулатории назначается медицинский работник,соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием поспециальности "сестринское дело" или "сестринское дело в педиатрии".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
7. Структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителеммедицинской организации, в структуру которой входит фельдшерско-акушерский пункт, исходя из объема проводимойлечебно-диагностической работы с учетом уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного составанаселения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с
приложением N 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взросломунаселению
, утвержденному настоящим приказом.
8. Для организации работы фельдшерско-акушерского пункта в его структуре рекомендуется предусматриватьследующие помещения:
процедурная;
комната фельдшера и акушерки;
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 38
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
комната экстренного приема родов;
комната временного пребывания пациентов;
санузел для персонала;
санузел для пациентов;
санитарная комната.
9. Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острыхзаболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях (далее - угрожающие жизнисостояния и (или) заболевания) в ФАП в доступных для медицинского персонала местах размещаются инструкции,включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и (или) заболеваний иоказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые лекарственные средства иизделия медицинского назначения, запасы которых пополняются по мере необходимости.
10. Оснащение ФАП осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 14к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленнымнастоящим приказом. ФАП рекомендуется обеспечивать транспортными средствами, в том числе специальными,исходя из рекомендуемого расчета - 1 транспортное средство на 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет истарше (может быть скорректирован на участках с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособноговозраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохуютранспортную доступность с учетом климато-географических условий).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
; в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019 годаN 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
11. Основными задачами ФАПа являются:
диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, другихсостояний, травм, отравлений по назначению врача;
своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача в соответствии с действующими стандартамиоказания первичной медико-санитарной помощи;
направление больных с хроническими заболеваниями, в том числе состоящих под диспансерным наблюдением, кучастковому врачу с целью коррекции лечения и плана диспансерного наблюдения;
организация патронажа детей и беременных женщин;
систематическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получениегосударственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;
проведение профилактических и лечебных мероприятий;
проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной,сельскохозяйственного и бытового травматизма;
проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности;
наблюдение за контактными лицами в очагах инфекции;
ежеквартальное обследование детей школьных и дошкольных учреждений на педикулез;
участие в проведении периодических медицинских осмотров работников;
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 39
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
проведение один раз в год подворной (поквартирной) переписи населения, проживающего на обслуживаемомучастке;
проведение санитарно-просветительной работы;
организация стационара на дому;
обеспечение своевременной госпитализации больных, нуждающихся в оказании стационарной медицинскойпомощи, в том числе женщин с патологией беременности, а также медицинской эвакуации рожениц и родильниц вродильное отделение.
осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;
выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней,связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
оказание медицинской помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по отказу от куренияи злоупотребления алкоголем, включая направление их для консультации и лечения в отделения (кабинеты)медицинской профилактики, центры здоровья и специализированные профильные медицинские организации;
осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;
направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной (врачебной, специализированной)медико-санитарной или специализированной медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказаниямедицинской помощи по профилям, и организация записи на прием к врачам-специалистам;
устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинскиеорганизации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в сопровождениимедицинского работника ФАП либо бригады скорой медицинской помощи;
выявление лиц с повышенным риском развития злокачественных новообразований, с признаками предраковыхзаболеваний, визуальных локализаций злокачественных новообразований и направление больных с подозрением назлокачественную опухоль и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинскойорганизации;
оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями, нуждающимся внаркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-специалистов;
участие в мероприятиях по организации оказания первой помощи до прибытия медицинских работниковнаселению малочисленных и (или) расположенных на значительном удалении от медицинской организациинаселенных пунктов при угрожающих жизни состояниях и (или) заболеваниях;
осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
санитарно-гигиеническое образование населения;
осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства;
экспертиза временной нетрудоспособности;
организации деятельности пункта наблюдаемого лечения больных туберкулезом, который организуется нафункциональной основе, в том числе в составе ФАП, согласно
Порядку оказания медицинской помощи больнымтуберкулезом в Российской Федерации
, утвержденному
приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2010года N 1224н
(зарегистрирован в Минюсте России 31 января 2011 года, регистрационный N 19640);
проведение подворных (поквартирных) обходов с целью выявления больных инфекционным заболеванием,контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционное заболевание в случае угрозы или возникновения эпидемии
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 40
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
инфекционного заболевания;
извещение в установленном порядке, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора обинфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушенияхсанитарно-гигиенических требований;
обеспечение рецептами на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан в рамках оказаниягосударственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и соскидкой;
реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пунктааптечных организаций;
осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, территориальными органами Роспотребнадзора иРосздравнадзора, по вопросам оказания доврачебной медицинской помощи;
осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной доврачебной медико-санитарной помощи.
