МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
ОТ 15 НОЯБРЯ 2012 ГОДА N 922Н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПОПРОФИЛЮ "ХИРУРГИЯ"
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
Информация об изменяющих документах
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
(Официальный интернет-портал правовойинформации www.pravo.gov.ru, 28.07.2020, N 0001202007280022).
____________________________________________________________________
В соответствии со
статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26,ст.3442, 3446)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый
Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"
.
2. Признать утратившим силу
приказ Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 24 декабря 2010 года N 1182н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больнымхирургическими заболеваниями"
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 января 2011года, регистрационный N 19628).
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
17 апреля 2013 года,
регистрационный N 28161
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "ХИРУРГИЯ"
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 2
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю"хирургия" в медицинских организациях.
2. Медицинская помощь по профилю "хирургия" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, нетребующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечениюхирургических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизнинаселения.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается медицинскими работниками со средниммедицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общейпрактики (семейным врачом).
При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарныхусловиях, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинский работник со средниммедицинским образованием или врач-терапевт направляют больного в кабинет врача-хирурга медицинскойорганизации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-хирургом.
При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличиимедицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированнуюмедицинскую помощь по профилю "хирургия".
6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочногомедицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи,врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скороймедицинской помощи в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи"
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 3
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 года, регистрационный N 6136), сизменениями, внесенными
приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерацииот 2 августа 2010 года N 586н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 года,регистрационный N 18289),
от 15 марта 2011 года N 202н
(зарегистрирован Министерством юстиции РоссийскойФедерации 4 апреля 2011 года, регистрационный N 20390) и
от 30 января 2012 года N 65н
(зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 года, регистрационный N 23472).
7. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация,которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложнойформе, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
9. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинскиеорганизации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация" и"хирургия".
10. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся вхирургическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
11. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-хирургамив стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечениезаболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, атакже медицинскую реабилитацию.
12. При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов поспециальностям, предусмотренным
Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовскиммедицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации
, утвержденной
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 года N210н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 года, регистрационный N 14032), сизменениями, внесенными
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от9 февраля 2011 года N 94н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 года,регистрационный N 20144).
13. Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, призаболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи,отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни издоровью больного.
14. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскуюпомощь, осуществляется по медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного или совместно с егозаконным представителем, по направлению медицинского работника со средним медицинским образованием, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта, врача-хирурга медицинскойорганизации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении больного бригадойскорой медицинской помощи.
15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется вфедеральных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания,отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности другихметодов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания илиналичием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или)комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующимизаболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных медицинскихорганизаций в соответствии с
Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственныеучреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации,для оказания специализированной медицинской помощи
, приведенном в приложении к
Порядку организации оказанияспециализированной медицинской помощи
, утвержденному
приказом Министерства здравоохранения и социального
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 4
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 года N 243н
(зарегистрирован Министерством юстиции РоссийскойФедерации 12 мая 2010 года, регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний - вфедеральных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с
Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сферездравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний
, утвержденным
приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 года N 617
(зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 года, регистрационный N 7115).
16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощинаправление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь,осуществляется в соответствии с
Порядком направления граждан Российской Федерации для оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральномбюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем примененияспециализированной информационной системы
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения исоциального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н
(зарегистрирован Министерствомюстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 года, регистрационный N 23164).
17. Больные при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий вспециализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
18. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь осуществляют свою деятельность всоответствии с
приложениями N 1
-
9 к настоящему Порядку
.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю
"хирургия", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ХИРУРГА
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-хирурга, которыйявляется структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет врача-хирурга медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществленияконсультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю "хирургия".
3. На должность врача-хирурга Кабинета назначается специалист, соответствующий
Квалификационнымтребованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сферездравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 7 июля 2009 года N 415н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009года N 14292), с изменениями, внесенными
приказом Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации от 26 декабря 2011 года N 1644н
(зарегистрирован Министерством юстиции РоссийскойФедерации 18 апреля 2012 года, регистрационный N 23879), по специальности "хирургия".