Приложение N 16
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 года N 543н
(В редакции, введенной в действие
с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России
от 3 декабря 2019 года N 984н
. -
См.
предыдущую редакцию
)
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА/ФЕЛЬДШЕРСКОГОЗДРАВПУНКТА
Наименование
Число должностей при обслуживании
должности
от 101 до 900 жителей
от 901 до 1500 жителей
от 1501 до 2000 жителей
1
2
3
4
Заведующийфельдшерско-
акушерским
пунктом - фельдшер,акушерка(заведующийфельдшерскимздравпунктом -фельдшер)
1,0
1,0
1,0
Акушерка
-
1,0
1,5
Санитар
0,5
1,0
1,0
Приложение N 17
к Положению
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 41
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА
____________________________________________________________________
Утратило силу с 28 августа 2018 года -
приказ Минздрава России от 30 марта 2018 года N 139н
. -
См.
предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Приложение N 18
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕЛЬДШЕРСКОГО ЗДРАВПУНКТА МЕДИЦИНСКОЙОРГАНИЗАЦИИ
(с изменениями на 3 декабря 2019 года)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности фельдшерского здравпункта медицинскойорганизации.
2. Фельдшерский здравпункт медицинской организации (далее - фельдшерский здравпункт) является структурнымподразделением медицинской организации и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарнойпомощи (далее - доврачебная медицинская помощь) и паллиативной медицинской помощи населению в сельскихнаселенных пунктах с малой численностью населения и (или) находящихся на значительном удалении от медицинскихорганизаций, в том числе фельдшерско-акушерских пунктов, либо при наличии водных, горных и иных преград, а такжев случае преимущественного (более 40%) проживания в них лиц старше трудоспособного возраста.
3. На должность фельдшера фельдшерского здравпункта назначается медицинский работник, соответствующий
Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским ифармацевтическим образованием
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от10 февраля 2016 г. N 83н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г.,регистрационный N 41337) (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональнымобразованием), по специальности "лечебное дело".
На должность медицинской сестры фельдшерского здравпункта назначается медицинский работник,соответствующий Квалификационным требованиям к работникам со средним профессиональным образованием поспециальности "сестринское дело" или "сестринское дело в педиатрии".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
4. Штатная численность медицинского и другого персонала фельдшерского здравпункта устанавливаетсяруководителем медицинской организации, в структуру которой он входит, в соответствии с рекомендуемыми штатныминормативами фельдшерского здравпункта медицинской организации, установленными
приложением N 16 к Положениюоб организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению
, утвержденному настоящимприказом.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
5. Для организации фельдшерского здравпункта в его структуре рекомендуется предусматривать:
процедурную;
кабинет фельдшера;
санузел.
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 42
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
6. Оснащение фельдшерского здравпункта осуществляется в соответствии со стандартом оснащения,установленным
приложением N 14 к настоящему Положению
. Фельдшерский здравпункт рекомендуется обеспечиватьтранспортными средствами, в том числе специальными, исходя из рекомендуемого расчета - 1 транспортное средствоотечественного производства на 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (могут бытьскорректирован на участках с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либорасположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортнуюдоступность с учетом климато-географических условий).
(Пункт в редакции, введенной в действие с 18 февраля 2020 года
приказом Минздрава России от 3 декабря 2019года N 984н
. - См.
предыдущую редакцию
)
7. Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острыхзаболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях (далее - угрожающие жизнисостояния) в фельдшерском здравпункте в доступных для медицинских работников местах размещаются инструкции,включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и (или) заболеваний иоказанию медицинской помощи при них, в том числе с использованием укладок, содержащих необходимыелекарственные средства и медицинские изделия, запасы которых пополняются по мере необходимости.
8. Основными задачами фельдшерского здравпункта являются:
диагностика и лечение неосложненных острых обострений хронических заболеваний и других состояний, травм,отравлений;
осуществление профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний;
выявление курящих лиц и лиц, избыточно потребляющих алкоголь, с высоким риском развития болезней,связанных с курением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
оказание помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по профилактике и отказу откурения и злоупотребления алкоголем включая направление их для консультации и лечения в отделения (кабинеты)медицинской профилактики, центры здоровья и специализированные медицинские организации;
осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;
направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной (врачебной, специализированной)медико-санитарной или специализированной медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказаниямедицинской помощи по профилям, организация записи на прием к врачам-специалистам;
устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинскиеорганизации оказывающие специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работникафельдшерского здравпункта либо бригады скорой медицинской помощи;
выявление предраковых заболеваний и злокачественных новообразований визуальных локализаций инаправление больных с подозрением на злокачественное образование и с предраковыми заболеваниями в первичныйонкологический кабинет медицинской организации;
организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями,нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациямиврачей-специалистов;
осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
санитарно-гигиеническое образование населения;
осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства;
экспертиза временной нетрудоспособности;
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 43
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
осуществление взаимодействия с медицинской организацией, в структуру которого входит фельдшерскийздравпункт, территориальными органами Роспотребнадзора и Росздравнадзора по вопросам оказания первичнойдоврачебной медико-санитарной помощи.
Приложение N 19
к Положению
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ФЕЛЬДШЕРСКОГО ЗДРАВПУНКТА МЕДИЦИНСКОЙОРГАНИЗАЦИИ
____________________________________________________________________
Утратили силу с 18 февраля 2020 года -
приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 года N 984н
. -
См.
предыдущую редакцию
.
____________________________________________________________________
Приложение N 20
к Положению
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ФЕЛЬДШЕРСКОГО ЗДРАВПУНКТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(с изменениями на 30 марта 2018 года)
____________________________________________________________________
Утратили силу с 18 февраля 2020 года -
приказ Минздрава России от 3 декабря 2019 года N 984н
. -
См.
предыдущую редакцию
.
____________________________________________________________________
Приложение N 21
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА (ОТДЕЛЕНИЯ) ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ(СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ)
(с изменениями на 30 марта 2018 года)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности Центра (Отделения) общей врачебнойпрактики (семейной медицины).
2. Центр (Отделение) общей врачебной практики (семейной медицины) (далее - Центр) организуется каксамостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации (ееструктурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказанияпервичной врачебной медико-санитарной помощи (далее - врачебная медицинская помощь), первичной доврачебноймедико-санитарной помощи (далее - доврачебная медицинская помощь) в рамках оказания неотложной медицинскойпомощи, а также паллиативной медицинской помощи.
3. Оказание медицинской помощи в Центре осуществляется на основе взаимодействия врачей общей практики(семейных врачей) и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента (врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и др.), осуществляющих свою деятельность вмедицинской организации, в структуру которой входит Центр, а также других медицинских организаций.
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 44
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
4. Структура Центра и штатная численность устанавливаются руководителем Центра либо руководителеммедицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностическойработы, численности, половозрастного состава обслуживаемого населения, показателей уровня и структурызаболеваемости и смертности населения, других показателей, характеризующих здоровье населения, и с учетомрекомендуемых штатных нормативов в соответствии с
приложением N 22 к Положению об организации оказанияпервичной медико-санитарной помощи взрослому населению
, утвержденному настоящим приказом.
5. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий
Квалификационным требованиямк медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки"Здравоохранение и медицинские науки"
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 8 октября 2015 г. N 707н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными
приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 15 июня 2017 г. N 328н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г.,регистрационный N 47273) (далее - Квалификационные требования к работникам с высшим образованием), поспециальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) требованиям Единогоквалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационныехарактеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного
приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н
(зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247), по характеристикедолжности "Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
6. На должность врача Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационнымтребованиям к работникам с высшим образованием по соответствующей специальности.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
7. На должность медицинской сестры Центра назначается медицинский работник, соответствующий
Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским ифармацевтическим образованием
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от10 февраля 2016 г. N 83н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г.,регистрационный N 41337) (далее - Квалификационные требования к работникам со средним профессиональнымобразованием), по специальности "сестринское дело" или "сестринское дело в педиатрии".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
8. На должность фельдшера Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационнымтребованиям к работникам со средним профессиональным образованием по специальности "лечебное дело".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 28 августа 2018 года
приказом Минздрава России от 30 марта 2018 годаN 139н
. - См.