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, вкоторой создается Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численностиобслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением N 2 кПорядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"
, утвержденному настоящимприказом.
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 5
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
5. В Кабинете рекомендуется предусматривать:
помещение для осмотра больных;
помещение для медицинских манипуляций.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"
,утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с заболеваниями по профилю "хирургия";
диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация больных с заболеваниями по профилю "хирургия";
проведение мероприятий по первичной профилактике развития заболеваниями по профилю "хирургия", а такжевторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения указанных заболеваний;
решение организационных вопросов оказания медицинской помощи по профилю "хирургия";
направление больных с заболеваниями по профилю "хирургия" для оказания медицинской помощи в стационарныхусловиях медицинской организации;
участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии сустановленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих иполучивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "хирургия";
участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению;
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями по профилю"хирургия";
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сборданных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю
"хирургия", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ КАБИНЕТА ВРАЧА-ХИРУРГА
N п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Врач-хирург
1 на 10000 прикрепленного взрослогонаселения;
2.
Медицинская сестра
1 на 1 врача-хирурга
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 6
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
3.
Санитар
1 на 3 кабинета
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-хирурга не распространяются на медицинские организациичастной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинскихорганизаций количество должностей врача-хирурга кабинета врача-хирурга устанавливается исходя из меньшейчисленности взрослого населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством,согласно
распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года N 1156-р
(Собраниезаконодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст.3774; N 49, ст.5267; N 52, ст.5614; 2008, N 11, ст.1060; 2009, N14, ст.1727; 2010, N 3, ст.336; N 18, ст.2271; 2011, N 16, ст.2303; N 21, ст.3004; N 47, ст.6699; N 51, ст.7526; 2012, N 19,ст.2410) количество должностей врача-хирурга кабинета врача-хирурга устанавливается вне зависимости отчисленности прикрепленного населения.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю
"хирургия", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ХИРУРГА
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
N
Наименование оснащения (оборудования)
Требуемое количество, шт.
1.
Стол рабочий
2
2.
Кресло рабочее
2
3.
Стул
2
4.
Кушетка
1
5.
Шкаф для перевязочных и лекарственных средств
1
6.
Шкаф для медицинских документов
1
7.
Ростомер
1
8.
Настольная лампа
1
9.
Аппарат лазерный для резекции и коагуляции
по требованию
10.
Мешок Амбу
1
11.
Аспиратор хирургический
по требованию
12.
Тонометр
1
13.
Радиохирургический нож
по требованию
14.
Контейнер для хранения стерильных инструментов
по требованию
15.
Стол операционный
1
16.
Стол перевязочный
1
17.
Столик инструментальный
2
18.
Столик манипуляционный
2
19.
Малый хирургический набор
3
20.
Стерилизатор для медицинских инструментов
1
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 7
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
21.
Сухожаровой шкаф для стерилизации медицинскихинструментов
1
22.
Холодильник
1
23.
Негатоскоп
1
24.
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрациивоздуха и (или) дезинфекции поверхностей
Не менее 1*
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
25.
Бестеневая лампа
1
26.
Весы
1
27.
Сейф для хранения лекарственных препаратов
1
28.
Персональный компьютер с принтером, выходом вИнтернет
1
29.
Стетофонендоскоп
по числу врачей
30.
Шина для лечения переломов ключицы
1
31.
Шина для фиксации кисти и пальцев
2
32.
Шина проволочная для верхних и нижних конечностей
2
33.
Шина транспортная для нижних конечностей
1
34.
Головодержатель (воротник Шанца)
1
35.
Переносной набор для реанимации
1
36.
Шпатель
3
37.
Сантиметровая лента
1
38.
Медицинский термометр
3
39.
Емкости для дезинфекции инструментов
по требованию
40.