предыдущую редакцию
)
9. Для организации работы Центра в его структуре рекомендуется предусматривать:
регистратура;
консультативно-лечебное отделение, которое может включать в себя:
- кабинеты врача общей практики (семейного врача);
- гинекологический (смотровой) кабинет;
- стоматологический кабинет;
- манипуляционная;
- детский прививочный кабинет;
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 45
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
- процедурная;
- перевязочная;
- физиотерапевтический кабинет;
отделение дневного стационара;
отделение (кабинет) медицинской профилактики;
клинико-диагностическая лаборатория;
пункт детского питания.
10. С целью совершенствования оказания медицинской помощи в Центре (Отделении) могут организовыватьсякабинет (отделение) доврачебной помощи, кабинет (отделение) неотложной медицинской помощи, дневной стационар,в том числе стационар на дому, кабинет медицинской помощи при отказе от курения.
11. Центр осуществляет следующие функции:
оказание врачебной медицинской помощи соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов(по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, в том числе:
информирование населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени рискаразвития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции ипрофилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в подразделениях Центра,отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья;
выявление курящих и избыточно потребляющих алкоголь лиц с высоким риском развития болезней, связанных скурением, алкоголем и с отравлением суррогатами алкоголя;
оказание медицинской помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по отказу от куренияи злоупотребления алкоголем, включая направление их для консультации и лечения в центры здоровья испециализированные профильные медицинские организации;
проведение профилактических осмотров, индивидуального и группового профилактического консультирования иобследования;
обучение в школах здоровья, в школах для больных и лиц с повышенным уровнем риска развитиянеинфекционных заболеваний, включая обучение групп риска правилам первой помощи при внезапной остановкесердца, остром коронарном синдроме, остром нарушении мозгового кровообращения и других угрожающих жизнисостояниях, являющихся основными причинами смертности населения вне медицинских организаций;
проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов рисказаболеваний, диспансерное наблюдение лиц, имеющих высокий риск развития хронического неинфекционногозаболевания и его осложнений, направление при наличии медицинских показаний лиц с очень высоким рискомхронического неинфекционного заболевания на консультацию к врачу-специалисту по профилю угрожаемогозаболевания или его осложнения;
осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни, профилактике хроническихнеинфекционных заболеваний среди населения территории (зоны) обслуживания;
осуществление профилактики инфекционных заболеваний;
осуществление мероприятий по медицинской реабилитации;
осуществление диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с проведением необходимогообследования, лечения и оздоровления;
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 46
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, включая мероприятия поукреплению здоровья;
устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинскиеорганизации или их подразделения, оказывающие специализированную медицинскую помощ,ь в сопровождениимедицинского работника, либо бригады скорой медицинской помощи;
оказание неотложной медицинской помощи больным при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениихронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи, с последующимнаправлением к врачу-специалисту медицинской организации, осуществляющей оказание врачебной медицинскойпомощи по месту жительства больного, с последующим посещением пациента в случаях, предусмотренных порядкамиоказания медицинской помощи с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременногоназначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение);
организация стационара на дому;
обучение населения вопросам оказания первой помощи;
направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в случаях,предусмотренных порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи;
выявление злокачественных новообразований и предопухолевых заболеваний и направление выявленныхонкологических больных и больных с подозрением на злокачественные новообразования в первичные онкологическиекабинеты;
формирование групп риска;
осуществление диспансерного наблюдения за предраковыми заболеваниями;
организация и оказание паллиативной помощи больным, в том числе больным онкологическими заболеваниями,нуждающимся в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациямиврачей-специалистов;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности, направление на медико-социальную экспертизу;
осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
проведение предварительных или периодических медицинских осмотров работников;
осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства, санитарно-гигиеническое образованиенаселения;
осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, территориальными органами Роспотребнадзора иРосздравнадзора, иными учреждениями и организациями по вопросам оказания доврачебной медицинской помощи;
организация самостоятельно или совместно с органами социальной защиты медико-социальной медицинскойпомощи инвалидам и хроническим больным.