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов
2
________________
* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормативами
СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность"
, утвержденными
постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными
постановлениямиГлавного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424),
от 10 июня 2016 г. N 76
(зарегистрированоМинистерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N114н
)
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю
"хирургия", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 8
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности хирургического дневного стационарамедицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "хирургия".
2. Хирургический дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации иорганизуется для осуществления медицинской помощи по профилю "хирургия" при заболеваниях и состояниях, нетребующих круглосуточного медицинского наблюдения.
3. На должность заведующего хирургическим дневным стационаром и врача-хирурга назначается специалист,соответствующий
Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским ифармацевтическим образованием в сфере здравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохраненияи социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н
, по специальности "хирургия".
4. Структура и штатная численность хирургического дневного стационара устанавливаются руководителеммедицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностическойработы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"
,утвержденному настоящим приказом.
5. В структуре хирургического дневного стационара рекомендуется предусматривать:
смотровой кабинет;
кабинет врачей;
палаты для больных, в том числе одноместные (изолятор);
операционная или операционный блок (при необходимости);
перевязочная;
перевязочная (для гнойных ран);
процедурная;
сестринская;
перевязочная (гипсовая);
кабинет заведующего;
6. В хирургическом дневном стационаре рекомендуется предусматривать:
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для хранения медицинского оборудования;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
столовую;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для больных;
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 9
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
помещение для санитарной обработки;
санитарную комнату.
7. Оснащение хирургического дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащенияхирургического дневного стационара, предусмотренным
приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощивзрослому населению по профилю "хирургия"
, утвержденному настоящим приказом.
8. Основными функциями хирургического дневного стационара являются:
оказание медицинской помощи больным по профилю "хирургия" в случаях, не требующих круглосуточногомедицинского наблюдения, в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;
наблюдение больных, которым была оказана медицинская помощь по профилю "хирургия" в стационарныхусловиях;
внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю"хирургия";
ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности в установленном порядке,ведение которых предусмотрено законодательством;
проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.
9. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточногомедицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условияхдневного стационара, больной направляется из хирургического дневного стационара для оказания медицинскойпомощи по профилю "хирургия" в стационарных условиях.
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю
"хирургия", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
N п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Заведующий хирургическим дневнымстационаром - врач-хирург
1 на хирургический дневной стационар
2.
Врач-хирург
1 на 15 коек
3.
Врач-челюстно-лицевой хирург*
1 на 25 коек
________________
* В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивныепластические операции в челюстно-лицевой области, при отсутствии такового в штатемедицинской организации.
4.
Врач анестезиолог-реаниматолог**
1 на операционный блок
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 10
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
________________
** При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока ианестезиологической службы.
5.
Старшая медицинская сестра
1 на хирургический дневной стационар
6.
Медицинская сестра палатная
1 на 15 коек
7.
Медицинская сестра процедурной
1 на хирургический дневной стационар
8.
Медицинская сестра перевязочной
1 на 15 коек
9.
Операционная медицинская сестра**
1 на 1 операционный стол
________________
** При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока ианестезиологической службы.
10.
Медицинская сестра-анестезист**
1 на 1 операционный стол
________________
** При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока ианестезиологической службы.
11.
Младшая медицинская сестра по уходуза больными
1 на 15 коек;
12.
Санитар
1 на 15 коек;
2 (для работы в буфете);
1 на 15 коек (для уборки помещений);
1 (для санитарной обработки больных);
не менее 1 на операционный блок**
________________
** При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока ианестезиологической службы.
13.
Сестра-хозяйка
1 на хирургический дневной стационар
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы хирургического дневного стационара не распространяются на медицинскиеорганизации частной системы здравоохранения.
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю
"хирургия", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 11
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
1. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ОПЕРАЦИОННОЙ (ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА)
N п/п
Наименование оснащения (оборудования)
Требуемое количество,шт.
1.