12. Для обеспечения своей деятельности Центр использует возможности структурных подразделений медицинскойорганизации, в составе которой он создан.
Приложение N 22
к Положению
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 47
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЦЕНТРА (ОТДЕЛЕНИЯ) ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ(СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ)
N
п/п
Наименование должности
Количество должностей
1
2
3
1.
Главный врач Центра - врачобщей практики (семейныйврач)
1 должность
2.
Заведующий отделением - врачобщей практики (семейныйврач)
при числе от 3 до 6 должностей врача общейпрактики (семейного врача) 1 должностьзаведующего устанавливается вместо 0,5должности врача общей практики (семейного врача);
при числе более 6 должностей врача общейпрактики (семейного врача) устанавливается 1освобожденная должность заведующего
3.
Врач общей практики (семейныйврач)
1 должность на прикрепленное население:
1200 взрослого населения;
1000 взрослого и детского населения
4.
Врач-методист (для Центра)
1 должность на 8 должностей врача общей практики(семейного врача)
5.
Врач кабинета медицинскойпрофилактики
0,5 должности на 5 тысяч взрослого населения
6.
Главная медицинская сестраЦентра
1 должность
7.
Старшая медицинская сестраОтделения
при числе от 3 до 6 должностей врача общейпрактики (семейного врача) 1 должность старшеймедицинской сестры устанавливается вместо 0,5должности медицинской сестры врача общейпрактики;
при числе более 6 должностей врача общейпрактики (семейного врача) устанавливается 1освобожденная должность старшей медицинскойсестры
8.
Фельдшер
1 должность на 1 должность врача общей практики(семейного врача)
9.
Медицинская сестра врачаобщей практики (семейноговрача)
2 должности на 1 должность врача общей практики(семейного врача)
10.
Медицинская сестра кабинетамедицинской профилактики
0,5 должности на 5 тысяч взрослого населения (1должность на 10 тысяч взрослого населения)
11.
Лаборант
1 должность
12.
Медицинская сестра пофизиотерапии
0,5 должности на 1 должность врача общейпрактики (семейного врача)
13.
Акушер
1 должность на 6 должностей врача общей практики(семейного врача)
14.
Медицинский статистик
1 должность
15.
Медицинский регистратор
1 должность на 4 должности врача общей практики(семейного врача)
16.
Санитарка
1 должность на 3 кабинета
17.
Сестра-хозяйка
1 должность
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 48
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Примечания:
1. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и другихрайонах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностяхс низкой плотностью населения в целях обеспечения доступности медицинской помощи населению штатнаячисленность медицинского персонала может устанавливаться из расчета меньшей численности прикрепленногонаселения.
2. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частнойсистемы здравоохранения.
Приложение N 23
к Положению
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА (ОТДЕЛЕНИЯ) ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОЙМЕДИЦИНЫ)
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
N
п/п
Наименование оснащения
Требуемое количество,шт.
1
2
3
1.
Кушетка медицинская для осмотра больного
1
2.
Шкаф для медикаментов
2 (1 на процедурную и 1на манипуляционную)
3.
Столик для инструментария
2 (1 на процедурную и 1на манипуляционную)
4.
Емкости для дезинфицирующих растворов
по потребности
5.
Деструктор для игл от одноразовых шприцев
1 (на процедурную иманипуляционную)
6.
Стойка-тележка для мешков под отходы класса А и В
2 (1 на процедурную и 1на манипуляционную)
7.
Набор для оказания помощи при анафилактическом шоке
1 (на процедурную иманипуляционную)
8.
Набор ф.50 (для оказания помощи при авариях с кровью)на 1 процедурную, манипуляционную
1 (на процедурную иманипуляционную)
9.
Шкаф сухожаровой
1
10.
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройстводля обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или)дезинфекции поверхностей
Не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
11.
Пункт утратил силу с 8 августа 2020 года -
приказ Минздрава России от 21 февраля2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
.
12.
Автоклав
1
13.
Стол перевязочный
1
14.