Рабочее место заведующего хирургическим дневнымстационаром
1
2.
Рабочее место врача
по числу врачей
3.
Кровать функциональная
25
4.
Столик (тумбочка) прикроватный
25
5.
Стул для пациента
25
6.
Система палатной сигнализации
1 на хирургическийдневной стационар
7.
Система разводки медицинских газов, сжатого воздухаи вакуума
1 на хирургическийдневной стационар
8.
Шкаф медицинский
не менее 5
9.
Негатоскоп
не менее 1
10.
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрациивоздуха и (или) дезинфекции поверхностей
Не менее 1*
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
11.
Светильник бестеневой медицинский передвижной
не менее 2-х
12.
Шкаф для комплектов операционного белья иинструментов
не менее 2
13.
Шкаф для лекарственных средств и препаратов
не менее 1
14.
Стол перевязочный
по чиолу перевязочных
15.
Стол инструментальный
не менее 2
16.
Столик манипуляционный
не менее 2
17.
Измеритель артериального давления
не менее 2
18.
Стетофонендоскоп
по требованию
19.
Термометр медицинский
по требованию
20.
Коробка стерилизационная (бикс) для хранениястерильных инструментов и материала
не менее 2 наперевязочную
21.
Кушетка медицинская смотровая
не менее 2
22.
Кресло смотровое универсальное
не менее 1
23.
Холодильник для хранения медикаментов
не менее 2
24.
Емкости с крышками для дезрастворов
по требованию
25.
Стерилизатор для инструментов
не менее 2
26.
Отсос хирургический вакуумный
не менее 1
27.
Стойка для инфузионных растворов
по требованию
28.
Анализатор крови**
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
29.
Анализатор гематологический**
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 12
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
21 февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
30.
Установка (устройство) для обработки рук хирурга
не менее 2
31.
Противопролежневый матрас
не менее 3
32.
Монитор прикроватный, включающий:
- контроль частоты сердечных сокращений;
- контроль частоты дыхания;
- контроль насыщения гемоглобина кислородом(пульсоксиметрия).
не менее 1
33.
Набор хирургический малый
не менее 2
34.
Хирургический инструментарий
по требованию
35.
Укладка для оказания экстренной медицинской помощипри анафилактическом шоке
не менее 1
36.
Аптечка экстренной профилактики парентеральныхинфекций
по требованию
________________
Пункт 28 с учетом уточнения, опубликованного в Российской газете, N 145, 02.07.2014. - Примечание изготовителябазы данных.
Пункт 29 с учетом уточнения, опубликованного в Российской газете, N 145, 02.07.2014. - Примечаниеизготовителя базы данных.
2. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОПЕРАЦИОННОЙ (ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА)
N п/п
Наименование оснащения (оборудования)
Требуемое количество, шт.
1.
Стол операционный универсальный
не менее 1 наоперационную
2.
Светильник хирургический бестеневой
не менее 1
3.
Столик инструментальный
не менее 3
4.
Аспиратор (отсасыватель) хирургический
не менее 1
5.
Контейнеры для стерильных хирургическихинструментов и материала
не менее 6
6.
Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно ибиполярный с комплектом соответствующегоинструментария
не менее 1 наоперационный стол
7.
Контейнер (емкость) для предстерилизационнойочистки, дезинфекции и стерилизации медицинскихизделий
не менее 4
8.
Электрокомплекс с инструментами для травматологиии челюстно-лицевой хирургии***
не менее 2
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
9.
Набор интубационный
не менее 3
10.
Катетер для анестезиологии и реанимацииоднократного применения
по требованию
11.
Набор для эпидуральной анестезии одноразовый
по требованию
12.
Инъектор автоматический для внутривенных вливаний
не менее 1
13.
Наркозно-дыхательный аппарат с возможностьювентиляции тремя газами (О2, N2О, воздух), сиспарителями для ингаляционных анестетиков(изофлуран, севрфлуран) с блоком для газоанализа
не менее 1 наоперационный стол
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 13
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
14.