Кресло гинекологическое
1
15.
Лампа бестеневая
1
16.
Коробка стерилизационная
по потребности
17.
Носилки
1
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 49
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
18.
Сейф для сильнодействующих веществ
1
19.
Сейф для хранения бланков листов нетрудоспособности,справок, журналов, печатей
1
20.
Столик для пеленания детей
1
21.
Холодильник для хранения медикаментов
1
22.
Холодильник для хранения вакцин
1 на прививочныйкабинет
23.
Термоконтейнер для транспортировки вакцин (сумка-холодильник с хладоэлементами)
1
24.
Биксы разных размеров (набор)
по потребности
25.
Ширма для смотрового кабинета
1
26.
Кровать/кушетка для дневного стационара
по потребности
27.
Тумбочка для дневного стационара
1 на 1 койку
28.
Стул для дневного стационара
1 на 1 койку
29.
Шкаф для верхней одежды для дневного стационара
1 на 4 койки
30.
Стетофонендоскоп
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
31.
Сфигмоманометр (с манжетками для взрослых и детей)
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
32.
Весы медицинские
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
33.
Лента сантиметровая измерительная
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
34.
Ростомер (для взрослых и детей
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
35.
Портативный глюкометр с тест-полосками и одноразовымиланцетами
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
36.
Рефлектор лобный (Симановского)
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
37.
Настольная лампа пригодная для использованиясовместно с офтальмоскопом и рефлектором
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
38.
Молоток неврологический
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
39.
Термометр
не менее 10 на 1кабинет врача общейпрактики (семейноговрача) и 1 на кабинетдоврачебной помощи
40.
Электрокардиограф (портативный) с термобумагой и гелем
1
41.
Таблица для определения остроты зрения (для взрослых и
1
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 50
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
детей) с осветителем
42.
Укладка родовая акушерская
1
43.
Укладка противопедикулёзная
1
44.
Укладка универсальная для забора материала от людей ииз объектов окружающей среды для исследования наособо опасные инфекционные болезни (в соответствии стребованиями санитарно-эпидемиологических правил)
3
45.
Динамометр ручной и плоскопружинный
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
46.
Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)
по числу кабинетовмедицинскойпрофилактики, но неменее 1
47.
Измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) сосменными мундштуками
не менее 1
48.
Таблицы для исследования цветоощущения
1
49.
Диагностический набор для офтальмоскопии иоториноскопии с ушными воронками разных размеров
не менее 1
50.
Негатоскоп
не менее 1
51.
Весы медицинские для взвешивания грудных детей
1 на 1 кабинет дляприема детей
52.
Скиаскопическая линейка
1
53.
Набор линз для подбора очков
1
54.
Аппарат для определения полей зрения (периметр)
не менее 1
55.
Тонометр транспальпебральный для измерениявнутриглазного давления
не менее 1
56.
Тест-система для экспресс - диагностики антигена бета-гемолитического стрептококка группы А
1
57.
Тест-система для экспресс - диагностики определения 41антигена C.trachomatis у женщин из цервикального каналаи в мазках из уретры мужчин
1
58.
Тест системы для выполнения дыхательного уреазноготеста для диагностики Н. pylori
1
59.
Тест-полоски для экспресс диагностики тропонина Т
1
60.
Тест-полоски (полифункциональные) для визуальнойэкспресс - диагностики в моче билирубина, уробилиногена,кетонов (ацетоуксусной кислоты), глюкозы, белка(альбумин), эритроцитов, рН, нитритов, лейкоцитов иудельной плотности в различных комбинациях на 1кабинет ВОП/доврачебный
3
61.
Портативный коагулочек (для контроля международногонормализованного отношения) при отсутствиивозможности лабораторного контроля
не менее 1
62.
Угломер
1
63.
Лупа обыкновенная
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
64.
Лупа налобная бинокулярная
не менее 1
65.
Световод-карандаш (фонарик) для осмотра зева
1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 51
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
66.
Алкотестер с набором мундштуков
не менее 1
67.
Зеркало влагалищное одноразовое (наборгинекологический N 3)
по потребности
68.
Стетоскоп акушерский
не менее 1
69.
Прибор для выслушивания сердцебиения плода
не менее 1
70.