Система для аутогемотрансфузии****
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
15.
Монитор операционный, включающий:
- неинвазивное измерение артериального давления
(с интервалом от 1 до 15 мин.);
не менее 1 наоперационный стол
- контроль частоты сердечных сокращении;
- контроль электрокардиограммы;
- контроль насыщения гемоглобина кислородом(пульсоксиметрия);
- контроль СО2 в конечновыдыхаемом газе;
- контроль О2 в дыхательном контуре;
- контроль термометрии;
- контроль частоты дыхания.
16.
Стойка (штатив) для инфузионных систем
не менее 2
17.
Дефибриллятор
не менее 1
18.
Комплект мебели для операционной
не менее 1
19.
Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованиеми принадлежностями для эндовидеохирургии инабором инструментов для пластической хирургии
по требованию
20.
Столик операционной сестры
не менее 2
21.
Стол с выдвижными ящиками для расходногоматериала
не менее 2
22.
Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием
не менее 4
23.
Ультразвуковой сканер с датчиками дляинтраоперационной диагностики****
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
24.
Мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильныйрентгеновский аппарат С-дуга с возможностьюрентгеноскопии, оснащенный монитором ипринтером***
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
25.
Термоматрас для операционного стола
не менее 1
26.
Стойка для дозаторов и инфузоматов
не менее 3
27.
Набор хирургических инструментов большой
не менее 3
28.
Инструменты и наборы для проведениякомбинированной анестезии
не менее 4
29.
Укладка для оказания экстренной медицинской помощипри анафилактическом шоке
не менее 1
30.
Аптечка экстренной профилактики парентеральныхинфекций
по требованию
31.
Операционный микроскоп******
по требованию
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 14
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
32.
Операционные лупы с налобным осветителем сувеличением х2 крат
не менее 2
33.
Операционные лупы с налобным осветителем сувеличением хЗ,5-4 крат
по требованию
34.
Операционные лупы с налобным осветителем сувеличением х6 крат
по требованию
35.
Налобные осветители
по требованию
36.
Ретракторы со встроенными световодами иосветительным блоком
по требованию
37.
Инструментальный сосудистый набор
не менее 1
38.
Набор микрохирургических инструментов******
не менее 2
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
39.
Набор инструментов для работы на сухожилиях*****
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
40.
Набор инструментов для работы на костях
не менее 1
41.
Аппараты для наружного остеосинтеза с расходнымиматериалами***
по требованию
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
42.
Расходный материал для остеосинтеза и для работына костях лицевого черепа***
по требованию
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
43.
Системы для аспирационного дренирования
по требованию
44.
Набор для дермабразии
по требованию
45.
Набор для механической липосакции
по требованию
46.
Набор для профилактики тромбэмболическихосложнений (механической компрессии вен ног вовремя операции)
по требованию
________________
* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормативами
СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность"
, утвержденными
постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными
постановлениямиГлавного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424),
от 10 июня 2016 г. N 76
(зарегистрированоМинистерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N114н
)
____________________________________________________________________
Сноска <*> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <**> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
** При отсутствии клинической и биохимической лаборатории в структуре медицинской организации.
____________________________________________________________________
Сноска <**> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <***> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 15
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
*** В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивные пластические операции накостях.
____________________________________________________________________
Сноска <***> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <****> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
**** В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивные пластические операции.
____________________________________________________________________
Сноска <****> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <*****> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
***** В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивные пластические операции накисти.
____________________________________________________________________
Сноска <*****> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <******> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
****** В хирургическом дневном стационаре, в котором выполняются реконструктивные пластические операции сиспользованием микрохирургической техники.
Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю
"хирургия", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности хирургического отделения, котороеявляется структурным подразделением медицинской организации.
2. Хирургическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурноеподразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителеммедицинской организации, в составе которой создано Отделение.