Тазомер
не менее 1
71.
Центрифуга лабораторная
не менее 1
72.
Экспресс-анализатор холестерина
по числу кабинетовмедицинскойпрофилактики, но неменее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
73.
Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой)
1
74.
Экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный
не менее 1
75.
Микроскоп
не менее 1
76.
Экспресс-анализатор мочи
1
77.
Секундомер
1
78.
Предметные стекла
1 набор
79.
Покровные стекла
1 набор
80.
Скарификатор одноразовый
1 набор
81.
Лампа щелевая для осмотра глаза
1
82.
Камертон медицинский
1 набор
83.
Гемоглобинометр
1
84.
Аппарат магнитотерапевтический малогабаритный дляприменения в амбулаторных и домашних условиях
не менее 1
85.
Устройство для теплового лечения придаточных пазухноса и гортани в амбулаторных и домашних условиях
не менее 1
86.
Аппарат для лечения интерференционными идиадинамическими токами
не менее 1
87.
Аппарат для УВЧ(ДМВ)-терапии
не менее 1
88.
Облучатель ультрафиолетовый, гелиотерапевтический
не менее 1
89.
Ингалятор ультразвуковой
не менее 1
90.
Небулайзер (аэрозольный компрессорный ингалятор сосменными мундштуками)
не менее 1
91.
Аппарат для искусственного дыхания ручной (мешок Амбу)
не менее 1
92.
Отсасыватель ручной/ножной/электрический
не менее 1
93.
Роторасширитель
не менее 1
94.
Яэыкодержатель
не менее 1
95.
Набор воздуховодов
не менее 1
96.
Жгут резиновый кровоостанавливающий
не менее 1
97.
Набор для коникотомии одноразовый
не менее 1
98.
Скальпель одноразовый стерильный
не менее 1
99.
Дефибриллятор-монитор автоматический портативный
не менее 1
100.
Установка для подачи кислорода портативная
не менее 1
101.
Щипцы гортанные для извлечения инородных тел
не менее 1
102.
Калькулятор
по числу кабинетовмедицинскойпрофилактики, но неменее 1
________________
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 52
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормативами
СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность"
, утвержденными
постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными
постановлениямиГлавного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424),
от 10 июня 2016 г. N 76
(зарегистрированоМинистерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N114н
)
____________________________________________________________________
Сноска <1> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <2> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
Количество определяется исходя из количества кабинетов врачей, функционирующих в составе Центра общейврачебной практики (семейной медицины).
Приложение N 24
к Положению
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
____________________________________________________________________
Исключено с 8 декабря 2015 года -
приказ Минздрава России от 30 сентября 2015 года N 683н
. -
См.
предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Приложение N 24
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению,
утвержденному
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 года N 543н
(Дополнительно включено
с 4 мая 2019 года
приказом Минздрава России
от 27 марта 2019 года N 164н
)
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ МОБИЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ БРИГАДЫ
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
1. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ МОБИЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙМЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
N
п/п
Наименование оборудования (оснащения)
Требуемоеколичество, шт.
Комплекс передвижной медицинский, включающий:
1.
Рабочее место врача (фельдшера) с персональным компьютером ивыходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" и (или)рабочее место акушера (медицинской сестры) с персональным
1
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 53
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть"Интернет"
2.
Стетоскоп акушерский
1
3.
Набор гинекологических инструментов
1
4.
Кресло гинекологическое для осмотра/терапевтических процедур,механическое
1
5.
Кушетка медицинская
1
6.
Ростомер медицинский
1
7.
Весы напольные для взрослых
1
8.
Сантиметровая лента
1
9.
Аппарат для измерения артериального давления
1
10.
Стетофонендоскоп
1
11.
Весы для детей до 1 года
1
12.
Термометр медицинский
1
13.
Электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный, системадистанционной передачи электрокардиограммы на отдаленныйкардиопульт
1
14.
Пульсоксиметр портативный
1
15.
Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)
1
16.
Секундомер
1
17.
Тест-полоски для анализа мочи
1
18.
Анализатор или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови
1
19.
Анализатор уровня глюкозы крови портативный с тест-полосками
1
20.
Автоматический дефибриллятор
1
21.
Языкодержатель
1
22.
Дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу)
1
23.
Роторасширитель одноразовый
1
24.
Кислородный ингалятор
1
25.
Набор для проведения коникотомии одноразовый
1
26.
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций дляоказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинскойпомощи, специализированной медицинской помощи и паллиативноймедицинской помощи
1
27.
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство дляобеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекцииповерхностей
Не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
28.
Холодильник для хранения лекарственных препаратов
2
29.
Шкаф для хранения лекарственных препаратов
1
30.
Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов
1
31.
Емкости для сбора медицинских отходов
1
32.
Емкости для сбора бытовых отходов
1
________________
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждениитребований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстреннойпрофилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинскойпомощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи"
(зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 54
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормативами
СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность"
, утвержденными
постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными
постановлениямиГлавного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424),
от 10 июня 2016 г. N 76
(зарегистрированоМинистерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N114н
)
2. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ МОБИЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА
N
п/п
Наименование оборудования (оснащения)
Требуемоеколичество, шт.
Комплекс передвижной медицинский, включающий дополнительно к стандарту оснащения мобильноймедицинской бригады для оказания первичной медико-санитарной помощи:
1.
Экспресс-анализатор уровня холестерина крови с тест-полосками
1
2.
Тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления
1
3.
Флюорограф
1
3. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ МОБИЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЕРВОГОЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
N
п/п
Наименование оборудования (оснащения)
Требуемоеколичество,шт.
Комплекс передвижной медицинский, включающий дополнительно к стандартам оснащения мобильноймедицинской бригады для оказания первичной медико-санитарной помощи и для проведенияпрофилактического медицинского осмотра:
1.
Тест-полоски для исследования кала на скрытую кровь
1
2.
Маммограф
1
4. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ МОБИЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯФЛЮОРОГРАФИИ
Наименование оборудования (оснащения)
Требуемоеколичество,шт.
Комплекс передвижной медицинский, включающий флюорограф
1
5. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ МОБИЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МАММОГРАФИИ
Наименование оборудования (оснащения)
Требуемоеколичество,шт.
Комплекс передвижной медицинский, включающий маммограф
1
6. Дополнительно мобильная медицинская бригада может обеспечиваться транспортными средствами, в том числеспециальными, иными комплексами передвижными медицинскими либо иными медицинскими изделиями,зарегистрированными в установленном порядке
, расходными материалами, лекарственными препаратами,необходимыми для оказания первичной медико-санитарной помощи, учебно-методическими пособиями и санитарно-просветительской литературой.
________________
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с
изменениями на 21 февраля 2020 года)
Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н
Страница 55
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1416 "Об утверждении Правилгосударственной регистрации медицинских изделий"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 1,ст.14; N 43, ст.5556; 2014, N 30, ст.4310; 2017, N 8, ст.1233; 2018, N 24, ст.3523).
Комплексы передвижные медицинские оснащаются средством радиосвязи и мобильным абонентским комплектомавтоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальнойнавигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги.
Комплексы передвижные медицинские размещаются на базе:
колёсных транспортных средств (автомобили, прицепы и полуприцепы);
транспортных средств повышенной проходимости (снегоболотоходы, транспортные средства на воздушнойподушке, иные);
водных транспортных средств;
воздушных транспортных средств (самолёты, вертолёты);
железнодорожных транспортных средств.
Приложение N 25
к Положению
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
____________________________________________________________________
Исключено с 8 декабря 2015 года -
приказ Минздрава России от 30 сентября 2015 года N 683н
. -
См.
предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Приложение N 26
к Положению
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
____________________________________________________________________
Исключено с 8 декабря 2015 года -
приказ Минздрава России от 30 сентября 2015 года N 683н
. -
См.
предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Приложение N 27
к Положению
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
____________________________________________________________________
Исключено с 8 декабря 2015 года -
приказ Минздрава России от 30 сентября 2015 года N 683н
. -
См.
предыдущую редакцию
____________________________________________________________________
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"
Полный текст Приказ от 15 мая 2012 года N 543Н Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению
21 февраля 2020
Приказы Минздрава РФ
Начните сотрудничество с индивидуальной консультации по подбору оборудования
|
Заказать услугу
|