4. На должность заведующего Отделением и врача-хирурга назначается специалист, соответствующий
Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическимобразованием в сфере здравоохранения
, утвержденным
приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н
, по специальности "хирургия".
5. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в составекоторой создано отделение, и определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечноймощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением N 8 к Порядку оказаниямедицинской помощи населению по профилю "хирургия"
, утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложением N 9 Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "хирургия"
, утвержденному
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 16
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
настоящим приказом.
7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
смотровой кабинет;
кабинет врачей;
палаты для больных, в том числе одноместные (изолятор);
операционная или операционный блок;
перевязочная;
перевязочная (для гнойных ран);
процедурная;
перевязочная (гипсовая);
кабинет заведующего.
6. В Отделении рекомендуется предусматривать:
сестринская;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для хранения медицинского оборудования;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
столовую;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для больных;
помещение для санитарной обработки;
санитарную комнату.
8. Основными функциями Отделения являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, путем выполненияопераций с применением хирургических (в том числе микрохирургических) методов на основе стандартов медицинскойпомощи;
подготовка и проведение диагностических процедур в стационарных условиях;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики, лечения, реабилитации ипрофилактики заболеваний и состояний, требующих лечения методами хирургии;
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 17
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
разработка и внедрение новых медицинских технологий, относящихся к лечению больных с заболеваниями попрофилю "хирургия";
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы вотделении хирургии;
осуществление реабилитации больных с заболеваниями по профилю "хирургия" в стационарных условиях;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оказание консультативной помощи врачам-специалистам других подразделений медицинской организации повопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний и патологических состояний, нуждающихся в леченииметодами хирургии;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление в установленном порядке отчетов о деятельностиОтделения, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических ивспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано Отделение.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организацийсреднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю
"хирургия", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
N п/п
Наименование должности
Количество должностей
1.
Заведующий хирургическим отделением -врач-хирург
1 на 30 коек
2.
Врач-хирург
1 на 12 коек
3.
Врач-челюстно-лицевой хирург*
1 на 25 коек
________________
* В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластическиеоперации в челюстно-лицевой области, при отсутствии такового в штате медицинскойорганизации.
4.
Врач анестезиолог-реаниматолог**
5,14 на операционный блок
(для обеспечения круглосуточнойработы)
________________
* При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока ианестезиологической службы.
5.
Старшая медицинская сестра
1 на хирургическое отделение
6.
Медицинская сестра палатная
4,75 на 15 коек (для обеспечениякруглосуточной работы)
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 18
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
7.
Медицинская сестра процедурной
1 на хирургическое отделение
8.
Медицинская сестра перевязочной
1 на 15 коек
9.
Медицинская сестра перевязочной(гипсовой)
1 на хирургическое отделение
10.
Операционная медицинская сестра**
4,75 на 1 операционный стол (дляобеспечения круглосуточной работы)
________________
* При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока ианестезиологической службы.
11.
Медицинская сестра-анестезист**
5,14 на 1 операционный стол (дляобеспечения круглосуточной работы)
________________
* При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока ианестезиологической службы.
12.
Младшая медицинская сестра по уходу забольными
4,75 на 15 коек (для обеспечениякруглосуточной работы)
13.
Санитар
4,75 на 15 коек (для обеспечениякруглосуточной работы)
2 (для работы в буфете);
1 на 15 коек (для уборки помещений);
1 (для санитарной обработки больных);
не менее 1
на операционный блок**
________________
* При отсутствии в структуре медицинской организации общего операционного блока ианестезиологической службы.
14.
Сестра-хозяйка
1 на отделение
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы хирургического отделения не распространяются на медицинскиеорганизации частной системы здравоохранения.
2. Должности врачей-хирургов хирургического отделения для оказания экстренной круглосуточной медицинскойпомощи по профилю "хирургия" устанавливаются исходя из объема оказания данной помощи сверх должностей врача-хирурга, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами хирургического отделения, из расчета 4,75должности для обеспечения круглосуточной работы.
Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по профилю
"хирургия", утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 922н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 19
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
1. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
(ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ОПЕРАЦИОННОЙ (ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА)
N п/п
Наименование оснащения (оборудования)
Требуемоеколичество, шт.
1.
Рабочее место заведующего хирургическим отделением
1
2.
Рабочее место врача
по числу врачей
3.
Кровать функциональная
25
4.
Столик (тумбочка) прикроватный
25
5.
Стул для пациента
25
6.
Система палатной сигнализации
1 на хирургическоеотделение
7.
Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха ивакуума
1 на хирургическоеотделение
8.
Шкаф медицинский
не менее 5
9.
Негатоскоп
не менее 1
10.
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройстводля обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или)дезинфекции поверхностей
Не менее 1*
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
11.
Светильник бестеневой медицинский передвижной
не менее 2
12.
Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов
не менее 2
13.
Шкаф для лекарственных средств, препаратов
не менее 1
14.
Стол перевязочный
по числуперевязочных
15.
Стол инструментальный
не менее 2
16.
Столик манипуляционный
не менее 2
17.
Измеритель артериального давления
не менее 2
18.
Стетофонендоскоп
по требованию
19.
Термометр медицинский
по требованию
20.
Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильныхинструментов и материала
не менее 2 наперевязочную
21.
Кушетка медицинская смотровая
не менее 2
22.
Кресло смотровое универсальное
не менее 1
23.
Холодильник для хранения медикаментов
не менее 2
24.
Емкости с крышками для дезрастворов
по требованию
25.
Стерилизатор для инструментов
не менее 2
26.
Отсос хирургический вакуумный
не менее 1
27.
Стойка для инфузионных растворов
по требованию
28.
Анализатор крови**
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
29.
Анализатор гематологический**
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
30.
Установка (устройство) для обработки рук хирурга
не менее 2
31.
Противопролежневый матрас
не менее 3
32.
Монитор прикроватный, включающий:
не менее 1
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 20
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
- контроль частоты сердечных сокращений;
- контроль частоты дыхания;
- контроль насыщения гемоглобина кислородом(пульсоксиметрия).
33.
Набор хирургический малый
не менее 2
34.
Хирургический инструментарий
по требованию
35.
Укладка для оказания экстренной медицинской помощи прианафилактическом шоке
не менее 1
36.
Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций
по требованию
________________
Пункт 28 с учетом уточнения, опубликованного в Российской газете, N 145, 02.07.2014. - Примечание изготовителябазы данных.
Пункт 29 с учетом уточнения, опубликованного в Российской газете, N 145, 02.07.2014. - Примечаниеизготовителя базы данных.
2. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОПЕРАЦИОННОЙ (ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА)
N п/п
Наименование оснащения (оборудования)
Требуемоеколичество, шт.
1.
Стол операционный универсальный
не менее 1 наоперационную
2.
Светильник хирургический бестеневой
не менее 1
3.
Столик инструментальный
не менее 3
4.
Аспиратор (отсасыватель) хирургический
не менее 1
5.
Контейнеры для стерильных хирургических инструментов иматериала
не менее 6
6.
Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно ибиполярный с комплектом соответствующего инструментария
не менее 1 наоперационный стол
7.
Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки,дезинфекции и стерилизации медицинских изделий
не менее 4
8.
Электрокомплекс с инструментами для травматологии ичелюстно-лицевой хирургии***
не менее 2
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
9.
Набор интубационный
не менее 3
10.
Катетер для анестезиологии и реанимации однократногоприменения
по требованию
11.
Набор для эпидуральной анестезии одноразовый
по требованию
12.
Инъектор автоматический для внутривенных вливаний
не менее 1
13.
Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляциитремя газами (О2, N2О, воздух), с испарителями дляингаляционных анестетиков (изофлуран, севрфлуран) сблоком для газоанализа
не менее 1 наоперационный стол
14.
Система для аутогемотрансфузии****
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
15.
Монитор операционный, включающий:
не менее 1 наоперационный стол
- неинвазивное измерение артериального давления (с
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 21
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
интервалом от 1 до 15 мин.);
- контроль частоты сердечных сокращении;
- контроль электрокардиограммы;
- контроль насыщения гемоглобина кислородом(пульсоксиметрия);
- контроль СО2 в конечновыдыхаемом газе;
- контроль О2 в дыхательном контуре;
- контроль термометрии;
- контроль частоты дыхания.
16.
Стойка (штатив) для инфузионных систем
не менее 2
17.
Дефибриллятор
не менее 1
18.
Комплект мебели для операционной
не менее 1
19.
Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием ипринадлежностями для эндовидеохирургии и набороминструментов для пластической хирургии
по требованию
20.
Столик операционной сестры
не менее 2
21.
Стол с выдвижными ящиками для расходного материала
не менее 2
22.
Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием
не менее 4
23.
Ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационноидиагностики****
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
24.
Мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическимпреобразователем или мобильный рентгеновский аппарат С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитороми принтером***
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
25.
Термоматрас для операционного стола
не менее 1
26.
Стойка для дозаторов и инфузоматов
не менее 3
27.
Набор хирургических инструментов большой
не менее 3
28.
Инструменты и наборы для проведения комбинированнойанестезии
не менее 4
29.
Укладка для оказания экстренной медицинской помощи прианафилактическом шоке
не менее 1
30.
Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций
по требованию
31.
Операционный микроскоп******
по требованию
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
32.
Операционные лупы с налобным осветителем с увеличениемх2 крат
не менее 2
33.
Операционные лупы с налобным осветителем с увеличениемхЗ,5-4 крат
по требованию
34.
Операционные лупы с налобным осветителем с увеличениемх 6 крат
по требованию
35.
Налобные осветители
по требованию
36.
Ретракторы со встроенными световодами и осветительнымблоком
по требованию
37.
Инструментальный сосудистый набор
не менее 1
38.
Набор микрохирургических инструментов******
не менее 2
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 22
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
39.
Набор инструментов для работы на сухожилиях*****
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
40.
Набор инструментов для работы на костях***
не менее 1
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
41.
Аппараты для наружного остеосинтеза с расходнымиматериалами***
по требованию
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
42.
Расходный материал для остеосинтеза и для работы накостях лицевого черепа***
по требованию
(Пункт
в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21февраля 2020 года N 114н
.
- См.
предыдущую редакцию
)
43.
Системы для аспирационного дренирования
по требованию
44.
Набор для дермабразии
по требованию
45.
Набор для механической липосакции
по требованию
46.
Набор для профилактики тромбэмболических осложнений(механической компрессии вен ног во время операции)
по требованию
________________
* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическимиправилами и нормативами
СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность"
, утвержденными
постановлением Главного государственногосанитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными
постановлениямиГлавного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27
(зарегистрировано Министерством юстицииРоссийской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424),
от 10 июня 2016 г. N 76
(зарегистрированоМинистерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года
приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N114н
)
____________________________________________________________________
Сноска <*> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <**> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
** При отсутствии клинической и биохимической лаборатории в структуре медицинской организации.
____________________________________________________________________
Сноска <**> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <***> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
*** В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластические операции на костях.
____________________________________________________________________
Сноска <***> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <****> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
**** В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластические операции.
____________________________________________________________________
Сноска <****> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <*****> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
***** В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластические операции на кисти.
____________________________________________________________________
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями на
21 февраля 2020 года)
Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 922н
Страница 23
Документ сохранен с портала docs.cntd.ru — электронного фонда из более 25 000 000 нормативно-правовых и нормативно-технических документов
Сноска <*****> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <******> настоящей редакции -
приказМинздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н
.
____________________________________________________________________
****** В хирургических отделениях, в которых выполняются реконструктивные пластические операции сиспользованием микрохирургической техники.